循化縣包蟲病防治調查報告

吳振霞

（青海省循化縣畜牧獸醫站，青海循化 811100）

1 材料與方法

1.1 調查地點

全縣3鎮6鄉154個行政村，其中牧業村有3個；一個定點屠宰場。

1.2 方法

1.2.1 牛羊棘球蚴病感染情況調查。在屠宰場對屠宰場宰殺的健康牛羊進行調查。采用隨機抽檢宰殺牛羊的肝臟、肺臟等2688份內臟器官，通過眼觀、觸摸、切片囊腫檢查棘球蚴包囊，經檢查有包囊寄生不分大小均視為感染陽性動物。

1.2.2 家養犬感染情況調查。對全縣3鎮6鄉154個行政村的家養犬進行犬糞抗原檢測，采集家養犬驅蟲后的糞便，采用雙抗體夾心ELISA方法檢測；采用剖檢法檢查來自9各鄉鎮的驅蟲前后各45條家養犬的棘球絳蟲感染情況。

1.2.3 人間包蟲病的感染調查方法。循化縣位于青海省東部黃河谷地，總面積2100平方公里，轄三鎮六鄉154個行政村，戶籍人口為163653人，其中村常住人口數為118598。民族構成以撒拉、藏族為主，屬全民信教地區，主要信奉伊斯蘭教和藏傳佛教。主要篩查人員采用B超和血清學診斷法進行確診。

2 結果

2.1 牛羊棘球蚴感染情況

2016年至2020年在街子鎮屠宰場，進行抽樣調查，剖檢調查牛羊臟器2688份，棘球蚴感染率分別從2016年的28%、68.67%下降到2020年的3%、1%，分別下降25、67.67個百分點呈逐年下降趨勢。

2.2 家養犬感染調查結果

2.2.1 犬糞抗原檢測結果。犬糞抗原檢測累計檢測2520份，2016年檢測360份，陽性35份，陽性率9.72%；2017年檢測540份，陽性49份，陽性率9.07%；2018年檢測540份，陽性26份，陽性率4.81%；2019年檢測540份，陽性9份，陽性率1.85%；2020年檢測540份，陽性數為3份.犬棘球蚴感染率從2016年的9.72%下降到2020年的0.56%，下降9.16個百分點。循化家犬登記數量1889條，家犬累計驅蟲數量達到158944條，驅蟲覆蓋率達到100%；累計剖檢家犬45條，犬剖檢感染率為0。

2.2.2 滅除草原鼠害。100萬畝（其中2016年滅鼠45萬畝，2017年滅鼠10萬畝，2018年滅鼠25萬畝，2019年滅鼠10萬畝，2020年滅鼠10萬畝）。

2.3 人間包蟲病感染情況

循化縣9個鄉鎮，其中純牧業鄉有1個，農業鄉鎮有8個，循化縣疾病預防控制中心截止2020年5月底，對全縣已累計完成人群B超篩查 186956人次，完成常住人口的117.03%，戶籍人口的98.03%；共登記發現包蟲病患者26例（其中囊性包蟲病17例、泡型包蟲病9例），2016、2017、2018、2019、2020年度分別發現7例、6例、6例、6例、1例；人群包蟲病患病率為19.48/10萬。

3 效果分析與存在的問題

3.1 循化縣畜間包蟲病防治工作實施5年來，犬糞抗原檢測棘球蚴感染率從2016年的9.72%下降到2020年的0.56%；牛羊棘球蚴感染率分別從2016年的28%、68.67%下降到2020年的3%、1%。

3.2 循化縣人群包蟲病患病率2016年新發7例，人群患病率0.004%；2017年6例，人群患病率0.003%；2018年6例，人群患病率0.003%；2019年6例人群患病率0.003%，4年人群患病率均在0.5%以下，達到控制水平。病人管理和救治工作有序推進，有效地減少因病致貧和因病返貧情況的發生。截至目前共登記發現包蟲病患者26例，均實施規范化管理治療，四年登記管理率均為100%，達到指標要求。

3.3 通過與教育部門、疾控中心及宣傳部門等單位的通力合作，群眾包蟲病防治知識知曉率不斷提高，牲畜包蟲病感染率、犬棘球蚴絳蟲感染率明顯降低，專業技術人員防治監測技術水平通過培訓和實踐操作得到不斷提高。據循化縣畜牧獸醫站組織的群眾包蟲病防治知識問卷調查顯示，2017年末有71.88%的人知道人類感染包蟲病的途徑，有87.5%的人明白包蟲病陽性犬的感染來源，有71.88%的人知道包蟲病的危害，有68.75%的人知道如何減少包蟲病感染風險，分別較2016年提高了53.13，77.5，21.88，25個百分點，廣泛的社會化宣傳培訓效果明顯。

通過5年的包蟲病防治，從中間宿主（牛、羊、人），還是終末宿主（犬）感染率都在逐年降低，包蟲病防治工作成效是顯著的。

3.4 存在問題

3.4.1 無主犬處置工作進度緩慢。從統計結果看，目前我縣流浪犬存欄占到全縣犬數量的17.37%，數量多、分布廣泛，管理難度大，由于無法有效制藥及投喂驅蟲藥物后無法無害化處理污染犬糞，成為畜間包蟲病重復感染的重要傳染源，也是我縣畜間包蟲病防治的最薄弱環節。而從流浪犬處置及家養犬登記管理工作尚未正規啟動來看，“包蟲病防治行動計劃”的部門協調工作存在疏漏。

3.4.2 技術人員缺少，技術力量薄弱。由于體制等原因，加上退休、人員外調等因素，多年未招錄人員，我縣技術人員已經出現老齡化，斷層、人員缺少現象已經十分突出，而村級防治員因報酬低、工作強度大等原因工作積極性不高而從業人員大多年齡偏大而知識水平不高，給包蟲病防治工作的順利開展帶來一定的難度。

3.4.3 據群眾反饋，在“包蟲病防治行動計劃”實施以來，有不明來源車輛向循化偏遠地區大量運入、傾倒活犬，即擾亂了地方包蟲病防治計劃，也給當地群眾生產生活造成極大困擾。

4 結語

經過近5年的綜合防控，循化縣犬糞抗原檢測棘球蚴感染率、牛羊棘球蚴感染率、人間包蟲病感染陽性報告病例逐年下降，群眾包蟲病防治知識知曉率逐年提高。