磷酸肌酸聯合美托洛爾治療病毒性心肌炎伴心律失常的應用分析

李揚

【摘要】目的 分析磷酸肌酸聯合美托洛爾治療病毒性心肌炎伴心律失常的應用。方法 選取我院在2017年3月～2019年3月這一時間段內收治的84例病毒性心肌炎伴心律失?；颊?，按照治療方式的不同，將這84例患者平均分為實驗組和常規組。在治療過程中，常規組采用普通的治療方式，實驗組則采用磷酸肌酸聯合美托洛爾治療。觀察兩組患者臨床癥狀的改善情況。結果 相比于常規組，實驗組的臨床癥狀積分更低，比較具有統計學差異，P<0.05。結論 磷酸肌酸聯合美托洛爾的治療方式能夠有效緩解病毒性心肌炎伴心律失?；颊叩呐R床癥狀，進一步提升臨床治療效果，具有較高的臨床應用價值。

【關鍵詞】磷酸肌酸;美托洛爾;病毒性心肌炎;心律失常

【中圖分類號】R541.7 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.18..01

病毒性心肌炎是一種感染性心肌疾病。由于該病是由病毒引起的，因此，在臨床治療過程中，防止病毒的持續侵入是十分有必要的[1]?；诖?，本次研究主要針對磷酸肌酸聯合美托洛爾治療病毒性心肌炎伴心律失常的應用進行分析，現將結果匯總如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2017年3月～2019年3月這一時間段內收治的84例病毒性心肌炎伴心律失?；颊?，按照治療方式的不同，將這84例患者平均分為實驗組和常規組，每組各有患者42例。根據各項常規指標的檢查，上述患者均符合病毒性心肌炎伴心律失常的臨床診斷。實驗組中有男性患者22例，女性患者20例，年齡在24～44歲之間，平均為（30.21±5.13）歲;常規組中有男性患者21例，女性患者21例，年齡在23～44歲之間，平均為（30.56±4.87）歲。對兩組患者的臨床指標進行比較，尚未發現統計學差異，P>0.05。

1.2 治療方法

在治療過程中，常規組采用普通的治療方式，例如抗病毒治療、心肌保護療法、免疫抑制劑治療等。

實驗組采用磷酸肌酸聯合美托洛爾治療：

（1）磷酸肌酸（注射用磷酸肌酸鈉，批準文號：國藥準字H20045399，生產企業：吉林英聯生物制藥股份有限公司）按照醫囑進行靜脈滴注治療，每次1 g，每日滴注1至2次，并在45分鐘內完成滴注。

（2）美托洛爾（酒石酸美托洛爾片，批準文號：國藥準字 26H055053，生產企業：石家莊以嶺藥業股份有限公司），初始口服劑量為25 mg，隨后根據患者的病情發展逐漸增加藥量，每日服用2次，連續服用15天。

1.3 觀察指標

觀察并記錄兩組患者乏力、惡心嘔吐、呼吸困難、胸悶氣短、水腫、心悸等癥狀的發生情況，并按照嚴重程度分別予以計分，分值越大，表示患者的臨床癥狀越嚴重。

1.4 統計學依據

此次研究結果通過SPSS 22.00軟件處理和分析，臨床癥狀積分采用“x±s”表示，用t檢驗。當P<0.05，說明此次研究數據對比存在差異，具有統計學意義。

2 結 果

治療后，實驗組患者出現乏力的癥狀積分為（1.08±0.26），惡心嘔吐的癥狀積分為（0.85±0.16），呼吸困難的癥狀積分為（1.36±0.18），胸悶氣短的癥狀積分為（0.96±0.21），水腫的癥狀積分為（1.18±0.25），心悸的癥狀積分為（1.28±0.17）;常規組患者出現乏力的癥狀積分為（1.71±0.17），惡心嘔吐的癥狀積分為（1.23±0.21），呼吸困難的癥狀積分為（2.35±0.31），胸悶氣短的癥狀積分為（1.49±0.31），水腫的癥狀積分為（2.04±0.32），心悸的癥狀積分為（1.95±0.24）。比較兩組患者的臨床癥狀積分，t值分別等于13.14，9.32，17.89，9.17，13.72，14.76，P值均等于0.00。相比于常規組，實驗組的臨床癥狀積分更低，且比較具有統計學差異，P<0.05。

3 討 論

病毒性心肌炎的發生主要是因為嗜心肌性病毒引起的心肌局灶性或彌漫性間質炎癥和纖維變性、溶解或壞死[2]。除面色蒼白等表現外，病毒性心肌炎還具有乏力、惡心嘔吐、呼吸困難、胸悶氣短、水腫、心悸等癥狀。當患者的病情出現惡化和遷移，很容易引發心律失常、心力衰竭，以及心源性休克等并發癥。因此，在臨床治療過程中，選擇安全且有效的抗病毒、抗心律失常的藥物對疾病治療具有重要的意義。

相比于常規組，實驗組的臨床癥狀積分更低，比較具有統計學差異，P<0.05。研究說明，磷酸肌酸聯合美托洛爾的臨床應用能夠有效緩解患者的臨床癥狀。磷酸肌酸具有較好的抗過氧化特性，該藥物的使用能夠穩定細胞膜，同時降低病毒對各類細胞的損傷，提升心肌保護作用。美托洛爾則是一種選擇性β受體阻滯劑，當藥物作用于人體以后，能夠有效抑制異味興奮灶的自律性，降低交感神經的興奮性，調節心肌細胞的凋亡。因此，磷酸肌酸聯合美托洛爾的治療能夠延長復極時間，改善患者的臨床癥狀，治療患者的心律失常，提升抗病毒效果。

綜上所述，磷酸肌酸聯合美托洛爾的治療方式能夠有效緩解病毒性心肌炎伴心律失?；颊叩呐R床癥狀，進一步提升臨床治療效果，具有較高的臨床應用價值。

參考文獻

[1] 陳秀明，張 力，武立斌，等.病毒性心肌炎合并心律失常與非心律失常的心臟超聲及血清學指標對比分析[J].西部醫學，2018，30（03）：427-430.

[2] 張文艷，胡鋼英，陳素琴.胺碘酮聯合美托洛爾治療快速心律失常療效和安全性的Meta分析[J].疑難病雜志，2017，16（11）：1141-1144.