云洪巖
佛山市禪城區中心醫院,廣東 佛山 528000
病理科是臨床檢驗的重要科室之一,可以對臨床疾病做出明確的診斷,還可為后期疾病治療及預后判斷提供精確的依據[1]。病理檢驗結果是多種疾病診斷的金標準,尤其是在腫瘤疾病的診斷中,發揮了重要作用。病理科工作中出現差錯,不僅會造成疾病誤診,耽誤患者病情,還會對臨床操作造成誤導,導致不可挽回的后果。因此,在臨床診斷中,病理科需要不斷提升工作質量,加強規范化管理。本次研究通過病理科實施規范化管理及其質量控制體系建設前后的工作質量進行對比,明確病理科管理工作的意義?,F報道如下。
1.1一般資料 隨機篩選的360例患者,均為病理科2018年6月-2020年5月實施病理檢驗患者,根據實施規范化管理及質量控制前后為分組依據,對照組納入180例,觀察組納入180例。觀察組,男100例,女80例,年齡28-72歲,平均(56.8±3.7)歲。對照組,男96例,女84例,年齡30-78歲,平均(57.2±4.3)歲。分組資料,具有同質性(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1對照組 對照組實施常規管理,根據醫院及病理科實際情況,制定病理科工作操作流程和相關工作制度,要求工作人員嚴格執行,并定期對工作質量進行監督。
1.2.2觀察組 觀察組在對照組基礎上實施規范化管理及質量控制體系建設。①加強病理科科室管理,制定和完善相關的管理制,通過制定及完善病理科醫療工作流程,對常規組織病理診斷、細胞病理診斷、病理及診斷結果歸檔等工作實施嚴格的管理。明確各崗位員工職責[2]。②重視科室經營助理及專職科秘書職能的發揮,通過這兩個獨立工作崗位的設置,進行病理科及其他科室的溝通,對成本進行核算,并經營科室各項工作,做好科室醫療資源的規劃等工作[3];③住院醫師規范化培訓,保證病理醫師及主治醫生都能夠經過上崗考核;鼓勵病理醫師及主治醫生通過不斷的學習,獲得本行業的資格考試證書。④進行病理診斷質量控制,保證病理結果診斷的準確性[4];通過每月一次的常規病理診斷工作的抽查,對病理科工作質量進行監督。⑤定期召開醫療會議,促進醫技及醫生的交流,提升病理科檢驗與其他科室的銜接質量,避免溝通不暢導致的錯漏事件的發生。
1.3觀察指標
1.3.1評估管理效果 以工作錯漏事件及制片失敗率為評估標準。
1.3.2評估患者滿意度 以自制量表評估,評分70分以下為不滿意,70-90分為基本滿意,90分以上為非常滿意。滿意率=非常滿意比例+基本滿意比例。
1.4統計學分析 采用SPSS 22.0統計學軟件對比數據。n(%)為計數方式,以X2檢驗。P<0.05,對比有統計學差異。
2.1管理效果評估 觀察組工作錯漏事件發生率0.6%明顯低于對照組的3.9%,制片失敗率1.1%明顯低于對照組的5.0%(P<0.05)。 見表1。
表1 管理效果評估[n(%)]
2.2患者滿意度對比 觀察組患者滿意率97.8%明顯高于對照組的91.7%(P<0.05)。見表2。
表2 患者滿意度對比[n(%)]
病理科工作質量的好壞,與患者診斷結果密切相關。由于病理科工作比較特殊,一旦出現差錯,患者及醫院均面臨著不可挽回的損失,因此,需要加強規范化管理,提升工作質量監督,保證病理科工作的規范性,避免差錯事件的發生[5]。
本次研究,通過實施規范化管理及質量控制體系建設前后的病理科工作質量的對比,發現,觀察組工作錯漏事件發生率0.6%明顯低于對照組的3.9%,制片失敗率1.1%明顯低于對照組的5.0%(P<0.05)。觀察組患者滿意率97.8%明顯高于對照組的91.7%(P<0.05)。這就說明通過實施規范化管理及質量控制體系建設后,病理科工作質量明顯提升,工作規范性明顯加強,工作人員的工作技能及責任感也明顯改善,由此避免了各種錯漏事件的發生。病理科工作質量提升之后,病理診斷的結果更加準確,為臨床診療提供了可靠的依據,因此,獲得了臨床醫師及患者的一致好評。
綜上所述,病理科工作質量關系到患者治療安全,進行規范化管理及質量控制,可有效避免工作疏漏的發生,避免不可挽回的醫療損失,防止出現嚴重的護患糾紛,為醫院服務質量的提升做出了重要貢獻。