營養干預結合中醫體質在社區孕婦健康管理中的應用研究

郭學生

【摘要】 目的：分析探究營養干預結合中醫體質在社區孕婦健康管理中的應用效果。方法：隨機選取2018年6月到2019年10月這一時段內我社區內接收健康管理的孕婦80例作為研究對象，按照隨機數字表法，將之分為兩組，每組40例，對照組給予常規社區孕婦健康管理，在此基礎上，觀察組結合中醫體質給予營養干預，對比兩組管理成效。結果：觀察組妊娠期并發癥發生率為10.00%，低于對照組的55.00%，不良妊娠結局發生率為40.00%，低于對照組的72.50%，兩組數據存在顯著性差異（P<0.05），有統計學意義。結論：營養干預結合中醫體質應用于社區孕婦健康管理中，可有效降低妊娠期并發癥及不良妊娠結局發生率，值得推廣使用。

【關鍵詞】 營養干預;中醫體質;社區孕婦健康管理;應用

【中圖分類號】R715.3 【文獻標志碼】B 【文章編號】1005-0019（2020）12-102-02

女性在孕期時，飲食管理是最為重要的，只有根據孕婦及新生兒營養需求進食，才能夠保障母嬰健康，確保優生優育。有學者研究發現，大部分孕期婦女的飲食結構都是不合理的，奶類、魚禽肉類、蔬菜類食物攝入量不足，而水果攝入量則過高，導致孕期攝入營養不足[1]。由此可見，加強社區孕婦健康管理，強化營養干預，是極其有必要的。此次試驗旨在探究營養干預結合中醫體質在社區孕婦健康管理中的應用效果，現將試驗結果作如下報告：

1 資料及方法

1.1 基本資料

隨機選取2018年6月到2019年10月這一時段內我社區內接收健康管理的孕婦80例作為研究對象，按照隨機數字表法，將之分為兩組，每組40例。采集孕產婦基本資料進行統計分析，具體如下：①對照組。年齡最小者22歲，最大者39歲，平均年齡為（28.15±4.27）歲;分娩時孕周為37至42周，平均孕周為（40.15±0.71）周;②觀察組。年齡最小者22歲，最大者40歲，平均年齡為（28.52±4.03）歲;分娩時孕周為38至42周，平均孕周為（39.98±0.62）周。對照組和觀察組在年齡、妊娠時間等基本資料上無顯著差異（P>0.05），滿足對比研究的條件。入選者均為單胎初次分娩孕婦，入選時妊娠時間不超過13周，孕婦身體健康，無糖尿病、高血壓、心臟病等病史，將資料不全者排除在外。

1.2 方法

對照組給予常規社區孕婦健康管理，依照國家基本公共衛生服務技術規范，為孕婦提供健康管理服務，在妊娠時間<13周、16至20周、21至24周、28至36周、37至40周時各隨訪1次，評估孕婦健康狀況，提供專業指導。

在此基礎上，觀察組結合中醫體質給予營養干預，調查孕婦日常膳食情況及飲食喜好，采用中華醫藥學會頒布的《中醫體質辨識表》，辨識孕婦中醫體質，依照中國孕期婦女膳食指南及孕期平衡膳食寶塔，為孕婦制定階段性、針對性的膳食方案，按照要求，低體質量指數孕婦孕期增重應達到12.5至18kg，標注體質量指數孕婦孕期增重應阿道11.5至16kg，而體質量指數偏高的孕婦孕期增重應為7至11.5kg，肥胖孕婦孕期增長應為5至9k。具體的飲食方案如下：①氣虛質孕婦。宜多食用大米、山藥、雞肉、牛肉、花生、大棗、鱸魚、泥鰍等健脾益氣的食物，少食白蘿卜、空心菜等耗氣食物;②陽虛質孕婦。宜多食羊肉、洋蔥、板栗、韭菜、茼蒿、核桃等溫陽散寒食物，少吃西瓜、黃瓜、梨等寒涼食物，忌冷飲;③陰虛質孕婦。宜多食牛奶、雞蛋、蓮子、百合、銀耳等滋陰潤燥的食物，少食溫燥食物;④痰濕質孕婦。宜多食山藥、冬瓜、鴨子、鯉魚、柚子等益氣健脾的食物，少食肥膩甜粘食物;⑤濕熱質孕婦。宜多食黃瓜、西紅柿、藕等性甘平的食物，飲食宜清淡;⑥血瘀質食物。宜多食菠菜、茄子、黑豆、黑米、茶樹菇等食物，忌食油膩寒涼食物;⑦氣郁質孕婦。宜多食橘子、豬心、羊肝、香菇、胡蘿卜等滋肝補腎食物，忌飲咖啡、濃茶等;⑧特稟質孕婦。宜多食山藥、蘋果、雞蛋、打造等益氣固表的食物，少食蝦、菠蘿、蠶豆等辛辣、含致敏物的食物。

1.3 判定標準

記錄兩組妊娠期并發高血壓、糖尿病、貧血等癥狀的例數，計算妊娠期并發癥發生率，記錄兩組發生胎膜早破、羊水過多、羊水過少、剖宮產、早產、巨大兒、低體重兒的例數，計算不良妊娠結局發生率[2]。

1.4 統計學分析

此次試驗所記錄的基礎數據，處理軟件為SPSS23.0統計學軟件，計數資料的表示方式為百分率（%），組間對比方式為χ2檢驗，若計算得到P<0.05的結果，表示兩組數據差異顯著（P<0.05），具有統計學價值。

2 結果

觀察組妊娠期并發癥發生率為10.00%，低于對照組的55.00%，不良妊娠結局發生率為40.00%，低于對照組的72.50%，兩組數據存在顯著性差異（P<0.05），有統計學意義。見表1：

3 討論

食療是中醫學中獨特的一種治療方法，在中醫學理論指導下，基于食物自身性味歸經，合理選擇搭配食物，可調節人體陰陽寒熱及臟腑功能，有效預防或治療疾病。在社區孕婦健康管理中，根據孕婦中醫體質，予以營養干預，氣虛質者補中益氣，陽虛質者溫陽散寒，陰虛質者滋陰潤燥，痰濕質者利尿消腫，濕熱質者清熱祛濕，能夠讓孕婦機體處于一個平衡健康的狀態，降低妊娠期并發癥發生風險，同時保證母嬰營養供應，避免不良妊娠結局[3]。

此次試驗中，對照組給予常規社區孕婦健康管理，在此基礎上，觀察組結合中醫體質給予營養干預，效果優于對照組;從中可知，營養干預結合中醫體質方案的實施具備可行性及有效性。

綜上所述：營養干預結合中醫體質應用于社區孕婦健康管理中，可有效降低妊娠期并發癥及不良妊娠結局發生率;因此，值得推廣及使用。

參考文獻

[1]王日香，王啟，張紅花，丘駿生，戴冬霞，謝仁息，蔡華偉，林少虹.社區護理干預對妊娠期糖尿病孕婦妊娠結局的影響[J].中國實用醫藥，2019，14（11）：172-174.

[2]周秋明，盛望望，李穎，魏茂提，李玉明，楊寧.天津市某社區衛生服務中心建卡孕婦妊娠糖尿病危險因素分析[J].中國醫學前沿雜志（電子版），2019，11（03）：90-94.

[3]曾麗玲，陳步云，劉宴偉，鄒文霞.專項健康管理對GDM孕婦孕期和產后代謝指標的影響[J].全科護理，2018，16（30）：3713-3717.