郭洪瑾 王影
【摘 要】目的:探討中西醫結合治療性早熟的臨床療效 。方法:選取我院2018年5月~2019年7月收治的110例性早熟患兒作為研究對象,年齡均在6-9歲,隨機分為常規組與聯合組,每組各55例。常規組給予曲譜瑞林治療,聯合組在常規組的基礎上給予中藥治療,對比分析兩組患兒治療前后的第二性征發育包括乳腺大小、卵巢容積、子宮容積以及LH、FSH、E2水平。結果:治療后,聯合組患兒的乳腺大小、卵巢容積、子宮容積明顯小于常規組,差異有統計學意義(P<0.05);治療后,聯合組患兒的LH、FSH、E2水平明顯低于常規組,差異有統計學意義(P<0.05)。結論:曲譜瑞林聯合中藥治療性早熟患兒,效果顯著,安全性高,值得推廣應用。
【關鍵詞】中西醫結合;性早熟;第二性征
兒童性早熟是指兒童提早出現第二性征發育,是內分泌科常見疾病。一般女孩性早熟出現在8歲前,男孩在9歲前,女孩主要表現為乳房變大、陰毛出現、子宮卵巢變大,男孩表現為聲音變粗、陰毛出現、生長速度加快。近幾年來,隨著兒童飲食日益豐富及各種保健品的進補,誘發兒童性腺軸動能提前啟動。在臨床上兒童性早熟的發病幾率呈上升趨勢[1]。本研究將曲譜瑞林聯用中藥治療兒童性早熟,并取得良好療效現報道如下。
1 一般資料與方法
1.1一般資料
選取我院2018年5月~2019年7月收治的110例性早熟患兒作為研究對象,年齡均在6-9歲,隨機分為常規組與聯合組,每組各55例。常規組給予曲譜瑞林治療,聯合組在常規組的基礎上給予中藥治療,對比分析兩組患兒治療前后的第二性征發育包括乳腺大小、卵巢容積、子宮容積以及LH、FSH、E2水平。
1.2方法
常規組患兒給予曲譜瑞林治療:首次用藥量為3.75毫克,用藥時間為每28天1次注射3.75毫克曲譜瑞林。聯合組在常規組用藥的基礎上給予中醫治療,由半夏,茯苓,陳皮,知母,山慈菇,黃柏,三棱,昆布,海藻,生麥芽,甘草,柴胡,制成,治療時間為三個月。
1.3療效觀察
記錄兩組患兒治療前后的乳腺大小、卵巢容積、子宮容積,并檢查兩組患兒LH、FSH及E2水平。
1.4統計學分析
應用SPSS18.0軟件進行統計,計量資料以均數±標準差(-x±s)表示,采用t檢驗,以P 2 結果 2.1兩組患兒治療前后第二性征發育對比:治療后,聯合組患兒的乳腺大小、卵巢容積、子宮容積明顯小于常規組,差異有統計學意義(P<0.05),見表1。 2.2兩組患兒治療前后激素水平對比:治療后,聯合組患兒的LH、FSH、E2水平明顯低于常規組,差異有統計學意義(P<0.05),見表2。 3 討論 性早熟是指兒童第二性征出現較快[2-3]。臨床上女孩的發病幾率高于男孩。其危害主要表現為:一、當患兒出現第二性征時,患兒的認知水平與同齡兒童相比較低,并且容易出現焦慮、暴躁等不良情緒;二、性早熟的發生會使患兒骨成熟加速,造成患兒身高矮小。提早的發現及有效的治療可有效延緩患兒第二性征的發育,防止兒童骨骼過早成熟。曲譜瑞林可用于治療性早熟,并具有抑制黃體生成素分泌的作用,可使患兒性激素分泌水平回歸正常,從而達到延緩性早熟患兒第二性征的發育。中醫認為造成患兒性早熟的原因為;患兒體內肝郁化火,陰陽不調,出現失衡狀態,導致兒童出現性早熟[4-5]。中醫治療可起到清肝降火、滋腎陰等功效,在一定程度上可延緩患兒第二性征的發育。 綜上所訴,曲普瑞林聯合中藥治療兒童性早熟,可有效緩解兒童第二性征的發育,安全性高,值得臨床推廣應用。 參考文獻 [1] 戚秀中,白玲玲.女童中樞性性早熟的中醫治療[J].遼寧中醫藥大學學報,2012,14(7):147—149. [2] 陳智清,顧再研.中藥對特發性真性性早熟女孩骨齡的影響[J].中國中西醫結合雜志,2000,20(1):42—65. [3] 高華,劉云鵬.劉云鵬治療女童特發性性早熟經驗[JJ.湖北中醫雜志,2004,26(12):13—14. [4] 楊明亮.龍膽瀉肝湯加減治療女童性早熟38例fJ1.湖南中醫雜志,2004,20(3):60. [5] 趙望,朱敏華,沈健.早熟方治療痰熱互結型女童性早熟的臨床研究[J].上海中醫藥雜志,2012,46(6):29—31.