基于5Gn 及AI的移動CT研制與應用

徐如祥

一、CT是數字化成像診斷儀器

早在1972年，英國計算機工程師Hounsfield在國際上發明了首臺頭部斷層掃描CT。CT的成像原理是X光子透過不同的組織，利用探測器采集透過腦部的光子，并將光子轉變為數字信息，然后將數字信息輸入計算機重建三維斷層圖像，顯示并診斷顱內病變。頭部CT的發明開創了腦部病變數字化三維斷層成像診斷的新紀元，1979年Hounsfield榮獲諾貝爾醫學獎。

經過40多年的發展，CT的功能越來越強大，從單排探測器發展到多排探測器，從單個X射線源發展到兩個X射線源，從只能掃描頭部發展到全身掃描。對于顱腦疾病來講，CT已成為顱腦損傷、腦出血、腦梗死、腦腫瘤等疾病診斷不可或缺的必備儀器。然而大型CT體積及質量龐大，只能固定在放射科使用，對于不宜轉運的危重癥患者，有可能因失去CT檢查而延誤救治。因此，小型化移動掃描是CT發展的新方向。與MRI掃描時間（≥15 min）相比較，CT掃描時間短（≤30 s），適合于顱腦重癥患者的急救檢查，實用性強，技術上可行，使用操作簡便。

二、16排移動CT性能特點

我們歷經10年的研制成果——16排移動CT，具有完全的自主知識產權，其核心部件CT球管及探測器（芯片）等完全實現自主研制。同時，還獨創性設計制造了精密機械導軌，解決精準控制掃描的技術難題；研制三向減振器，防治運載顛簸撞擊損傷機器及消除掃描運動偽影；設計了多重X射線防護裝置，控制射線散射；發明了專用固定器，方便CT車載及機載時穩妥固定。上述創新設計及技術發明，使16排移動CT性能更穩定、輻射劑量更低、成像更清晰、掃描速度更快、床旁及車載掃描更便捷。

三、16排移動CT數字化成像

16排移動CT具有軸位平掃+增強功能，可為顱腦損傷、腦出血、腦腫瘤等提供診斷依據；采用上下肢斷層掃描三維重建成像技術，顯示骨骼及軟組織損傷改變。同時，該移動CT采用腦血管造影技術，為腦動脈瘤、腦血管畸形診斷提供可靠依據；通過腦灌注成像技術，定量顯示局部腦血流指標變化、為急性腦梗死的早期預測、診斷和早期干預提供科學依據。

四、16排移動CT床旁應用

16排移動CT的體積及質量小，無需助推器，單人可將機器推到急診室、重癥監護病房、手術室，為重癥患者或術中患者提供床旁掃描檢查，及時了解腦出血、腦挫裂傷、腦水腫、腦梗死等情況變化，為危重患者救治提供及時、可靠的影像證據，確保有效救治。

五、移動CT在戰創傷的應用

顱腦戰創傷發生率居全身所有創傷的第2位，而死亡率占第1位，80%的傷員死亡發生在院前30 min～3 h。16排移動CT車載、機載及船載掃描試驗顯示，在救護車行駛（20、40、60 km/h）、直升機飛行及866醫院船航行狀態下，16排移動CT頭部軸位斷層掃描清晰顯示顱腦結構及病變，四肢斷層掃描三維圖像重建，可清晰顯示骨骼結構及骨折情況，為戰傷救治提供可靠移動診斷裝備及技術。