乳腺纖維瘤手術的臨床護理干預方法及效果

李霞

【摘 要】 目的：探討乳腺纖維瘤手術的臨床護理干預方法及效果。方法：選取本院2010年1月至2019年12月共收治的80例乳腺纖維瘤患者，均應用手術治療，隨機分為兩組，每組40例。對照組給予常規護理，觀察組在常規護理基礎上進行臨床護理干預，對比兩組護理滿意度和身體恢復情況。結果：觀察組傷口感染1例，占比2.50%、傷口裂開1例，占比2.50%，愈合不良0例。對照組傷口感染4例，占比10.00%、傷口裂開3例，占比7.50%，和愈合不良3例，占比7.50%。觀察組身體恢復情況明顯優于對照組，治愈率明顯高于對照組（P<0.05）。觀察組患者對于護理的滿意程度中比較滿意20例占比50.00%，滿意17例占比42.50%。對照組患者對于護理的滿意程度中比較滿意15例占比37.50%，滿意14例占比35.00%。觀察組總滿意度為92.50%，明顯高于對照組的72.50%（P<0.05）。結論：對乳腺纖維瘤手術患者進行臨床護理干預，能夠提升患者的治愈率，減少傷口愈合不良與感染情況，同時提升患者對護理的滿意程度，效果良好。

【關鍵詞】 乳腺纖維瘤;臨床護理干預;效果

乳腺纖維瘤是常發于青年女性身上的一種良性腫瘤疾病，由乳腺纖維細胞對雌激素的異常敏感所引起，常常表現為乳房有腫塊、無痛感、可移動。高發年齡段在20～25歲，對女性的生命健康產生很大影響，該病主要由患者體內的性激素水平失衡所導致[1-2]。當前臨床上多數患者選擇手術切除治療來讓患者得到痊愈。在患者手術結束之后，應用積極有效的護理措施能夠縮短患者的恢復時間，盡快讓患者恢復健康。相關研究表明[3-5]，在乳腺纖維瘤術后應用臨床護理干預方法能夠提升患者的治療依從性，減少傷口感染現象。筆者選取本院2010年1月至2019年12月共收治的80例乳腺纖維瘤患者進行分析，探討乳腺纖維瘤手術的臨床護理干預方法及效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取于本院2010年1月至2019年12月共收治的80例乳腺纖維瘤患者，且兩組應用手術治療，隨機分為兩組，每組40例，所有入選患者都自愿簽署知情同意書、無肢體語言障礙、無精神病史，所有患者均被診斷為乳腺纖維瘤，并進行相關手術治療。對照組患者年齡最小22歲，年齡最大33歲，平均年齡（24.13±2.41）歲，平均體質量（54.18±7.66）kg;觀察組患者年齡最小23歲，最大35歲，平均年齡（25.40±2.56）歲;平均體質量（53.28±7.56）kg。兩組患者一般資料對比無顯著差異（P>0.05）。

患者納入標準：1）所有患者均確診并已進行手術治療;2）兩組患者均有完整的病史及檢查資料;3）孕產婦在正常分娩1年后;4）所有患者及家屬知情同意，并簽署知情同意書;5）承諾能夠有效配合并跟進完成本次研究。

排除標準：1）患者有其他影響本次研究的疾病，如宮頸癌;2）曾經做過子宮切除術的患者;3）語言障礙或者溝通不暢的患者;4）依從性差，不能有效配合的患者。

1.2 護理方法

對照組給予常規護理干預，并對患者進行相關疾病的宣傳教育、心理護理和用藥指導。

觀察組患者進行綜合臨床護理干預，具體的護理方法有：1）臨床護理?；颊呷朐汉?，對患者的病情和個人資料進行有效的評估和分析，科學有效的護理方案需要針對患者的具體心理狀態和機體病情進展來制定，需要按照患者的具體身體狀況制定詳細的生活計劃，讓患者維持良好的生活狀態來創造良好的手術順利進行條件。同時，醫護人員需要及時觀察患者的身體健康狀況，避免相關突發情況對手術帶來嚴重的不良影響;2）飲食護理：手術之后患者經常會出現惡心嘔吐、食欲不振等不良反應，應囑咐患者注意飲食，通過多補充水果和蔬菜來促進新陳代謝;3）切口護理：護理人員在為患者換藥和清洗傷口的時候要指導患者服用抗生素來防止傷口感染;此外，檢查患者傷口的時候一旦發現異樣狀況，需要立即采取措施處理傷口防止并發癥的出現。

