人文關懷護理在膀胱鏡檢查患者中的效果分析觀察

劉曉峰，馮玉婕（通訊作者）

（1山東省立醫院泌尿外科膀胱鏡室 山東 濟南 250000）

（2山東省立醫院多學科會診中心 山東 濟南 250000）

膀胱鏡檢查，是指將膀胱鏡插入患者尿道內或膀胱內，從而檢查患者是否有泌尿系統疾病[1]。此檢查方式會使患者感到極強的疼痛感，此外，膀胱鏡檢查會涉及患者的隱私部位，所以在檢查時容易影響患者的心理和自尊心，以至于患者在檢查前或檢查時出現不利于順利開展檢查的負性情緒，如焦慮、緊張、抑郁[2]。所以，在進行膀胱鏡檢查時，可以選擇高效、安全的護理干預手段來配合完成檢查，以確保能順利完成檢查[3]?；诖?，本文以2019年1月—2020年12月在我院接受膀胱鏡檢查的200例患者作為對象，將其隨機分為實驗組和對照組，分別進行人文關懷護理和常規護理，觀察兩組患者的負性情緒、疼痛程度和護理滿意度，旨在分析及討論人文關懷護理對膀胱鏡檢查患者心理改善的效果，現報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇2019年1月—2020年12月在山東省立醫院接受膀胱鏡檢查的200例患者。納入標準：25～70歲，能夠配合完成膀胱鏡過程，能夠理解配合護理干預。排除標準：合并嚴重心腦血管疾病者，出現重要臟器功能衰竭者，精神異常者。將其患者隨機分為兩組，各100例。實驗組男性患者51例，女性患者49例；年齡26～65歲，平均年齡為（44.89±6.76）歲；對照組男性患者50例，女性患者50例；年齡27～67歲，平均年齡為（46.02±7.01）歲。200例患者均是自愿參與本課題的檢查，患者及其家屬清楚課題的內容，并簽署了知情同意書。兩組一般資料比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護理方法

對照組患者護理方式：常規性護理。主要護理內容包括：評估病情，對患者的服藥方法及注意事項、密切監測患者的各項生命體征、合理飲食做好指導、患者管理等。

實驗組患者護理方式：人文關懷護理。首先，以人文關懷護理的理念為依據制定個體化的護理方案，組織護理工作者學習以患者為中心的護理理念。第二，心理疏導，患者因受到疾病的影響，會出現一系列不良情緒，護理工作者應積極主動與患者進行溝通交流，了解其心理狀態，消除其心理壓力釋放不良情緒。第三，環境護理，始終保持病房干凈，根據患者的愛好適當布置病房，為其提供溫馨、舒適、干凈的住房；第四，健康教育，根據患者的具體情況，制定個性化的健康教育方案，提高患者對膀胱鏡檢查的認識并加強戰勝疾病的信心；第五是隱私護理，膀胱鏡檢查與其他檢查法不同，此法涉及到患者的隱私部位，因此檢查過程中，盡可能減少暴露隱私部位的程度，且護理工作人員不能在語言上刺激患者；六是疼痛護理，在檢查時，護理工作人員應合理科學評估患者的疼痛，有必要時予以鎮痛措施。

1.3 觀察指標

（1）比較兩組患者的負性情緒和疼痛程度。分別選擇抑郁自評量表（SDS）、焦慮自評量表（SAS）、視覺模擬疼痛量表（VAS）來分析兩組患者的負性情緒和疼痛程度。分值越高，表明患者越抑郁、焦慮、疼痛[4]。（2）比較兩組患者護理滿意度。護理滿意度主要分為非常滿意、基本滿意以及不滿意三種。滿意度=（非常滿意例數+基本滿意例數）/總例數×100%[5]。

1.4 統計學分析

采用SPSS 25.0統計軟件進行數據處理。正態分布且方差齊的計量資料采用（±s）表示，組間比較采用t檢驗，計數資料用頻數和百分比（%）表示，組間比較采用χ2檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2.結果

2.1 兩組患者負性情緒和疼痛程度比較

護理前，兩組患者的SDS、SAS、VAS評分比較差異無統計學意義（P＞0.05）。護理后，實驗組患者SDS、SAS、VAS評分低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者負性情緒和疼痛程度比較（±s，分）

SAS護理前 護理后 護理前 護理后實驗組 100 51.86±4.2531.02 ±3.1552.12 ±4.8133.02 ±2.27對照組 100 51.69±4.3145.47 ±4.3853.05 ±4.7745.01 ±4.38 t組別 例數SDS 0.2809 26.7837 1.3729 24.3043 P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05組別 例數 VAS護理前 護理后實驗組 100 9.25±3.14 4.32±1.91對照組 100 9.78±3.25 6.78±2.21 t 1.1728 8.4218 P＞0.05 ＜0.05

2.2 兩組組患者的護理滿意度比較

實驗組患者的護理滿意度為97%，高于對照組的80%，差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組組患者的護理滿意度比較[n（%）]

3.討論

膀胱鏡檢查過程中，容易給患者造成一定刺激性，甚至損傷患者身體[6]。有研究表明，在進行膀胱鏡檢查時，大多數患者會出現不同程度的消極情緒，如恐懼、緊張，引起疼痛敏感，從而影響檢查[7]。所以，在進行檢查時，需根據患者的實際情況，對其予以護理干預，使檢查成功率得以提高[8]。研究表明，人文關懷護理比較注重患者的生存及生活質量和服務質量，因此本文將人文關懷護理模式引入到膀胱鏡檢查的護理工作中。

結果顯示：護理結束后，實驗組患者的SDS、SAS、VAS評分比對照組低，差異有統計學意義（P＜0.05），表明人文關懷護理可以降低患者的負面情緒和疼痛感；實驗組患者的護理滿意度比對照組高，差異有統計學意義（P＜0.05），表明人文關懷護理可以提高患者的護理滿意度。這與以往的研究結果一致[9]。

綜上所述，對接受膀胱鏡檢查的患者施以人文關懷護理可以降低患者的負面情緒和疼痛感，提高患者的護理滿意度，減少不良反應現象的發生，效果理想，具有一定的臨床價值。