“老中醫”陶然“頭”頂大事，從“頭”解決

文/郭 麗

2019年9月，人民日報微博發布了一條消息，“#每6人中有1人脫發# #我國脫發人群超過2.5億#近年來，我國脫發人群直線上升，每6人中有1人有脫發情況……”在脫發大軍中，80后、90后占據了30%。脫發新生代自我開解，“頭等大事”變成了影響健康、事業、愛情與婚姻的“頭頂大事”。

除了脫發，出油、分叉、脫發、頭皮屑、白發等問題日漸增多，每天在網絡上生成的關于頭發洗護的問題成千上萬個，對頭發問題的檢索多達數十萬。為什么頭發問題這么多？養護頭發該注意什么問題？什么樣的護發產品好？帶著這些問題，我們走訪了“老中醫”陶然，向他取“做好頭頂大事”的真經。

頭發具有使頭部免受外界機械性和細菌的損害、修飾容顏、調節體溫等功效，對于每個人來說都很重要。然而，并不是每個人都有一頭烏黑亮麗的健康頭發，很多人想了解頭發、解決頭發問題，卻迷失在海量的信息中，甚至有人使用了錯誤的產品，引發了更為嚴重的問題。近年來，受環境、飲食、生活習慣、染發燙發等影響，頭發問題激增，分布也出現變化，比如頭發問題幼齡化等趨勢。

頭發問題該如何解決呢？陶然認為，頭發問題不止是頭發問題，而是頭皮以及更深層次的五臟六腑的問題。

頭發問題“從頭”看

頭發出問題了，人們的第一反應是洗發水有問題了，換！一個不好用接著換下一個，不同品牌、不同功效的洗發水用過幾個之后發量越來越少，發質也越來越堪憂?？梢?，“頭疼醫頭”已經不能解決問題了。

中醫認為，頭發也是人體的一部分，頭發不好是一種表證。要想治好表證，需要從更深層次的里證著手。也就是說，頭發其實就是人體健康的一個外在表現，身體健康了，頭發也就自然表現出健康的狀態。健康頭發就是顏色烏黑而有光澤，很少有分叉，頭發看起來比較濃密，不會過油也不會過干。

先來看看中醫學對頭發的論述都有哪些。首先可以看到《黃帝內經》的第一篇《素問·上古天真論》里有寫到：

女子七歲，腎氣盛，齒更發長。

四七，筋骨堅，發長極，身體盛壯。

五七，陽明脈衰，面始焦，發始墮。

丈夫八歲，腎氣實，發長齒更。

五八，腎氣衰，發墮齒槁。

八八，天癸竭，精少，腎臟衰，形體皆極，則齒發去...

意思就是女子七歲，男子八歲的時候因為腎氣盛所以頭發開始生長；女子三十五歲，男子四十歲前后因為腎氣衰而導致頭發開始減少。

《素問·上古天真論》定義了人的正常的生命規律，從文章中我們可以知道中醫認為常人的頭發是在7、8歲的時候開始生長，35或40歲左右開始枯萎出現脫落；而且人的頭發的生長和脫落都與我們自身腎氣的盛衰有關。

陶然，自幼學習中醫，熟讀《黃帝內經》《神農本草經》《傷寒金匱》等中醫著作，繼承了我國傳統中醫理論，并結合現有頭發、頭皮問題進行了創新性研究，理論造詣深厚，實踐經驗豐富。

腎氣弱，多白發和黃發

《素問·六節藏象論篇》有云：“腎者，主蟄封藏之本，精之處也。其華在發，其充在骨?！边@句話表達了一個觀點：腎氣的強弱盛衰是通過頭發的顏色狀態顯露出來的。腎臟主要是管理頭發的顏色及生長狀態，腎水之氣黑為正色，所以頭發變白往往與腎臟有關，比如我們常說的一夜白了頭，就是因為人思慮過度，脾主思，思傷脾，土克水，腎主水，傷脾就會影響到腎水，會誘發頭發變白。

