論加強護士查對意識對護理安全的重要性

顧云

【摘 要】 目的：探討加強護士查對意識對確保護理的作用，方法：本文觀察對象選自我院2017年5月～2018年12月期50名任職護士，按照奇偶法隨機分配50名擴士為實驗組（n25）和時照組（m25），對照組木進行培訓及加強護士查對意識實驗組對護士開展系統化墻訓活動，重視加強查對意識，觀察比較兩組護士臨床護理安全。結果：實驗組臨床護理不良事件發生率明顯低于對照組，差異有統計學意義（P（0.05）。結論：加強護士查對意識可減少倍床護理不良事件的發生，確保護理安全，值得在臨床中推廣應用。

【關鍵詞】 護士;查對意識;護理安全;不良事件

【中圖分類號】R47

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）22-130-01

護理安全是護士臨床工作的終極目標，具體是指在護理工作期間，患者未出現法律和法定的規章制度允許范圍以外的心理、機體結構或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡隨著人們對護理服務質量要求的提升，醫療衛生事故更加受到社會各界的關注，因此加強護士查對意識不僅關系到護理安全與質量，同時直接影響患者的生命安危2?？茖W的、系統的、完整的查對制度有助于規范護士醫療行為，強化護士法律意識，確?；颊咦o理安全，對于護士護理工作具有積極意義。為進一步準確評價加強護士查對意識對確保護理安全的作用，本次研究選取我院50名任職護士，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文選取我院50名2017年5月～2018年12月期間護士。按照奇偶法隨機分配50名護士為實驗組（n=25）和對照組（n=25），實驗組護士年齡20～45歲，均為女性，平均年齡為（28.724.63）歲;對照組護士年齡19～44歲，其中男女比例為1：24，平均年齡為（28.094.51）歲。兩組護士相關資料比較無統計學意義（P>0.05），具有對比性。本次研究經我院醫學倫理會討論批準，獲得研究權限。根據以往臨床護理操作工作調查分析，約有20%的護理人員未遵守查對制度，查對意識薄弱，而少數護理人員查對不全面，對于操作前查對、操作中查對和操作后查對僅做到了其中的一項環節，因此容易忽略藥名、用量、用法和時間等，能夠主動嚴格遵照查對制度，并且所有護理操作都樹立查對意識的護理人員較少。這種現象為發生護理不良事件埋下隱患，無法保障護理安全，因此需要引起臨床護理人員的重視。

1.2 方法

對照組未進行培訓及加強護士查對意識，實驗組對護士開展系統化培訓活動，重視加強查對意識，具體方法內容如

1.2.1 加強法律與查對意識

首先護士從事的護理崗位工作和法律法規具有緊密聯系，因此在培訓期間讓護理人員明白法律法規在臨床護理工作中占據的重要地位，主動學習和自身崗位工作有關系的法律法規內容，嚴格規范自己的護理行為。由于護士直接面向廣大患者開展工作，稍有不慎便會釀成醫療事故，威脅到患者的生命健康，因此護士要明確自身崗位職責，將護理行為約束在法律范圍內。

1.2.2 幫助護士養成查對習慣，增強查對意識

從護士開始執行護理崗位工作便要養成查對習慣，不僅要熟練掌握查對制度等理論知識，同時還要在臨床護理行為中加強實踐，反復練習，例如在患者靜脈輸注前實施查對，逐漸在護理工作中養成查對習慣，明白任何護理操作前的首要步驟均要查對，要求護士密切配合醫師治療，認真對待每位患者，態度親切友好。

1.2.3 加強崗位工作責任心

在繁雜的護理工作中，護士容易產生不良情緒和負面心理，例如患者家屬的不理解可能會讓護士感到委屈，在發生摩擦后出現消極怠工的情況，或者護理工作太累身體支撐不住想要休息，但是由于護理崗位工作的特殊性決定了護士必須在工作中認真負責，不能有一絲懈怠，護士人員崗位工作和患者的生命密切相關，如果責任心不強很可能出現醫療事故，不僅影響未來生活和工作，同時還可能觸犯法律。對此加強崗位責任心。

1.2.4 積極改進查對方法

現階段臨床常見的查對方法是以護士為主展開的，為了符合臨床護理要求應該實行人性化的查對方法，對傾聽患者及家屬的意見，讓患者回答查對相關問題，而非提問，轉變以往患者被動查對的狀態，發展護士的批判性思維能力，減少查對失誤，保證查對質量。同時查對方法應用中護士要保持良好親切的態度，加強與患者的溝通交流，及時消除自身的不良情緒，克服心理障礙，采取多樣化手段改進查對方法。

1.2.5 消除護理人員負面心理

臨床護理工作強度大，每天要面對各種各樣的病人和病情，不可避免護理人員會產生消極怠工的心理。同時長期在醫院環境下心理承受能力受到打擊，在于患者及其家屬溝通中可能會出現糾紛，影響護理人員心理情緒，對此表示理解，但是要加強培訓教育，定期考核護理人員心理素質和業務能力，嚴格對待每一項護理環節。

1.3 觀察指標

觀察比較兩組護士臨床護理安全。

1.4 統計學處理

使用統計學軟件SPS19.0對兩組數據處理分析，使用標準差（x±s）代表計量資料，用t檢驗;運用%代表計數資料，以x驗證，P（0.5表示具有統計學意義。

2 結果

兩組護士臨床護理安全對比實驗組臨床護理不良事件發生率明顯低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

3.1 原因分析

3.1.1 法律意識薄弱

護士查對意識對保障護理安全起著至關重要的作用，但是部分護士尚未明確查對制度的重要性，因此導致護理事故出現。護理安全和法律、法規息息相關，不能樹立查對意識，在護理工作中未遵守查對制度是造成護理不良事件的重要因素之一。因此護理人員的法律意識薄弱，會更容易忽視查對制度，不能正確樹立查對意識。

3.1.2 未養成執行查對制度的習慣，缺乏查對觀念

查對制度是細節護理的重要內容，同時是預防臨床護理工作出現差池的基礎保證。在對護理人員教育培訓中反復強調“三查八對”制度的重要性，但是由于主觀或者客觀原因，

護理人員不能主動去查對，還以沒有發生護理差錯為借口逃避責任，這種臨床依從性差的護理人員在最初從事護理工作時就沒有養成查對習慣。

3.1.3 護士崗位責任意識淡薄

臨床護理崗位工作直接影響患者身心健康與治療效果，同時護理人員親切友好的護理態度幫助醫院樹立良好的社會形象。護士崗位責任執行力包括言行舉止、規范操作、專業能力、態度行為等多個方面，可能存在僥幸心理，認為自己的操作不會出現問題，或者是劑量用法錯誤對患者影響不大，因此崗位責任意識淡薄，從而引發醫療事故。

綜上所述，加強護士查對意識可減少臨床護理不良事件的發生，確保護理安全，值得在臨床中推廣應用。

參考文獻

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