優質護理服務在高危妊娠孕產婦產前護理的應用效果觀察

李成紅

摘要：目的：探究在高危妊娠孕產婦產前采用優質護理服務的臨床效果。方法：本研究選取2020年1月～2021年1月收治的100例高危妊娠孕婦為研究對象，隨機分為對照組和實驗組，各50例。對照組實施常規護理，實驗組實施優質護理，對比兩組臨床應用效果。結果：實驗組抑郁評分，心率和收縮壓等指標低于對照組（P < 0.05） ;實驗組護理滿意度高于對照組，不良妊娠結局發生率低于對照組（P < 0.05） 。結論：高危妊娠孕產婦產前實施優質護理服務臨床效果顯著，可改善孕婦不良情緒，降低不良妊娠結局發生率，提高護理滿意度。

關鍵詞：高危妊娠;產前護理;優質護理服務;滿意度

隨著人們生活水平的提高，生活方式的改變，高危妊娠產婦人數呈逐年增多的趨勢，嚴重威脅女性和新生兒生命健康[1]。當孕婦為高齡產婦或患有膽汁淤積癥、宮內感染、糖尿病、高血壓、巨大胎兒和新生兒呼吸窘迫綜合征等都屬于高危因素，嚴重威脅母嬰健康[2]。因此，需加強高危孕婦產前護理，降低妊娠風險發生率[3]。本研究分析在高危妊娠孕產婦產前采用優質護理服務的臨床效果?，F報道如下：

1 對象與方法

1.1 一般資料

本研究選取甕安縣婦幼保健院2020年1月～2021年1月收治的100例高危妊娠產婦為研究對象，隨機分為對照組和實驗組，各50例。實驗組年齡22～37歲，平均年齡（28.33±3.29） 歲;孕周11～29周，平均孕周（17.65±1.29） 周。對照組年齡23～38歲，平均年齡（28.30±3.35） 歲;孕周11～30周，平均孕周（17.99±1.20） 周。兩組一般資料比較，差異無統計學意義（P > 0.05） ，具有可比性。本研究經醫院醫學倫理委員會審核批準。納入標準：高危妊娠孕婦;孕婦及其家屬知情本研究，并簽署知情同意書。排除標準：存在精神異常;言語溝通障礙;合并其他重大疾病;臨床資料不全;存在凝血功能障礙。

1.2 護理方法

對照組給予常規護理，包括產前為產婦制定飲食計劃，介紹分娩過程，加強對分娩注意事項的重視程度，遵循醫囑。

實驗組給予優質護理。（1） 遵循醫囑，給予定期產前檢查。護理人員定期為孕婦組織孕期常規檢查，分析糖耐量及腎功能，進行甲狀腺和免疫三項檢查等，同時監測孕婦血壓和血糖波動，積極預防孕期糖尿病和高血壓等。充分了解孕婦身體狀況，即往病史、即往孕產史，是否為瘢痕子宮，了解胎兒方位及生長發育情況，并為母嬰建立健康檔案。（2） 孕期飲食指導。護理人員從孕婦實際情況出發，指導孕婦營養搭配，保證營養均衡，叮囑孕婦盡量進食高蛋白質、維生素含量豐富、高能量和礦物質食物等，維持飲食多樣化。（3） 加強孕期健康教育。護理人員可采用多種健康教育方式提高產婦的妊娠認識，包括健康手冊發放、播放影片、展示圖片等，從而加強孕婦的保健意識，對影響孕婦妊娠結局的因素進行了解和明確，詳細了解先兆流產和分娩前的注意事項。（4） 加強孕期心理干預。高危妊娠孕婦會過度擔心自己病情和嬰兒健康，容易產生抑郁、焦慮等不良情緒，長此以往，容易導致應激反應發生，不利于母嬰健康。護理人員需主動加強溝通交流、充分了解孕婦的心理狀況，給予針對性的心理疏導，進行合理有效的情緒宣泄，采用音樂療法等緩解孕婦不良情緒。

