一種新型SOS腕帶技術及其應用的研究進展

孫 悅，宓佳穎，郁夢婷，師 思，江錦捷，冉 雪，尹 航＊

（天津醫科大學 臨床醫學院，天津 300270）

0 引言

隨著當今世界科技化與信息化的逐步發展，人民生活水平與生活質量有了進一步的提升，在以習近平同志為核心的黨中央正確指引下，中國在科技發展、信息技術、科研文化、醫療水平等方面有了重大突破。近年來，我國醫療系統及相應管理模式逐步更新完善，將信息化、科技化引進醫療系統[1]，加速推進醫療系統智能科技建設，減少人工單一煩瑣性操作，降低人為差錯概率。如今，隨著社會壓力的加大，社會責任及使命感進行性攀升，人類患病年齡逐漸趨于年輕態，與此同時人口老齡化現象正逐漸顯露[2]，社會公共事件仍時有發生，許多突發疾病或突發災難在專業人員未趕到前得不到有效控制，從而瞬間喪失一條或多條生命。鑒此，團隊對該領域產品技術做出相應調查，從佩戴最為便捷的腕帶入手，對比現今已存在的腕帶技術，同時加入本團隊思維創新，研發出一種新型SOS腕帶，該腕帶通過發出急救信號、串聯救護系統[3]、定位鎖定等實用裝置，達到精準定位、快速到達、緊急救護的目的，大力保障人民生命健康安全，有效推動科研創新實用性的快速發展。

1 手環的分類及使用價值

1.1 手環的分類

手環分為飾品類、智能手環、醫用手環等。飾品類手環：如手鐲、硅膠手環等。智能手環：以屏幕分類，則分為帶屏的腕表式和不帶屏的普通手環；以腕帶設計分類，則有一體式與分離式，或不可換與可換電池設計；以充電方式分，則有更換蓄電池與USB式充電法等。醫用手環：如醫用標識腕帶、新型電子識別腕帶[4]，根據患者年齡不同，醫用標識腕帶可分為成人型和兒童型等；根據使用成本及各地區、各醫院的等級和使用范圍，醫用標識腕帶又可分為手寫型和打印型等。

1.2 手環的使用價值

飾品類手環：擁有裝飾、象征、紀念、表現個性等作用。智能手環：具有監測生命體征、監測睡眠質量[5]、運動計數[6]、同步手機部分功能、喚醒、GPS定位[7]等實用性功能。醫用手環：一般用于記錄患者基礎信息，如姓名、性別、年齡、住院號、科室、床位號、個人信息二維碼，便于醫護人員快速識別患者信息從而進行準確的操作，降低出錯概率，有些新型腕帶具有監測生命體征等功能，還有用于公共衛生事件中的“測溫手環”，但此類腕帶仍未普遍應用于臨床。

2 醫用標識腕帶的臨床應用價值

傳統的查對制度僅靠口頭的問答及床頭卡核對的方式進行，此過程中存在的人為誤差原因過多，易使得核對出現偏差。為進一步提升醫療救護管理水平，做到在操作前、中、后過程中施行嚴格查對制度，避免醫療事故的發生，提升患者治療滿意度，獲取家屬認同感，現醫用標識腕帶已逐步推廣應用于臨床[8]。目前，多數醫院將標識腕帶用于普通住院患者、重癥監護患者、手術患者、昏迷或意識不清患者、無自主能力患者、新生兒、兒童[9]等，可見結合信息化、科技化的腕帶將逐步替代人工手寫的普通腕帶，排除特殊手寫情況。標識腕帶可通過醫務內部系統掃描腕帶二維碼從而快速獲取患者基本信息，也可通過觀察腕帶顏色快速辨別患者病情程度，采取不同程度的急救措施[10]。家屬也可通過腕帶基本信息，掌握最基本的住院號及床號等，可通過醫院設立的官方網站進入查詢患者住院信息，達到醫院公開透明的目的，寬慰家屬焦急緊張的情緒[11]。

3 醫院腕帶技術使用中出現的問題及對策

3.1 醫院腕帶的使用率

隨著科學技術的不斷發展，腕帶技術雖然在醫院得到了普遍的認可，但是仍有部分患者對腕帶使用的依從性不高。在張素榮[12]的資料采集中，腕帶的佩戴率為81%，即100例患者中有19例患者拒絕佩戴腕帶。而在王玉翠等[13]自編問卷的調查中可知患者佩戴腕帶的達標率僅為91.05%。由此可以看出，患者對腕帶的佩戴并非很高，因此，在面對這類人群的時候，應該耐心地向他們解釋該腕帶的優勢與佩戴腕帶的必要性，提高患者對腕帶的認知，從而提升患者對腕帶的重視程度。其次，醫護人員也應當提升自身對腕帶的認知性，提高對患者佩戴腕帶情況的重視程度，做好對患者的宣教任務，督促患者住院務必佩戴腕帶。除此之外，針對年齡較小的佩戴者時，醫護人員需要對家長及幼兒進行宣教，同時也可對腕帶的樣式給予更換，減少幼兒因攜帶不適而摘下，從而丟失腕帶的情況發生。