腎為先天之本，腎臟功能的好壞會通過頭發的顏色及色澤來反饋。腎臟屬水，水生木，頭發就相當于樹的樹葉，當樹干能吸收充足的水分潤養樹葉時，我們就能看到樹葉光澤而健康。腎臟屬先天，意思就是我們經常能看見一些人從小頭發都不好，這是因為在母體中沒有得到足夠的潤養造成的；像一夜白頭這樣，多是由于思慮過度導致脾土克到了腎水，影響了腎臟的升陽過程。另外多見到下焦寒（手腳冰涼、吃冷的容易拉肚子、腸胃不好）的人也經常會有腎陽偏弱的情況。這時候應該避免久坐，多吃一些偏溫性的食物，冬天可以多吃一些羊肉，春夏可以多吃一些黑豆之類的植物的種子，適量運動以增強腎臟的功能。

肝健康，左邊頭發比右側濃密

在很多中醫著作中，我們都能看到“發為血之余”這樣的論述，時方家稱發為血余，有一味中藥叫做血余炭，其實就是頭發燒成的灰；葉世杰《草木子》云：“精之榮以須，氣之榮以眉，血之榮以發?！备尾匮?，人頭發的濃密和脫發等則與肝臟有著密切的關系。如果我們仔細去觀察就會發現，一般人左邊的頭發會比右側的濃密一些，這是因為左肝右肺，左血右氣，人體凡是血氣相對充足的地方，毛發也會濃密一些。

手陽明胃經水氣過多，頭發油膩

胃經是多血多氣的經絡，經絡里面淤積的氣血過多無法正常的供給給其他臟器，胃經里的水氣就會從胃經反逆于頭頂，看起來就是頭發過油的狀況。這跟不好的飲食習慣有關系，經常吃夜宵而且吃完就睡，喝水太快太急都會造成胃下水氣過多。

這里的水有兩種，一種是熱一種是寒，熱證的頭發油，表現的癥狀是：人比較胖，面紅而潤，手腳溫熱而經常出汗，說話聲音也很大；寒癥的頭發油，經常表現為人比較消瘦，沒有精神，經常會手腳冰涼而濕潤，胃口不好。

足厥陰肝經淤堵，頭發分叉毛躁

分叉毛躁是足厥陰肝經的營養無法到達發尖的表現。這里面有兩個方面，一方面是因為外在的原因，經常燙染頭發，導致頭發的生理性質發生了改變，頭發內部的通道阻斷了，營養無法正常抵達頭發末梢，而產生分叉毛躁的狀況。另一方面是身體內部的原因，或是實證（也就是我們說的通道淤堵）導致肝經中足夠的營養無法正常抵達腦部，或是虛癥（也就是我們說的肝經自身的營養不足）導致無法給頭發提供足夠的潤養。

實證一般跟外感風寒有關，比如運動的時候出了大汗吹到了涼風，風寒通過打開的毛孔進入身體內部，導致體內通道擁塞。虛癥一般跟現代生活中眼睛使用過度、過多的夜宵和醉酒有關，肝臟的營養得不到足夠的補充，且過度消耗在了解毒功能和視物功能上，導致沒有充足的營養供給給腦部。

養發先養生

解決脫發、白發、分叉、油膩等問題的第一步，不是選用一款護發產品，而是養生。陶然認為，日常對頭發的保養主要分為三個方面：生活規律的調整；多梳頭，進行頭部理療；調整飲食，保持身體健康。

生活規律的調整

現代人在巨大的生活壓力下，養成了混亂的生活作息，經常工作或者玩手機到凌晨一兩點鐘才睡覺，按照十二時辰的運轉我們知道，晚上11點到1點是膽經運行的時間，1點到3點是肝經運行的這時間；這兩個時間段人們應該處于睡眠的狀態，讓經過脾臟消化后帶著充足營養的血液進入膽和肝臟，以便肝臟能得到滋養，產生好的血液去讓頭發進行生長。

這個時候不睡覺，因為眼受血而能視，久視傷血，導致本來應該進入肝臟的營養沒進入肝臟。肝臟無法獲得充足的營養和能量，就無法產生充足的好的血液去潤養我們的頭發。頭發的生長是由肝臟在管，每天頭發都得不到充分的營養，久而久之我們的頭發就會越來越不好。

所以對頭發保養的第一條是調整生活作息，在該睡覺的時候進入睡眠狀態，充分保障肝臟的營養能夠潤養頭發。該睡覺的時間就是凌晨1點到5點，夜晚11點以后能開始休息就盡量需要開始休息，避免吃夜宵、喝酒增加脾胃的負擔。