1.3 觀察指標與判定標準

觀察指標：手術結束之后，進行15d的護理工作，結束之后觀察患者傷口情況、不良反應發生率和身體恢復情況。

護理效果滿意度，采用本院自擬《乳腺癌術后護理效果滿意度量表》判定，按照0～100分，不滿意：0～59分;基本滿意：60～69分;滿意：70～89分;比較滿意：90～100分。護理效果滿意度=（滿意例數+比較滿意例數）/總例數×100%[6]。

1.4 統計學方法

采取SPSS 23.0軟件處理數據，計數資料以[n（%）]表示，進行χ2檢驗;計量資料以（±s）表示，用t檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者身體恢復情況對比

觀察組傷口感染1例占比2.50%、傷口裂開1例占比2.50%，愈合不良0例。對照組傷口感染4例占比10.00%、傷口裂開3例占比7.50%，和愈合不良3例占比7.50%。觀察組身體恢復情況明顯優于對照組，治愈率明顯高于對照組（P<0.05）。如表1所示。

2.2 兩組患者護理滿意度對比

觀察組患者對于護理的滿意程度中比較滿意20例占比50.00%，滿意17例占比42.50%。對照組患者對于護理的滿意程度中比較滿意15例占比37.50%，滿意14例占比35.00%。觀察組患者總滿意度為92.50%，明顯高于對照組總滿意度的72.50%（P<0.05）。如表2所示。

3 討論

患有乳腺纖維瘤的患者，纖維瘤主要發生在乳腺小葉內纖維組織和腺上皮上，在育齡期女性群體，尤為年輕未婚女性人群中多發，其誘發因素主要是年齡在20～25歲;懷孕期間雌激素水平升高，乳腺上的纖維細胞敏感性增加;雌激素藥物的影響。臨床上一般采取手術切除的方法，要想使患者在術后獲得較好的恢復、盡早痊愈就必須要對患者實施良好的護理干預[7]。相關研究表明[8-9]，在乳腺纖維瘤手術患者術后應用臨床護理干預方法能夠輔助患者治療，從而提升患者的治愈率，能夠讓患者早日康復。

本研究結果表明，對比兩組患者的身體恢復情況發現，觀察組傷口感染1例占比2.50%、傷口裂開1例占比2.50%，愈合不良0例。對照組傷口感染4例，占比10.00%、傷口裂開3例，占比7.50%，和愈合不良3例，占比7.50%。觀察組身體恢復情況明顯優于對照組，治愈率明顯高于對照組（P<0.05），由此證明對患者應用臨床護理、飲食護理以及切口護理等臨床護理干預方法能夠提升患者的治愈率，從而減少患者出現愈合不良、傷口開裂以及傷口感染的情況;觀察組患者對于護理的滿意程度中比較滿意20例，占比50.00%，滿意17例，占比42.50%。對照組患者對于護理的滿意程度中比較滿意15例，占比37.50%，滿意14例，占比35.00%。觀察組患者總滿意度為92.50%，明顯高于對照組總滿意度的72.50%（P<0.05），由此證明，應用臨床護理干預方法，能夠通過對患者細致的護理提升患者的護理滿意度。

總之，對乳腺纖維瘤手術患者進行臨床護理干預，能夠提升患者的治愈率，減少傷口愈合不良與感染情況，同時提升患者對護理的滿意程度，效果良好。

參考文獻

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[8] 高春紅，楊坤.綜合護理干預在乳腺纖維瘤手術患者中的應用效果[J].健康大視野，2018，（19）：133.

[9] 呂雪容.乳腺纖維瘤手術患者實施臨床護理干預的效果研究[J].當代護士（中旬刊），2018，25（04）：57-58.