新輔助化療聯合間隔腫瘤細胞減滅術治療晚期卵巢癌的臨床療效分析

高蘭

【摘? 要】目的：探討新輔助化療聯合間隔腫瘤細胞減滅術治療晚期卵巢癌的臨床療效。 方法：將本院就診的94例晚期卵巢癌患者應用隨機分組法平分為對照組和觀察組。對照組給予間隔腫瘤細胞減滅術治療，觀察組給予新輔助化療聯合間隔腫瘤細胞減滅術治療。對比兩組治療后的臨床療效及臨床相關指標。結果：治療后，觀察組的治療總緩解率高于對照組（P<0.05）;其腹水量及術中出血量均少于對照組，其病灶小于對照組（P<0.05）。結論：新輔助化療聯合間隔腫瘤細胞減滅術治療晚期卵巢癌的臨床療效顯著，可明顯減少腹水量及術中出血量，縮小腫瘤體積，值得進行推廣應用。

【關鍵詞】新輔助化療;間隔腫瘤細胞減滅術;晚期卵巢癌

【中圖分類號】R753????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2020）11-0058-02

前言：

卵巢癌是一種臨床發病率較高的婦科腫瘤疾病，患者在病情影響下可出現腹痛、異常消瘦、月經混亂等癥狀表現，進而可對患者的健康水平及生命安全均造成嚴重的不良影響[1]。當前，臨床方面多采用手術方法為卵巢癌患者進行治療干預，但依據以往的臨床經驗可得知，多數卵巢癌患者在病情確診后均處于癌癥晚期，進而易導致其在接受手術治療后出現預后不佳表現，進而可對手術效果產生較大的負面作用，同時存在較高的病情復發率[2]。因此，在手術治療基礎上，給予卵巢癌患者有效的輔助化療干預是十分必要的。為此，本次研究主要探討了新輔助化療聯合間隔腫瘤細胞減滅術治療晚期卵巢癌的臨床效果，現報道如下。

1 資料及方法

1.1 資料

將2019年3月至2020年3月期間于本院就診的94例晚期卵巢癌患者擇為研究對象，應用隨機分組法將患者平分為對照組和觀察組。對照組患者的年齡為32～43歲，平均年齡為（37.4±5.2）歲;其中，癌癥類型為混合性囊腺癌的患者有4例，為透明細胞癌的患者有6例，為漿液性腺癌的患者有17例，為粘液性腺癌的患者有20例。觀察組患者的年齡為31～44歲，平均年齡為（37.6±5.4）歲;其中，癌癥類型為混合性囊腺癌的患者有6例，為透明細胞癌的患者有7例，為漿液性腺癌的患者有15例，為粘液性腺癌的患者有19例。兩組的基礎資料相比無明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法

對照組單純采用間隔腫瘤細胞減滅術進行治療，手術期間，需對患者的全子宮、雙側附件、大網膜、闌尾及腫瘤轉移灶進行有效切除，之后依據患者的具體病情，對其盆腔淋巴結、腹旁主動脈及病灶周圍受累臟器進行部分切除處理。

觀察組在間隔腫瘤細胞減滅術治療基礎上，開展新輔助化療干預，具體的治療內容如下：聯用劑量為80mg/m2的順鉑及劑量為135mg/m2的紫杉醇為患者開展TP方案化療，上述藥物均采用靜脈滴注方式用藥，化療間隔周期為21d;待連續進行2～3次化療后，為患者進行間隔腫瘤細胞減滅術治療，術后化療方案與化療前相同。

1.3 觀察指標

對比兩組治療后的臨床療效及臨床相關指標。其中，臨床療效的評價標準如下：（1）完全緩解：治療后，腫瘤病灶完全消失，觀察1個月后，未發現新病灶;（2）部分緩解：治療后，腫瘤病灶體積消失50%以上，觀察1個月后，病灶體積未出現增大表現;（3）穩定：治療后，腫瘤病灶體積減小幅度小于50%，或增大幅度小于25%;（4）進展：治療后，腫瘤病灶體積增大25%以上，且在觀察1個月后，發現新腫瘤病灶;總緩解率=完全緩解比率+部分緩解比率。

1.4 統計學

文中計數（x2檢驗）、計量（t檢驗）資料用SPSS20.0軟件處理，P<0.05表示對比數據差異顯著。

2 結果

2.1? 兩組治療后的臨床療效對比

治療后，觀察組的治療總緩解率高于對照組（P<0.05）。見表1。

2.2? 兩組治療后的臨床相關指標對比

治療后，對照組47例患者的腹水量為（764.3±32.3）ml，其術中出血量為（916.5±35.7）ml，其腫瘤大小為（14.2±1.9）cm;觀察組47例患者的腹水量為（121.4±17.7）ml，其術中出血量為（417.6±33.6）ml，其腫瘤大小為（7.9±1.3）cm。依據上述數據可得知，觀察組治療后的腹水量及術中出血量均少于對照組，其腫瘤大小小于對照組（P<0.05）。

3 討論

卵巢癌是一種較為常見的惡性腫瘤疾病，由于該病在病情早期的癥狀表現均較為隱晦，進而導致多數患者在病情確診后均已發展至癌癥晚期，從而可對手術療效產生較大的不良影響，因此患者多于術后聯合開展化療干預，但術后化療的臨床療效多不理想，且易出現病情復發，影響預后恢復。而新輔助化療作為一種以術前用藥為主要內容的聯合化療方法，其可通過為癌癥患者于術前進行有效的癌細胞殺滅治療，進而明顯提升手術耐受性及病灶切除率，改善整體療效[3]。

根據研究結果可得知，治療后，觀察組的治療總緩解率高于對照組，其腹水量及術中出血量均少于對照組，其病灶小于對照組;進而說明，新輔助化療聯合間隔腫瘤細胞減滅術治療晚期卵巢癌可有助于提升癌癥緩解率，減少腹水量、術中出血量及腫瘤體積，干預效果較為理想。

綜上所述，為晚期卵巢癌患者聯合開展新輔助化療及間隔腫瘤細胞減滅術治療的效果較好，可在提升臨床療效基礎上，大幅減少腹水量和術中出血量，縮小腫瘤病灶，具有一定的推廣應用價值。

參考文獻

[1]??? 凌文.新輔助化療聯合中間性腫瘤細胞減滅術治療晚期上皮性卵巢癌效果觀察[J].臨床醫學，2018，38（4）：105-106.

[2]??? 葛魯倩，孫文洲，趙欣瑤，等.新輔助化療聯合間隔腫瘤細胞減滅術對晚期卵巢癌耐藥性和生存時間的影響及耐藥性影響因素分析[J].實用婦產科雜志，2017，33（1）：43-47.

[3]??? 劉洋，吳海波，王文娟，等.新輔助化療聯合間隔腫瘤細胞減滅術治療晚期卵巢癌的臨床觀察[J].現代生物醫學進展，2018，18（1）：113-116.