多梳頭，進行頭部理療

古代養生家主張“發宜多梳”，《諸病源候論》有云：“千過梳頭，頭不白?！?/p>

養生保健書《清異錄》曰：“服餌導引之余，有二事乃養生大要：梳頭、洗腳也?！?/p>

頭是我們身體六條陽經運轉的地方，六陽魁首就是這么來的，簡簡單單的一個用梳子梳頭的動作就能起到疏通全身經絡氣血的作用，促進腦部的血液循環，讓好的營養能抵達腦部，讓腦部運轉產生的雜質能夠更快地被帶走然后排出。

梳頭有講究，不能用太密的梳子，選擇粗一些的梳子比較好，砭石梳或者木梳都可以，沒有梳子的時候手也是可以的。梳頭一定要順著我們的經絡來梳，因為順為補，逆為瀉，先沿著督脈從枕后梳到前額，再沿著膀胱經從前額往后梳，接著再沿著膽經往后梳，最后梳三焦經。

梳頭的時候需要重一些，這樣才能更好地促進經絡的運行。以六次為一組，梳六組，因為根據河圖洛書我們知道，六是水之數，可以增強經絡導水的效果，這樣每天堅持梳對白發和脫發都會有一定的改善作用。

調整飲食

民以食為天，脾受五谷化生氣血，以滋養五臟。我們身體每日運轉所需的營養皆來自于食物，吃不對、吃不好，自然頭發也會受到影響。

首先是吃的時間，現代人頭發容易出現問題跟吃夜宵有著很大的關系。人本來應該吃一日三餐，或者按照道家養生的觀念人應該過午不食。然而現代人由于工作生活的各方面原因，總避不開吃夜宵。吃夜宵還喜歡喝酒，喝醉了就直接睡覺。人的胃本來在睡覺的時候是不應該蠕動的，因為血液需要更多的去供給滋養肝臟，但因為胃里面有食物，人體不得不調集一部分血液去幫助胃消化食物，導致肝臟的營養供給不足。肝臟得不到潤養，酒精又會在肝臟累積影響肝臟的造血功能，因為睡覺時胃的蠕動偏弱，消化不了的食物又會在胃里面腐爛，滲透出胃粘膜，導致胃的外面產生積水，同時血糖升高。久而久之就會出現但頭汗出的現象，我們就會覺得頭發越來越油，產生脂溢性脫發。

其次是吃的東西，五谷入胃，化生精血?！饵S帝內經》里最鼓勵人們吃的不是肉、蔬菜，而是五谷。我們每天都在說吃飯，從來都沒有說過吃早菜、吃午菜、吃晚菜，由此可見五谷對人體的重要性。五谷都是植物的種子，是生命體中最具有生命力的部位，而且味甘入脾，是脾臟最好的營養，我們說脾臟為后天之本，脾臟能承載后天之本的功能便是在于其可以吸收五谷的精華，而產生生命力。

現代人往往就忽略了這一點，各種減肥餐、各種維生素、各種飲品，唯獨避開了我們老祖宗最鼓勵我們吃的五谷，這樣脾臟就吸收不到足夠的營養，無法化生出足夠多的精血去滋養肝臟，慢慢的頭發就會出現問題。

所以最好的養發飲食法就是：睡覺前2小時不要吃任何食物，一定要保障每餐都吃一些五谷，不要過量喝咖啡，不要過量吃各種營養品，最好的營養永遠是來自食物。

增加運動

運動可以促進血液循環，增強身體的造血功能，這對于養發、生發來說很重要。走路就是最好的運動，每天堅持走6000步就能起到很好的鍛煉作用。我觀察過很多脫發的人，發現他們大多數人會有手腳冰涼的現象，很明顯是里陽不足，也就是身體里面產生的熱不夠了。心臟是人體的發動機，汽車跑起來了就能產生足夠的熱。人體也一樣，調動身體機能動起來了，血液循環加速，新陳代謝增強，才能讓身體熱起來。這個運動還一定不能是劇烈運動，不然就只是消耗身體儲藏的能量而不是調動身體機能了，所以相對來說最平常的走路反而是最好的鍛煉方式。

