復方氟米松軟膏治療濕疹皮炎類皮膚病臨床治療效果觀察

邊 楠

(河南省濮陽市安陽地區醫院 安陽 455000)

由于濕疹皮炎類皮膚病發病機制相對復雜且具有高復發性，其治療難度較大。加之濕疹皮炎類皮膚病發病率相對較高，約占皮膚科25%左右，主要表現為皮膚瘙癢，易出現滲液、紅腫、脫屑、水皰、潰爛等問題，嚴重影響患者生活質量，為患者心理健康帶來不利影響[1]。因此，有必要加強濕疹皮炎類皮膚治療方案研究，提高濕疹皮炎類皮膚治療質量與效率。以下是我院皮膚科以2019年收治的濕疹皮炎類皮膚病患者為研究對象，對復方氟米松軟膏治療效果進行研究的報道，僅供參考。

1 資料及方法

1.1 基本資料

本次研究在我院醫學倫理委員會審核批準下進行，200例入組患者均為濕疹皮炎類皮膚病確診病例。納入標準：(1)對治療及護理依從患者；(2)臨床資料完整患者；(3)簽署本次研究知情同意書患者。排除標準：(1)傳染病以及真菌感染患者；(2)未成年與妊娠期或哺乳期患者；(3)中途退出以及對復方曲安奈德乳膏、復方氟米松軟膏禁忌患者；(4)無法進行有效溝通與交流患者等。利用隨機數字表法將研究對象分為參照組和觀察組各100例。參照組男58例，女42例，年齡20～65歲，平均年齡(46.38±7.89)歲；觀察組男57例，女43例，年齡20～66歲，平均年齡(46.44±7.82)歲?；A資料比較差異不顯著(P>0.05)。

1.2 治療方法

參照組：復方曲安奈德乳膏(中美上海施貴寶制藥有限公司，國藥準字H31022515，規格：15g)涂于患處，2～3次/d，具體根據患者實際情況確定，治療2周。

觀察組：復方氟米松軟膏(澳美制藥廠，國藥準字HC20140031，規格：15g)涂于患處，緩和摩擦，1～2次/d，具體根據患者實際情況確定，治療2周。

1.3 觀察指標

臨床有效率、不良反應發生率、臨床癥狀變化情況(改善率與積分)。

1.4 療效判定

顯效：臨床癥狀消失，皮損面積縮小80%以上；有效：臨床癥狀改善，皮損面積縮小60%以上；無效：無變化或加重。

1.5 統計學處理

2 結果

2.1 臨床治療效果與不良反應發生情況

復方氟米松軟膏臨床治療有效率明顯高于復方曲安奈德乳膏(P<0.05)且安全性更高，不良反應發生率僅為6.00%，見表1。

表1 臨床有效率與不良反應發生率比較[n(%)]

2.2 治療前后患者臨床癥狀的變化情況

經治療兩組患者臨床癥狀均所有改善，但復方氟米松軟膏改善效果更好于復方曲安奈德乳膏，比較差異顯著(P<0.05)，見表2。

表2 臨床癥狀變化比較

3 討論

濕疹皮炎類皮膚病是皮膚科常見疾病，屬于變態反應性疾病，其發生受氣候變化、生活環境、飲食習慣、作息規律、情緒變化、精神狀態、內分泌失調等因素影響較大[2]。主要表現為皮膚瘙癢、皮膚紅腫、有水滲出等癥狀，普遍具有治療難度系數高、復發性強、生活質量影響大等特征。隨著環境污染、工作壓力、生活習慣等因素影響，濕疹皮癢類皮膚病患病人數逐漸增多，因此有必要加強濕疹皮炎類皮膚病治療方法研究，提高其臨床治療效果。

目前，濕疹皮炎類皮膚病的治療多以糖皮質激素類藥物為主。復方曲安奈德乳膏與復方氟米松軟膏則是較為常用的藥物，但由于藥物成分不同(復方曲安奈德乳膏：曲安奈德、制霉菌素、硫酸新霉索、短桿菌肽；復方氟米松軟膏：匹伐酸氟米松、水楊酸)，其治療效果也不同。復方曲安奈德乳膏雖然具有較好抗炎功能與止癢效果，但在使用過程中容易出現皮膚感染問題；而復方氟米松軟膏中的匹伐酸氟米松對炎性介質釋放具有抑制作用，減少皮膚感染并發癥發生概率。同時，復方氟米松軟膏中的水楊酸能夠分離角質層，讓藥物盡快達到病灶，提升藥物治療效率。

本次研究通過探究復方氟米松軟膏治療濕疹皮炎類皮膚病臨床治療效果發現：(1)復方氟米松軟膏臨床治療有效率達到了91.00%，且不良反應發生率僅為6.00%，與復方曲安奈德乳膏的85.00%與17.00%比較，差異具有統計學意義(P<0.05)。(2)經復方氟米松軟膏治療后，患者皮膚擦癢、皮膚紅斑、水皰、滲出、鱗屑、角化、破裂等癥狀均有所改善，與復方曲安奈德乳膏比較差異顯著(P<0.05)。這在一定程度上表明，復方氟米松軟膏相對于復方曲安奈德乳膏而言，治療濕疹皮炎類皮膚病的效果更好，安全水平更高。對此，建議根據患者實際情況，科學運用復方氟米松軟膏治療濕疹皮炎類皮膚病。