急診科患者心理護理干預后心理應激改善及效果研究

張敏

摘要：目的：分析急診科患者心理護理干預后的心理應激狀況及效果。方法：選擇我院2016年3月- 2017年3月治療90例急診病人，根據隨機數字表法，它可分為實驗組和對照組，每組的患者45例，對照組使用常規護理方法，實驗組在常規護理方法的基礎上，實施心理護理干預，比較分析兩組患者的心理應激及改善效果。結果：實驗組護理效果顯著優于對照組（P<0.05），實驗組心理焦慮指數、身體焦慮指數顯著低于對照組（P<0.05）。結論：結合急診患者的情況和需求，在常規護理方法的基礎上采取心理護理干預措施，效果顯著，值得推廣應用。

關鍵詞：急診科患;心理護理干預;心理應激;效果

引言

醫院的急診科，屬于多種疾病、病情較重的科室。急診科不僅完成搶救病人的任務，而且是救治需要緊急救治的病人的重要途徑。如果科室護理人員不能實施正確的護理方式，不僅會影響患者的治療效果和護理效果，還會使患者產生急躁等負面情緒，影響患者對護理工作的配合。因此，合理的心理護理干預有助于提高治療效果，改善患者預后。本研究對我院急診科80例患者進行調查，探討心理護理干預對急診科患者的效果。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年3月至2017年3月收治的急診科患者90例，按隨機數字表法分為實驗組和參考組。實驗組患者45例，男25例，女20例，年齡25 ～ 63歲，平均年齡（44.3±9.7）歲。冠心病15例，糖尿病低血糖7例，消化道出血8例，慢性阻塞性肺疾病10例，其他5例。對照組患者45例，男23例，女22例，年齡24 ～ 65歲，平均年齡（41.9±12.6）歲。冠心病10例，糖尿病低血糖9例，消化道出血6例，慢性阻塞性肺疾病7例，其他13例。兩組患者性別、年齡、疾病類型等基礎資料比較，差異均無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組患者給予常規護理干預，即對患者實施相應的健康教育，提高對自身疾病的認識?；颊呒膊≈R宣傳的內容主要是闡明疾病的發病機理、治療方法、護理措施和預防方法。護理人員可根據患者的文化程度和接受知識的能力，實施有針對性、個性化的教育，促進患者更好地理解教育內容。通過發放相關疾病的健康手冊和畫冊，讓患者對自己的疾病醫學知識有更深的了解。觀察組患者在對照組的基礎上增加心理護理干預，具體如下：（1）增強患者的身體素質，從而促進患者的心理健康。仔細了解患者的身體狀況、既往病史、生活習慣等，酌情指導患者合理飲食和適當活動，大大增強患者的免疫功能，減少疾病的復發。（2）對患者實施藥物護理干預。重點向患者講解藥物的適應癥、作用機制、用法用量以及可能出現的不良反應，有效消除患者對用藥的疑慮。（3）有效改善患者不良情緒。多數患者因突發疾病而產生恐懼、焦慮、悲觀等負面情緒，加重病情，影響治療效果。為此，護理人員需要與患者及其家屬溝通，了解真正的思想和心理狀態的病人，并給予安慰和輔導，以幫助他們建立戰勝疾病的信心，使他們積極配合醫務人員在治療一種好的態度，并加速恢復過程。

1.3評價指標

將兩組患者治療前后的心理壓力（包括精神和身體焦慮）的改善效果及治療效果作為評價指標。評價療效的標準：明顯有效：患者心理狀態良好，積極配合治療，療效良好，無并發癥發生有效，患者可以及時調整心態，接受治療。改變角色，得到家人的支持，身體癥狀恢復良好。護理干預后，患者的精神狀態沒有改善，家庭支持率低，錯過了最佳治療機會，病情延遲。

1.4統計學方法

采用SPSS18.0統計軟件進行統計分析。計量資料用（±s）表示，t檢驗，P < 0.05，差異有統計學意義。

2.結果

2.1 兩組患者護理效果對比

實驗組總有效率為93.33%，對照組總有效率為77.77%。實驗組的護理效果明顯優于對照組（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者護理

護理干預后患者的心理焦慮、身體焦慮指數比較，實驗組患者的心理焦慮、身體焦慮指數低于對照組（P<0.05），見表2。

3.討論

心理護理干預是指在對患者實施常規護理的基礎上，再結合每位患者的具體心理素質和個性特點，進行有針對性的心理護理。冠心病心絞痛、消化道出血和咯血相等是一種常見的緊急疾病，這種疾病迅速，處理困難，很容易使患者的緊張、恐懼和焦慮等不良心理，不能積極配合治療和護理病人，甚至會加重病人的疾病，所以在急診室治療疾病的，應當采取有效的心理護理干預，進一步提高療效，改善患者預后。本研究結果顯示，干預組在治療效果、身心焦慮評分均顯著優于常規組（P<0.05）。綜上所述，急診患者應用心理護理干預可以提高治療效果，改善患者不良情緒，提高護理效率，對良好的醫患關系也有很大的幫助，值得臨床應用和推廣。

護理干預主要是醫務人員為了改善患者病情，為患者提供高質量的護理服務，采用多種護理方法，無論采用哪種護理方法，醫務人員都應具備較高的專業技能和綜合素質。急診科是一天24小時開放的病人，為病人提供了方便的醫生審訊，需要額外的關注，急診科參與疾病的類型，如心腦血管疾病、骨折、心肌梗死和工作負載，細節更加復雜，專業性強，為病人提供必要的醫療技術的基礎上，醫療產品，對患者實施心理護理干預，直接影響患者的就醫情緒和配合。通過對患者進行心理護理干預的方法，可以有效提高患者的生活質量和生活質量，減輕患者的痛苦，幫助患者盡快康復。隨著醫院體制改革的不斷深化和醫療技術的不斷提高，人們在注重醫療技術和治療效果的基礎上對護理工作也提出了極其嚴格的要求。心理護理干預在常規護理的基礎上，結合不同病人的條件和需求，各種各樣的心理護理方法的實現，心理護理干預更關注病人的心理需求，從更加人性化的角度來看，提高治療水平，提高治療質量，提高病人滿意度。對患者實施心理護理干預，直接關系到患者情緒的好壞，也影響患者的身體健康康復。結合不同的緊急病人的條件和需求，堅持“以人為本”的基本原則，多元化的方法的實現的心理護理干預，以調節和改善病人的心理狀態，消除壞無聊，焦慮、抑郁和其他情感，注意溝通的病人，使病人處于一種放松的狀態，增強病人戰勝疾病的信心，從而更積極地配合醫務人員的工作。醫務人員采用合理有效的心理護理干預方法開展護理工作，有助于幫助患者改善身體狀況。本研究中，參照組采用常規護理方法，實驗組在常規護理方法的基礎上實施心理護理干預。結果顯示，實驗組的護理效果明顯優于對照組（P<0.05）。

3.結論

綜上所述，急診患者應用心理護理可有效改善患者不良情緒，提高治療依從性，減少醫患糾紛，提高臨床治愈率。同時，可以證明消極的應對方式會加重壓力對個體身心的影響，而積極的應對方式則可以緩解壓力，有利于個體的健康。同樣，護理人員必須符合時代的需要，提高護理技術，熟練的護理實踐，加強患者的心理評估，注意學習和培養語言和表達，深刻意識到溝通的重要作用在疾病的治療，并努力掌握語言技能來實現更好的預期結果。了解患者的心理需求，保證對患者的及時診治，減少護患糾紛的發生。

參考文獻

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