選購一款適合自己的產品

對于受頭發問題困擾的人來說，新冠肺炎疫情帶來的影響很大。很多人在選用護發產品時，首選的是國外大牌。當下，受到全球疫情暴發的影響，在較長的一段時間內，進口產品貨源大幅降低，人們會轉而購買國內產品。對于現階段來說，所有具有抗菌功能的產品都是人們追尋的目標，但大家會發現一些產品的刺激性比較大，之后人們會更多追求添加具有抗菌性的天然植物的產品。有一些國內產品看到了消費者的潛在需求，抓住了市場的空白，推出了相關功能性的產品，比如添加了具有抗菌作用的植物提取物的洗發護發產品。

隨著各地風險等級降低，人們對健康和美的追求會逐漸回歸正軌，控油、去屑、防脫固發和白發變黑發這類型的功效型產品將會成為人們的主要訴求。那么，消費者該如何選擇適合自己的洗發護發產品呢？“老中醫”陶然指出，可以從成分比較、中外比較的方式去選擇產品。

成分宣傳離開了添加量都是“耍流氓”，洗發水的成分我們可以分成以下幾類：水、表面活性劑、柔順劑、增稠劑、防腐劑、去屑劑等功效性成分?；瘖y品規定：化妝品必須標示全部成分，且所有成分含量在1%以上的按從多到少的順序排列，1%以下的可以亂序排列。

作為有部分成分黨屬性的消費者，我們就應該辯證地去看待洗發水的成分，對于一款洗發水來說最重要的起到改善頭發作用的成分應該是里面的功效成分，我們可以通過每款產品的功效描述說明找到其起作用的成分，然后通過這些功效成分在配方表里的排列位置，我們就能大概的了解到這款洗發水中大概加入了百分之多少的功效成分。如果功效成分在比較靠前的位置，代表配方中含有的功效成分比例會比較高，可能會起到比較好的作用；如果宣傳的功效成分在很靠后的位置，那有可能它只是作為概念添加，沒有辦法起到充分的去改善頭發的作用了。

關于哪些添加成分好，我們在這里做一個形象的比喻：如果把塑料袋埋在土里可能幾百年都無法降解；如果把香蕉皮丟在地里面，用不了多久香蕉皮就會變成營養滋潤大地。泥土就相當于我們的頭皮，塑料袋或者香蕉皮就相當于我們使用的洗發水。如果洗發水中含有太多種不易降解的成分就會慢慢使我們的頭皮變成垃圾場，那么頭發就自然無法很好地生長；如果含有很多能降解的成分，這些成分就會在洗發的過程中潤養我們的頭發。

如果按照將洗發水的成分分為：水、表面活性劑、柔順劑、增稠劑、防腐劑、去屑劑、功效成分，以這種模式去看待洗發水配方，大家就會發現國內與國外的洗發水配方差別并不大，甚至在一些功效性方面一些國內的洗發水還會強過國外的。

特別是防脫育發方面，國外往往更多的采用的是米諾地爾、非那雄胺這種激素型速效成分，但這類產品的副作用往往是讓人很難接受的，而且一旦停止使用，頭發狀態很有可能會比之前更差。而國內因為有著中醫基礎，所以會使用更多的植物成分去改善脫發的問題，相對來說安全性也會更高一些。

附錄：“老中醫”如何洗護頭發

“老中醫”陶然的頭發烏黑濃密，在問到還有沒有其他方法或者小竅門時，他著重強調了以下兩點：

1.疏通比營養更重要，每天堅持梳頭5分鐘，就能幫助頭皮排毒，保持頭發健康。他經常舉的一個例子：嬰兒跟老年人的區別在于嬰兒的身體里很少有雜質，而老年人因為歲月的累積，體內通道擁塞淤堵了太多雜質。讓自己的身體處于嬰兒狀態，生命力就會增強，不容易生病、衰老，皮膚就不容易長痘、長斑或者暗沉，頭發就不容易過度脫落、變白或者過油過干。

2.多用健康天然的洗護產品，控制外來累積毒素對頭發的影響。腦部微循環正常了才能保障頭發得到充足潤養，剛剛說了怎么去處理內因?，F在說的是外因，洗頭用品、空氣中的塵埃粒子、燙發染發這些都會影響頭發的健康。特別是洗護產品，配方里面的某些類型防腐劑、去屑劑、抗菌劑、柔順劑會在頭部產生累積影響頭皮健康。所以多選用天然的洗護產品也是對自身健康的一份保障。