3.2 腕帶的位置定位

院內有時會出現佩戴者自行離院、未正式辦理出院的情況，為減少醫療糾紛，保障患者在院時的生命安全，面對該情況應事先告知佩戴者腕帶帶有定位系統，可實時監測患者位置，不可擅自離院，如遇腕帶丟失情況，應及時聯系責任護士或院內工作人員，協助找尋或經身份核對無誤后重新辦理。因此，在對佩戴者進行宣教時，應告知佩戴者隨身攜帶腕帶的重要性，提高佩戴者對腕帶的重視程度，減少腕帶離身的情況發生，同時應告知佩戴者腕帶監測的區域，避免離開此監控范圍。

3.3 腕帶的清洗、消毒與更換

根據腕帶貼身攜帶的重要性，佩戴者會長期將腕帶攜至腕部，長時間佩戴會引起腕部不適以及病菌的滋生，且長時間的佩戴可使腕帶缺電，因此腕帶需定期消毒并進行電池的更換。面對這種情況，需告知佩戴者如出現腕部不適或腕帶故障等情況，及時呼叫護士前來解決，護士將前往指定區域對腕帶進行消毒與檢查。

4 新型SOS腕帶的結構及優勢

4.1 新型SOS腕帶結構圖及其結構介紹

圖1中：1為上固定扣；2為左固定扣；3為橡皮筋；4為右固定扣；5為橡膠墊；6為蓄電池；7為鉸鏈；8為控制面板；9為密封條；10為紅色激光燈；11為盒門；12為永磁鐵；13為手腕盒；14為無線發射模塊；15為固定板；16為上腕盒；17為下腕盒；18為無線接收模塊。

請參閱圖1—3，本腕帶采用了盒體分離模式：13為手腕盒的盒體部分，1為固定扣部分。所述手腕盒13的內腔中部固定安裝有固定板15，所述固定板15將手腕盒13分為上腕盒16和下腕盒17。下腕盒17內底端分別固定安裝有無線發射模塊14和蓄電池6；所述上腕盒16內固定安裝有控制面板8。所述手腕盒13的右側上端固定安裝有鉸鏈7，所述手腕盒13通過鉸鏈7固定，且鉸鏈連接盒門11，盒門11的內側固定安裝有密封條9，通過密封條9能夠增加盒門11與手腕盒13之間的密封性，防止水進入手腕盒13內造成設備損壞，影響求救信號發送。

圖1 本實用新型一種新型SOS腕帶的主視圖

圖2 本實用新型一種新型SOS腕帶橡皮筋的主視圖

圖3 本實用新型一種新型SOS腕帶信號發射的主視圖

請參閱圖1，本實用新型一種新型SOS腕帶所述上腕盒16內腔的左側固定安裝有紅色激光燈10，所述控制面板8經蓄電池6與紅色激光燈10電性連接，當發生危險時，通過控制面板8啟動紅色激光燈10發射出紅色光束，讓救援人員更加準確地確定救援的位置，節約救援搜索時間。

請參閱圖1，本實用新型一種新型SOS腕帶所述盒門11的下端左側和手腕盒13的左側上端均固定安裝有永磁鐵12，兩個永磁鐵的磁性相反，通過永磁鐵12能夠對盒門11更方便輕松地進行打開和關閉，進而縮短求救時間。

請參閱圖1，本實用新型一種新型SOS腕帶所述上固定扣1的內側固定安裝有橡膠墊5，通過橡膠墊5能夠對手腕進行保護，防止對手腕造成傷害和扭傷。

請參閱圖2，本實用新型一種新型SOS腕帶所述手腕盒13的下端固定安裝有上固定扣1，上固定扣1的左右兩側下端分別活動安裝有左固定扣2和右固定扣4，其左右固定扣之間固定安裝有橡皮筋3。左固定扣和右固定扣可以打開進而將該裝置套在手腕上。如果松動可通過將橡皮筋3旋轉一圈然后將橡皮筋套在手腕上，從而將該裝置牢固的固定在手腕上，進一步的適用不同粗細的手腕。

請參閱圖3，本實用新型一種新型SOS腕帶所述控制面板8經蓄電池6與無線接收模塊14電性連接，當發生危險時可以通過控制面板8啟動無線發射模塊14，將信號發送給無線接收模塊18從而將求救信號發送給救援人員進行救援。