1.3 觀察指標

（1） 對比兩組孕婦各項指標，包括焦慮自評量表（SAS） 、心率（HR） 和收縮壓（SBP） ，SAS評分越高焦慮情緒越嚴重[4]。

（2） 對比兩組孕婦護理滿意度，選取我院自制滿意度調查表，滿分100分。80分以上為非常滿意、60～80分為滿意和60分以下為不滿意。

（3） 對比兩組孕婦不良妊娠結局。包括胎兒早產、胎兒畸形和圍產兒死亡。

1.4 統計學處理

采用SPSS 20.0統計學軟件分析處理數據，計量資料以（x±s） 表示，采用t檢驗;計數資料用比率表示，采用χ²檢驗，P < 0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組孕婦各項指標比較

實驗組SAS評分、HR和SBP等指標均低于對照組，差異有統計學意義（P < 0.05） 。見表1。

2.2 兩組護理滿意度比較

實驗組護理滿意度高于對照組，差異有統計學意義（P < 0.05） 。見表2。

2.3 兩組不良妊娠結局比較

實驗組不良妊娠結局發生率為10.00 %，低于對照組的24.00 %，差異有統計學意義（P < 0.05） 。見表3。

3 討論

高危妊娠主要是指在產婦在妊娠期間因為產婦自身因此或是在外界因素影響下而出現的一種對母嬰生命健康造成嚴重威脅的疾病。引起高危妊娠的因素包括高齡孕婦、異常孕產史、瘢痕子宮等[5]，不僅增加產婦生產難度，還會導致產婦產生較大的心理壓力，且伴隨著焦慮、抑郁等情緒發生，出現不良妊娠結局風險增加[6]。因此，需從孕婦實際情況出發，給予孕婦優質護理，提高產婦對疾病的認識程度，加強對分娩過程中的注意事項，改善不良情緒，指導孕婦進行合理飲食等，降低產婦生產風險，最大限度改善不良妊娠結局[7]。本研究對高危妊娠產婦產前給予優質護理，在孕婦產前給予健康教育、心理護理、飲食護理和定期檢查等，以便于及時發現孕婦不良情況，并給予積極處理，提高孕婦對疾病的認知程度，保證孕婦積極配合各項工作[8]。本研究結果顯示，實驗組孕婦護理滿意度高于對照組，不良妊娠結局發生率低于對照組，護理后實驗組SAS評分、HR、SBP各指標均優于對照組（P < 0.05） ，表明優質護理應用效果顯著，可提高孕婦護理滿意度，改善不良妊娠結局。

綜上所述，將優質護理方法應用于高危妊娠產婦產前護理效果顯著，可降低孕婦不良情緒，改善妊娠結局，提高護理滿意度，臨床應用意義顯著，值得推廣使用。

參考文獻

[1]郭燕.優質護理服務對改善高危妊娠孕婦產前護理需求及患者滿意度的作用[J].世界最新醫學信息文摘，2019（13）：253-254.

[2]黨歷鑫，柳正麗.分析優質護理服務在高危妊娠孕產婦產前護理中的應用效果[J].中華養生保健，2020，38（5）：94-95

[3]張玉秀，朱素貞.產前優質護理影響高危妊娠孕婦心理狀態及睡眠質量[J].世界睡眠醫學雜志，2020，7（3）：428-429.

[4]王婭寧，張靜.觀察人性化護理在43例高危妊娠孕婦產前護理中的效果[J].臨床檢驗雜志（電子版），2019，8（3）：149-150.

[5]孫學杰.分析高危妊娠孕婦的產前護理需求及安全護理干預的應用方法，效果[J].中國社區醫師，2020，36（12）：148-149.

[6]田越.產前護理干預措施在高危妊娠初產婦分娩中的應用效果觀察[J].中外女性健康研究，2021（10）：93-94.

[7]周愛紅.產前優質護理對高危妊娠孕婦心理狀態及睡眠質量的影響分析[J].世界睡眠醫學雜志，2020，7（4）：650-651.

[8]彭菲.高危妊娠孕婦產前護理需求及綜合護理臨床療效觀察[J].世界最新醫學信息文摘，2020，20（98）：315-316.