觀疹識病

文/李華

春天，是發生各種呼吸道傳染病的旺季，小兒容易感染麻疹、風疹、水痘、猩紅熱、腦膜炎等出疹性傳染病。由于這些疾病都表現為皮膚出疹，許多家長常將它們混為一談。其實，這些出疹性疾病各有特點。

麻疹

由麻疹病毒引起?；純喊l病后3 天開始出疹，先見于耳后，以后按額頭、面頰、軀干、 四肢順序出疹，疹子呈鮮紅色斑丘狀，指壓后退色，疹與疹之間有正常的皮膚。

風疹

由風疹病毒引起?；純喊l燒1 天后出疹，先見于面部，24 小時內迅速遍及全身，面部、四肢稀疏，軀干尤其是背部密集，手掌及足底沒有。

水痘

由水痘病毒引起?；純喊l燒同時或1 天后就出疹，先見于前胸和后背，軀干部最多，四肢少，疹子呈向心性分布。在同一個孩子身上，可同時看到斑疹、丘疹、皰疹、結痂疹。

猩紅熱

由溶血性鏈球菌引起?；純喊l燒1～2 天后開始出疹，先從耳后、頸胸開始，疹子鮮紅，24 小時密布周身，疹與疹之間沒有正常皮膚。周身疹子多，而在口的周圍沒有疹子，稱為“口周蒼白圈”。

腦膜炎

由腦膜炎雙球菌引起?；純喊l病后很快出疹，開始為鮮紅色，逐漸變為暗紅色的瘀點或瘀斑。疹子屬出血性，指壓不退色。腦膜炎是一種較為兇險的疾病，患兒除出疹外還會有高燒、頭痛、抽風等癥狀，必須高度警惕。

蕁麻疹

又稱“風團”，是由于食入、吸入或接觸某些致敏物質引起?；純阂话悴话l燒，疹退后皮膚不留任何痕跡。