心血管內科專家陳?。和渡砜蒲?，用行動書寫醫者仁心

馬銘陽

我們知道心血管疾病是指由于心臟及血管病變而引起的一系列疾病，包括心臟病、高血壓、高血脂等。心血管疾病發病率高、死亡率高、復發率高且并發癥多，對健康危害極為嚴重。心血管疾病除了心臟先天性器質性疾病，主要指冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，即冠心病，起因主要是心臟血管硬化，無法供應心肌足夠的血液和氧。

陳俊，北京協和醫學院博士、美國加州大學心臟影像博士后研究資質，是國內較早進行心血管疾病臨床科研的專家之一，尤其在冠心病的預防、診斷和治療方面造詣頗深。從醫20多年，陳俊對心血管疾病的診治有豐富的經驗。同時，國內外領域內的學習和工作經歷使他擁有廣闊的學術交流平臺，也多次受邀參加國際會議并發言。

在心血管臨床和科研領域，陳俊一直是一位敢于創新、勇于突破的醫者。從冠心病介入治療，到無創冠狀動脈狹窄功能研究，再到冠心病危險因素高血壓、高血脂的治療，陳俊一直用行動書寫醫者仁心，并對心血管疾病介入性診斷和治療技術發展進步起到積極的推動作用。

近年來冠心病的發病率和死亡率有不斷上升的趨勢，因此早期的診斷和干預越來越重要。作為診斷冠心病最常用的方法之一，冠狀動脈造影（CAG）可直觀地觀察冠脈直徑的狹窄程度，是評估冠脈解剖性狹窄的“金標準”，常用來指導介入治療。

然而，若冠脈中度狹窄時，僅僅只根據CAG的結果指導介入治療并不準確，此時，還必須對冠脈狹窄進行功能評估。2012年陳俊加入加州大學Molloi教授團隊，該團隊曾首先提出通過造影圖像評估冠脈功能，作為主要成員，陳俊參與完成該研究組NIH課題冠脈造影功能評估后期工作并提出臨床研究申請。為了進一步提高影像功能評估準確性，Molloi教授研究團隊將研究目光轉向了CT心臟成像。CT心臟成像影像質量較高，目前CT冠狀動脈造影已經是臨床評價冠狀動脈狹窄常規的最重要無創檢查，但其對冠心病診斷敏感性雖然很高，但特異性低，并且，和冠脈造影一樣，其不能對狹窄進行功能評估，因此，CT冠脈造影只能起到一個冠狀動脈狹窄的篩查作用。新的CT灌注顯像技術雖然能對患者心肌血流灌注狀況進行評價，但其常常低估血流，而且灌注數據獲得需要多次掃描，高射線輻射量也限制了其臨床應用。

2013底，Molloi團隊與日本東芝公司聯合組建CT實驗室，并提出CT心肌灌注成像評估冠脈狹窄的新模型，在2013-2014年間，陳俊作為核心成員參與了該CT心臟成像研究早期啟動工作。2014年陳俊回國后繼續其在美國研究，參與了多項心臟CT成像國家自然科學基金及天津市自然科學基金研究。2017年陳俊研究組提出的CT灌注顯像新指標ERCT（CT enhancement ratio）被初步證明對診斷有意義心肌缺血有更好的敏感性和特異性，該成果發表在當年《美國放射學雜志》。近年來，在心臟影像功能評估領域陳俊研究團隊已經發表多篇論文，其中SCI 4篇，中文核心3篇。

無創評估心肌灌注血流是冠心病診斷領域中研究的熱點問題，陳俊與團隊成員進行的CT評價冠脈狹窄功能研究有望為臨床提供一個更準確的、更低輻射的評價方法，為冠心病診斷治療帶來更多便利。

身為醫者，陳俊在心血管科研工作上不斷創新，在學術研究中追求擅于思考、勇于求真的治學理念。未來，隨著醫學科技水平的進步，他仍將致力于冠心病診療技術的提升，以期為患者帶來更為妥善和精準的治療方案。