醫院檔案崗位管理與績效考核的幾點思考

張媛

摘 要：目前各級醫院基本上都建立了一套適合自身發展的績效分配方案，特別是針對醫護人員層面進行的績效分配改革，經驗多、方案比較成熟，在實際運行過程中效果明顯，得到了廣大醫護人員的認可，激發了他們的工作熱情，但是如何對醫院檔案管理工作者進行績效考核，更能體現績效考核的激勵作用，筆者根據多年工作經驗進行了一些探索，主要采用醫院檔案崗位績效考核主要采用崗位管理與考核評價相結合的方式，對崗位科學設置、采用科學的評價方法，要從品德、能力、勤奮度、成績4個方面確定考核內容和考核指標。

關鍵詞：崗位管理;績效考核;檔案

由于我國醫院醫療資源分配不平衡，或醫療資源過剩等現象，耗損著醫院內部的資源，醫院缺乏有效的管理是這種現象逐漸加重，因此，醫院應重視績效管理提高管理理念，扶正危及經營的方式。醫院在績效考核評量中缺乏相應的標準，雖然不同醫院及不同醫師之間對績效的探討較多，但還是沒有準確的標準進行評判?？剖遗c科室之間、醫護人員職稱之間及醫療部門與職能部門之間均有難以一致的判定標準。所以醫院應按照各部門的職能，分配績效與醫療資源，將檔案管理應運于各科室績效考核中，改善醫院職能科室績效考核的有效性，提高醫院管理水平。

1 醫院崗位管理是績效分配制度改革的基礎

要做好崗位管理必須對崗位進行科學設置。人力資源部要根據崗位編制計劃，按照因需設崗原則對醫院檔案崗位進行科學分析和定位。醫院將檔案專業崗位分為專業技術崗位、服務類崗位和管理類崗位。按照崗位性質和業務流程明確每個崗位的職責，理順崗位關系，確定崗位的取舍。崗位管理的關鍵是崗位設置，崗位設置科學合理，隨之而來的崗位考核和評價才有基礎。崗位設置是在崗位調查研究的基礎上進行的，要仔細研究檔案專業每個崗位責任、技術含量、工作量、勞動時間等。只有科學合理地設置崗位，崗位考核指標體系才更有針對性。

要做好崗位管理必須采用科學的評價方法。對崗位的評價我們主要采用海氏評估法。海氏評估法的三要素包含技能水平、解決問題的能力和應負責任，分別對應工作的投入、工作的過程和工作的產出三個崗位作業關鍵環節。也就是說，海氏評估法從崗位作業流程的角度對職位價值加以評估。完成一項工作，首先要具備必要的知識技能即投入，通過思維過程對問題加以解決即過程，最終承擔起組織的相關職責即產出，海氏評估法對工作流程的提煉可謂清晰明了、切中要點。醫院績效考核辦公室按照海氏評估法，從知識技能、解決問題的能力和最終完成工作的質量，將職能科室分為三個等級，每個等級對應不同崗位系數，將檔案管理崗位（檔案室主任）與職能科室其他主任一起進行了科學評估，將檔案室主任定位三類崗位。對于檔案專業技術崗位和服務類崗位與其他職能科室中的同類別崗位分別進行了綜合評定，確定了崗位級別，不同崗位都設立了相應的崗位系數。

2 現階段實施崗位管理和績效考核過程中出現的問題

實行檔案崗位管理和績效考核以來，檔案從業人員的積極性和工作效率有了很大提高，工作人員的面貌有了比較大的改變，在檔案工作崗位形成了良性競爭局面。但是在一年的運行過程中，我們發現還存在一些不太合理的地方，需要在工作中不斷完善和改進，讓績效分配制度改革真正激發起職工干事創業的激情，成為醫院發展的助力。

