240例產后盆底康復治療的療效觀察

唐金英 李先芝

【摘? 要】目的：重點探討和分析產婦產后盆底康復治療的具體治療效果，希望能夠為臨床提供一定的依據。方法：選取在2016年12月-2019年9月至本院生產的產婦240例作為研究對象，然后隨機分成對照組和觀察組兩個組別，每一個組別各有120例患者，其中針對對照組采取常規治療方法，進行陰道啞鈴訓練，針對觀察組來說，是在對照組的基礎上進一步實施生物反饋聯合電刺激治療方法。結果：通過相對應的治療，進行對比分析之后可以看出，觀察組患者的盆底康復效果要十分顯著的優于對照組，（P<0.05）。結論：針對產婦產后盆底進行有針對性的康復治療，有效采取生物反饋聯合電刺激的方法，可以使患者的盆底功能得到更有效的恢復，進一步提升盆底的肌力，使產婦的產后生活質量有比較明顯的改善。因此，這種治療方法有更為顯著的臨床應用價值，值得在實踐過程中推廣和應用。

【關鍵詞】產后盆底康復治療;生物反饋聯合電刺激;療效

【中圖分類號】R714.6????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2020）11-0255-02

產婦生產完成之后，會在某種程度上出現盆底功能障礙性疾病，該疾病主要包括尿失禁，盆腔器官脫垂及性功能障礙等相關內容，因為產婦的盆底支持力量比較薄弱，所以很容易造成產婦的盆腔臟器出現移位的情況，而導致相對應的連鎖反應。通過實踐調研和研究可以看出，大多數的經產婦都有某種程度上的盆底功能障礙，此類問題對于產婦的生活質量造成嚴重影響，同時對于夫妻的性生活和諧也會造成一定的損害。針對此類問題，有效采取生物反饋聯合電刺激治療方法，能夠呈現出比較良好的效果，使患者的盆底康復療效得到顯著提升?；诖?，在我們這次研究中重點選取在我們醫院生產的240例產后盆底功能障礙患者作為研究對象，著重探討和分析生物反饋聯合電刺激治療方法對患者的盆底康復治療效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

有針對性的選擇2016年12月-2019年9月這個時間段內我們醫院接收的240例產婦進行深入細致的研究和分析，所有的研究對象都有某種程度上的盆底功能障礙，按照數字隨機的方法對所有患者進行分組，分為對照組和觀察組，各有產婦120例。其年齡22～34歲，平均（25.4±2.4）歲。兩組患者的年齡、產后42 d盆底肌肉肌力等相關情況進行對比，沒有統計學差異，（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1對照組

產后42 d，結合患者的具體情況采取陰道啞鈴訓練方法，由輕到重來進行相對應的訓練。訓練1次/d，15 min/次，要進行三個月的持續不斷的訓練。

1.2.2觀察組

以對照組為基礎進一步實施生物反饋電刺激治療方法，在具體的治療過程中應用法國Phenix USB4低頻神經肌肉高級智能型治療儀，使其頻率維持在50 Hz，脈寬由250 μs啟動，然后進一步結合患者的實際反應，對其強度進行有針對性的調整，使其深層和淺層肌肉收縮的本體感覺得到充分的激發，把患者感覺肌肉強力收縮但是沒有疼痛的感覺作為標準，然后進一步結合患者實際情況進行9～32 Hz、脈寬330～740 μs的生物反饋以及一定刺激，針對患者的肌纖維收縮情況進行有針對性的訓練，然后對其頻率進行進一步的調整，調整到20～80 Hz、脈寬20～320 μs。針對這樣的訓練，要每周進行2次，每一次要保持30 min，治療周期為3個月。

1.3 觀察標準

針對患者治療三個月之后對其進行隨訪工作，對兩組患者的產后盆底康復情況進行分析和對比。

1.4 統計學處理

采用SPSS 25.0軟件對所得數據進行統計分析，用n（%）來表示計數數據，并利用x2對數據進行檢驗，以P<0.05代表兩組之間的相關數據對比具有相應的統計學差異。

2 結果

觀察組經過相對應的治療之后，在盆底的肌力表現情況要比對照組有十分明顯的改善，其盆底康復效果要明顯的優于對照組，兩組之間的對比差異有相應的統計學意義，（P<0.05）。

3 討論

在女性的重要器官組織中，盆底是其中至關重要的組成部分，它的組成結構主要包括三層肌肉和筋膜，有著十分顯著的承托和支持盆腔臟器的關鍵功能，同時在多項生理活動中都有效參與，有著十分重要的作用。妊娠和分娩對于女性盆底功能障礙而言，是特別重要的危險因素，產婦分娩之后，都有一定程度的盆底功能障礙問題，在實際的分娩環節，產婦盆底括肌肉等相關組織會產生某種程度上的生理性損傷，使盆底功能出現某方面的障礙，同時有一定的并發癥，對患者的生活質量造成嚴重影響。針對這樣的情況，要切實有效地進行盆底的康復治療，在這個過程中有針對性的采用生物反饋電刺激治療方法，能夠呈現出十分顯著的應用效果。在實際的治療中應用該方法，可以利用探頭釋放出強度不同的電流信號，針對患者的盆底肌肉進行刺激，然后使其出現被動運動的情況，使其盆底神經受到相對應的刺激，進而在更大程度上提升盆底肌肉的強度和彈性，使其盆底神經的反應能力進一步改進，進而修復受損的神經元，使神經細胞功能有效康復。這種治療方法能夠通過聽覺信號或視覺信號進行模擬的方式，針對患者肌肉盆底的具體運動情況進行有效的反應，這樣能夠使患者更有效的觀察盆底肌肉的功能恢復情況，看到運動效果，以此使其治療的信心顯著增強，從而在更大程度上提升盆底的康復治療效果。針對觀察組患者，以常規的治療方法加之生物反饋電刺激治療方法，兩者聯合應用，優勢互補，所呈現出的盆底康復治療效果要十分顯著的優于對照組，P<0.05。

4 結論

綜上所述，從上文對于整個研究過程的研究中能夠進一步看出，針對產婦產后盆底康復治療而言，有針對性的采取常規治療方法加之生物反饋聯合電刺激治療方法，這樣能夠使患者的盆底功能得到切實有效的恢復，有效提升其產后的生活質量，增強盆底的肌力，這種方法有著顯著的臨床應用價值，值得在實踐的過程中大范圍的推行。

參考文獻

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