蒙西醫結合治療冠心病

王俊麗

【摘 要】 目的：冠心病臨床上是一種常見的慢性心血管病，通過研究蒙西醫互相結合的臨床基礎方案治療冠心病臨床效果，進一步深入了解目前蒙西醫的治療體系對于冠心病的臨床基礎治療應用進展。方法：隨機把患有典型冠心病的86名臨床患者分為冠心病臨床基礎對照組和治療組兩組，對照組的43名患者首先選擇使用了西醫的治療，另一治療組的43名臨床患者進一步選擇了在對照組原有臨床基礎的治療方案上進一步選擇使用了符合蒙醫辨證的冠心病治療方案。這兩組的冠心病治療持續時間均為2個月，對照查看兩組的冠心病臨床基礎治療方案效果和心電圖的臨床基礎治療效果。結果：這兩組之間的冠心病治療方案功效和效果與對照組有著顯著的實質性差別，其中冠心病的治療組和對照組的冠心病療效比例分別較高，治療組的療效比例為95.35%，對照組的療效比例為62.79%。結論：治療組均明顯地優于對照組（p〈0.05），冠心病的臨床基礎治療通過選擇和使用與蒙西醫互相結合的治療方案能夠有效地改善和提升其治療的效果。

【關鍵詞】 冠心病;蒙西醫結合;療效顯著

【中圖分類號】R691.4

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）22-050-02

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次的治療，選擇的治療對象分別為2016年10月-2019年的6月，前來接受治療的86名冠心病病人。根據接受治療病人的不同情況將他們分為治療組和對照組。治療組中共有冠心病患者43人，其中冠心病患者的平均年齡比例為40歲～71歲之間，男女性冠心病患者的年齡比例分別為男性冠心病患者20人，女性冠心病患者23人，共有24例Ⅲ級冠心病患者和19例Ⅳ級冠心病患者;對照組患者也是43人，患者的平均年齡分別為42～73歲之間，共有21例男性冠心病患者和22例女性冠心病患者，共有23例Ⅲ級冠心病患者和20例Ⅳ級患。兩組的患者首先停止使用對本組臨床研究結果具有明顯干擾抑制作用的冠心病藥物。

1.2 治療方法

1.2.1 對照組

冠心病主要病因是冠狀動脈內部血管系統發生急性冠狀動脈粥樣硬化時的病變而引起的冠狀動脈內部血管發生阻塞或狹窄，冠狀動脈血管供血循環功能異?；虿?，缺血、缺氧等所引起的一種疾病。冠心病的藥物治療使用方法一般可以采?。涸绯糠冒⑺酒チ制?00mg/次）、中午口服硝酸異山梨酯片（20mg/次）、晚睡前口服阿托伐他汀鈣片（20mg/次），并給予對癥治療。

1.2.2 治療組

蒙醫理論上"冠心病"屬于急性心刺痛的治療范圍。其臨床癥狀主要為突然發生劇烈的疼痛為主要特征。其病因由于赫依、琪素病變，糟粕與精華之分解紊亂，三根、七素的功能失調，導致心脈里瘀積渾濁的大量血液回流所致。通過擴張心臟的容量和舒張能力與心脈調節體素配合實施了蒙醫的心脈辨證調理治療。具體的治療做法主要是在西醫對照組進行常規辨證調理治療的經驗基礎上采用蒙醫的辯證治療，加用阿敏額爾敦（水丸）4g/次，3次/日，均以溫開水沖服。本病與赫依偏盛、琪素偏盛偏衰等有關（赫依偏盛：平素從事腦力勞動、年老體衰之人遇有強勞心情不暢，思慮過多，興奮異常而赫依偏盛，上沖于胸膈與琪素交搏于心。琪素偏盛：平素恣食葷腥厚味、嗜煙酒成癖之人遇有強勞，惱怒而琪素偏盛，惡血上炎，影響胸膈，與赫依交搏于心）。治療方法若赫依偏盛用贊丹阿嘎日-35、琪素偏盛用贊丹-3湯分別做藥引子送服。兩組均治療2個月。