4.2 新型SOS腕帶結構特點

該腕帶結合GPS定位技術，采用盒體分離模式?？筛鶕褂谜呤滞蟠笮?，通過調節左右兩側固定扣和下端橡皮筋達到佩戴舒適牢固的作用。橡膠墊可保護使用者手腕，防止磨損、壓瘡等。盒門與盒體間采用永磁鐵裝置，加配鉸鏈結構，使固定更牢固，當患者遇突發情況使用控制面板發送求救信號時，永磁鐵裝置快速便捷的打開方式為求救的發出縮短了時間。盒門與盒體間加之密封條，增加密封性，既可保證內部設備正常運行，也可起到防水作用，延長腕帶使用時間。紅色激光燈裝置一方面可在蓄電池電量過低時進行閃爍提示，另一方面在發出求救信號的同時可通過紅色激光燈發出紅色光束，便于就近行人發現求救者，以實施快速搶救。需特別注意，發出的紅色光束高度需嚴格把控，不可影響飛機、探測器等正常視野。

4.3 新型SOS腕帶結構優勢

在多數醫院中，為防止交叉感染，腕帶多為一次性物品且無報警裝置，對于院內突發情況無法進行及時處理和救治[14]，從而延誤病情。而此類新型SOS腕帶在現有腕帶的基礎上，增加了報警及定位裝置，并采用盒體分離模式，可重復使用，有效增加利用率，在患者出現突發情況時可第一時間得到反饋和處理。同時此類新型SOS腕帶也可推廣市場，根據使用者對該產品使用途徑的把控，可將無線接收模塊設置在醫院、急救中心、公安、消防等，根據求救者發出的求救信號，施救者精準鎖定其位置，從而達到快速救援的目的。

5 新型SOS腕帶技術的應用價值與拓展

5.1 醫院患者應用

新型SOS腕帶可與醫院基礎腕帶相結合，在原有僅有條形碼等身份標識的基礎上，結合新型SOS腕帶的功能，可及時應對院內突發事故，迅速對患者實施救護。對于院內老年病人來說，由于腿腳不便、動作不靈活，在院內行走、如廁或去往目的地的途中遇到突發情況且無法緊急呼救時，病人在院內無法得到第一時間的救治，延誤病情，從而造成醫療事故。使用該腕帶，可通過打開盒門，自行觸發報警系統，發出定位，傳回護士站或醫生處，從而得到第一時間地救治；對于兒童和精神異?；颊邅碚f，兒童好動，精神異?；颊遊15]存在神志不清的情況，該腕帶可結合RFID技術[16]，當患者離開相關活動區域時自動報警，以保護患者安全。同時，此款新型SOS腕帶增加的永磁鐵和鉸鏈裝置，既增強了裝置的密封性，也更方便、更靈活，簡易的打開方法為患者縮短了發出求救信號的時間，以把握至關重要的救治時機。

5.2 公安及消防應用

新型SOS腕帶可將公安及消防有關報警系統作為無線接收點，用于求救者突發狀況時的緊急呼叫。若在家中遇到火災、入室搶劫甚至遭受人身安全威脅等突發事件時，可通過觸發報警裝置將信號發送至消防或公安報警處，以最安全的報警方式獲取最快的救援；若在戶外或偏僻生疏場所，遇到他地突發火災或其他等需要特殊緊急救援情況時，可同上方法，通過觸發報警裝置將信號發送至消防或公安報警處，另外，在需要擴大求救信號時，可觸發該腕帶紅外激光燈裝置，以便更多人發現突發情況從而迅速采取緊急措施，也便于到達事發附近的救援人員能快速準確地鎖定求救者。

5.3 野外救援及旅行應用

新型SOS腕帶可與相關旅游景區或警務的急救系統相連接，相關旅游景區或警務系統可利用定位等功能保障使用者安全。如遇火災等危機情況時，可根據著火點及群眾聚集情況，提供最快的疏散方案。若在景區或野外突發疾病或求救等情況時，可自行觸發報警裝置，與控制中心聯系，第一時間了解使用者具體位置，實行救助。若在人員較少空曠的地帶，該腕帶自帶紅外激光燈裝置，可自行發出紅色光束，更大范圍地提醒周邊人員，減少救援人員無效定位時間。

6 結語

通過不斷地資料收集，為完善患者安全保障系統、野外救援措施等，此種新型SOS腕帶提取了原有腕帶的優點，在此基礎上加以補充、拓展、延伸，形成擁有便捷輕巧、精準定位、緊急救援、科技化、信息化等系列特征的新型腕帶，為減少臨床醫療糾紛及護理差錯的發生提供了保障，此外也增加了使用者的安全感，提高了使用者對醫院安全及緊急救援的滿意度。