崗位設置不夠科學。作為職工人數達數千的三級甲等醫院，醫院涉及的崗位類別較多，醫院人力資源部因為工作頭緒多、工作量大，對檔案工作不甚了解，因此在崗位設置上出現了重復，沒有將崗位劃分到最小，致使崗位工作和人均工作量沒有區分開來。

沒有開展崗位競聘工作?？茖W地設置崗位并在此基礎上進行崗位競聘，才能保證崗位管理的合理性。在實施崗位管理的過程中，一方面考慮到從事檔案管理工作的同志大部分是一些專家家屬，工作水平和能力相對不是很高;另一方面為了讓大家盡快接受從身份管理到崗位管理的轉變，保證績效分配制度改革的順利進行，醫院采取了較為保守的辦法，檔案從業人員基本保持原崗位沒變，采取這種方式照顧了一些老同志，但從一定程度上打擊了一部分學歷高、業務精、工作能力強的年輕同志的積極性和工作熱情。

考核內容、考核指標設定不夠細化。醫院對臨床業務工作考核主要采用工作量+工作質量的考核辦法，由醫務科牽頭組織相關專家按照考核標準進行檢查，并依靠醫院強大的現代化信息系統的支撐，考核結果得到了廣大醫護人員的支持和認可，而醫院對檔案崗位的考核是由職能科室考核組進行，由于相關人員不了解檔案工作，認為檔案工作無法量化考核，因此主要依靠考核者的主觀意志來作出評價，這種考核結果很難令職工信服，而學歷、職稱、資歷等的參考因素使科室內部二次分配結果有時并未令人滿意。

3 檔案工作崗位考核內容和考核指標是績效考核的關鍵

檔案工作崗位考核內容和考核指標是績效考核的關鍵點所在，針對檔案工作崗位特點，結合事業單位工作人員年度考核有關要求，主要從品德、能力、勤奮度、成績幾個方面確定考核內容和考核指標。

具備良好品德。檔案人員從事的工作是清苦的，在現實環境的沖擊之下，更要耐得住寂寞守得住貧寒。檔案人員要講規矩守紀律，樹立正確的職業道德觀念，熱愛檔案工作。從業人員要有強烈的進取精神和求知欲，努力適應信息社會的需要，勤奮鉆研檔案業務。認真履行職責，踏實肯干、認真負責，有高度的責任感;把服務視為檔案工作的根本，做到既熱情周到、耐心細致，又迅速準確，優質高效。

適應崗位工作的能力。檔案專業和其他專業技術崗位一樣，也需要一定的專業技能。作為檔案從業人員要具備檔案管理的理論和其他一些新知識以及檔案專業新的動態，這是作為從事檔案管理工作的基礎。檔案工作人員還要瞄準學科前沿，不斷拓寬視野，將學習的新知識、新理論轉化到實際工作中，具備履行崗位職責的能力。此外，社會的發展給檔案工作提出了全新的要求，檔案人員要對檔案工作發展方向有具體而清晰的認識，熟悉檔案管理過程和具體內容，了解檔案工作基本要求，熟練運用信息技術，進行文件處理和檔案管理。

崗位要求的勤奮度。主要指得是崗位工作量和工作紀律情況以及對工作的熱愛程度，但是不同的崗位衡量工作勤奮度指標不能完全雷同，比如技術性崗位和服務性崗位因為工作要求不同，在設計考核指標時要區別對待，要把技術性崗位的技術指標權重高一些，而服務性崗位的服務人數和人次以及服務受眾的滿意度權重高一些，在設計內容和指標時盡量做到細化。

取得的工作業績。業績考評是對檔案人員承擔各項工作任務或履行職責的直接結果進行評價，是績效考評的核心和重點。不僅要考核檔案人員工作完成狀況，更重要的是通過考核完成工作的過程、方式，來評估其工作能力、態度和職業道德素質以及發展的潛力。進行業績考評，一般從工作的最終結果和工作的執行過程兩方面進行分析，強化檔案人員的業績意識，增強檔案人員的工作積極性和主動性，不斷創造出好的業績。

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