1.3 疔效觀察

1.3.1 心電圖療效標準

顯效：患者在通過進行治療以后心電圖則會慢慢轉變為正常;有效：患者在經過治療后的心電圖在ST段還沒有轉變成為正常值（超過正常值0.05mV），其他指標趨于正常;無效：患者在接受治療后心電圖沒有發生任何變化;加重：患者在接受治療之后的心電圖ST段發生明顯的下降（低于正常值的0.05mV），其他指標均出現加重的異常跡象，T波呈現出平坦、倒置或加深>25%?？傆行剩?）=（顯效+有效）/總數×100%

1.3.2 癥狀療效標準

顯效：患者經過了一段時間的治療以后各種臨床的體征和癥狀都會逐漸慢慢的消失，身體各項的指標也能逐漸的恢復;有效：患者通過實施治療之后在身體上能顯著的改善各種臨床癥狀;無效：患者在實施臨床治療了一段時間后接受治療的效果不明顯，臨床的各種癥狀也并沒有取得明顯的改善或好轉;加重：患者在實施治療了一段時間之后各種臨床癥狀沒有明顯的好轉反而在出現了病情明顯加重的異常狀況。

2 結果

兩組的臨床療效結果對比：其中治療組43例，顯效31例（72.09%）有效10例（23.26%），無效2例（4.65%），總有效率為（95.35%）;其中對照組43例，顯效18例（41.86%），有效9例（425%），無效16例（20.93%），總有效率為（62.79%）。兩組臨床顯效率、總有效率的比較，治療組明顯地優于對照組（p<005）

3 討論

目前我國臨床治療冠心病仍然主要以采用現代西醫的動脈擴冠內科療法、改善心肌的供血、抗血小板的聚集和穩定冠狀動脈的斑塊等內科療法和藥物來預防和治療冠心病。隨著我國現代社會生活節奏的加快，過量或長期頻繁飲用濃茶、喝酒、熬夜、大怒、急躁、飲食油膩食物等生活習慣都會引起赫依偏盛，希拉和惡琪素上攻心臟，致使普行赫依、希拉發生心臟病變，全身的赫依、琪素運行不良而使患者心臟的血管發生了病變。其治療的原則為安心養心、強心、鎮赫依。阿敏額爾敦是一種蒙藥治療疾病的常用藥，工藝上可以用水丸劑，也可以有部分為散劑，主要為沉香、檀香、竹黃、丁香、草烏芽、河子、北沙參、牛黃、胡黃連、馬錢子（制）、楓香脂、肉豆、拳參、木香、石膏、旋覆花、木棉花、野兔心等多種蒙藥材料的治療方子。阿敏額爾敦具有清熱止刺痛，調節希拉和赫依等虛熱癥的功能。主治赫依和希拉癥，山川間熱、未成熟熱等虛熱癥，量厥，心神不安，心悸氣促，赫依刺痛癥，白脈病，巴達干、希拉隱伏癥。蒙西醫結合的治療不僅僅需要具有短期的療效，而且還能夠對于患者身體進行內在的調理，標本兼治，特別是對心血管的保護方面明顯的好于單獨對患者進行西醫的治療。所以對冠心病患者來說蒙西醫結合療法為一種較好的治療方法，今后加強蒙西醫結合治療更多的慢性病。

參考文獻

[1] 斯欽孟和.蒙醫辯證治療冠心病40例療效評價[J].醫藥衛生（文摘版），2015（12）：46-46.

[2] 姚衛兵，冠心病病因診斷、治療與預防[J]，湖北水電職技術學院學報，27，1：81一83，

[3] 李鵬.蘇榮扎布教授治療心臟病的經驗[J].上海中醫藥雜志，26，40（10）：8