消化內鏡微課在中醫院校本科生教學中的應用效果研究

李文建 孫志佳 孫德宣

[摘? ? ? ? ? ?要]? 目的：探討消化內鏡微課在中醫院校本科生教學中的應用效果。方法：將廣州中醫藥大學第三臨床醫學院2016級中醫學專業120名本科生作為研究對象，隨機分為微課教學實驗組60名和傳統教學對照組60名，傳統教學對照組采用傳統課堂教學方法進行授課，微課教學實驗組在傳統課堂教學方法基礎上聯合微課教學方法進行授課。對比兩組學生對消化內鏡相關知識掌握情況以及對教學模式的看法。結果：兩組學生在教學結束后筆試考核成績較教學前均有明顯提高，且微課教學實驗組的教學后筆試考核成績高于傳統教學對照組。學生認為傳統課堂教學聯合微課視頻教學在提高自主學習興趣、培養自主學習能力與文獻查閱能力、把握重點與難點方面幫助性更大，對此種教學方法的滿意度更高。結論：消化內鏡微課在中醫院校本科生教學中的運用具備可行性和一定的科學性，值得進一步探討與研究。

[關? ? 鍵? ?詞]? 消化內鏡;微課教學;中醫院校本科生;應用效果

[中圖分類號]? G642? ? ? ? ? ? ? ? ? ? [文獻標志碼]? A? ? ? ? ? ? ? ? ? [文章編號]? 2096-0603（2021）42-0084-02

消化內鏡在消化系統疾病的診斷和治療中發揮著重要的作用[1]，是臨床醫師需熟知的技能之一。目前中醫院校本科生普遍存在對消化內鏡診療技術重視不足、興趣不高、熟知不夠、掌握不良現象。如何激發中醫院校本科生對消化內鏡的學習興趣，提高消化內鏡教學效果，讓學生更好地熟知及掌握消化內鏡診療技術，成為中醫院校消化內鏡教學亟須解決的問題。微課是以微視頻為載體，反映教師在課堂內外的教學過程中圍繞某個教學環節或知識點進行教學資源整合，具有新穎、簡短、針對性強等特點[2]，更能吸引學生的注意力及提高教學效率。我們教學團隊將微課引入中醫本科生內鏡教學中，取得良好的教學效果，現報告如下：

一、資料與方法

（一）研究對象

選取我院2016級中醫學專業本科生120名作為研究對象，隨機分為微課教學組實驗組60名和傳統教學組對照組60名。

（二）研究方法

課堂授課總學時為12學時（45分鐘/學時），微課教學總章節為12章節（10分鐘/章）。傳統教學組采用傳統課堂教學，主要通過老師課堂教學講授。微課教學組：在傳統教學的基礎上，課后引入微課教學模式，授課老師根據課程目標及計劃制作微課視頻，在觀看前按照所設定的病例場景提出問題，讓學生帶著問題觀看視頻，進行自主學習，然后針對問題進行討論，帶教老師收集匯總問題的答案及存在的問題，集中進行解答與知識要點歸納總結。

（三）效果評價

教學開始前，兩組學生進行消化內鏡理論知識摸底考核，記錄成績。教學結束后，兩組學生再次進行消化內鏡理論知識考核，另外進行學員匿名問卷調查，了解學生對教學模式的看法。

（四）統計學方法

采用SPSS 25.0軟件進行統計分析，計量資料以（x±s）表示，兩組間比較采用t檢驗，計數資料間比較采用χ2檢驗，認為P<0.05為差異具有統計學意義。

二、結果

（一）基線資料

納入研究的120名學生中實驗組男生27名，女生33名，平均年齡為（19.27±0.52）;對照組男生29名，女生31名，平均年齡值（19.18±0.62）。兩組學生在年齡、性別一般資料比較差異均無統計學意義（P>0.05），具備可比性。

（二）理論考核成績

教學前后分別進行筆試考核，兩組學生在教學結束后筆試考核成績較教學前均有明顯提高，且微課教學實驗組的教學后筆試考核成績高于傳統教學對照組，詳見表1。

（三）對教學方法的評價反饋

教學結束后進行學員匿名問卷調查，結果顯示與單純傳統課堂教學比較，傳統課堂教學聯合微課視頻教學更有助于提高學生的自主學習興趣、自主學習能力、文獻查閱能力，更有助于把握重點、難點，同時對教學方法的滿意度更高，詳見表2。

三、討論

中醫院校本科生普遍存在對消化內鏡診療技術重視不足、興趣不高、熟知不夠、掌握不良現象。究其原因，可能有以下幾方面：（1）教學方法陳舊。目前中醫院校對本科生消化內鏡教學多為“填鴨式”教學，學生被動地接受知識灌輸，不利于調動學習積極性，培養自主學習能力及自行查閱文獻解決問題的能力[3]。（2）教學手段不靈活。中醫院校本科生消化內鏡教學以課堂教學為主。單一呆板的教學手段，不利于學生在有限的時間內掌握學習的重點及難點。（3）教材形式單一。我國消化內鏡診療技術教育和培訓起步較晚，針對不同層次、不同基礎的學生，缺乏因材施教的教材體系[4]。中醫院校本科生消化內鏡教材多照搬消化專業學生教材，以紙質教材為主，缺少多媒體動畫演示、錄像講解等視頻教材，單調的紙質版教材難免會讓消化內鏡知識顯得枯燥乏味，不利于學生在短時間內理解與掌握。

微課是以微視頻為載體，能將抽象的知識點形象生動化，且學習時間自由，更能提高學生學習興趣。同時具有簡短、精練的特點，針對性更強，將知識點進行整合歸納，更能集中學生的注意力及提高學習效率，解決學生長時間學習的注意力分散及學習效率低下問題。另外，在傳統課堂教學的基礎上，微課視頻可作為課后教學補充與延伸，任課老師靈活根據教學目的與要求，積極培養學生文獻查閱能力與知識遷移和臨床應用能力。

既往研究證實，在其他專業領域開展微課教學具備可行性及有效性[5-7]，在消化專業本科生教學中亦取得成功的經驗[8]，然而目前尚缺乏在中醫院校本科生教學的相關研究。本研究基于消化內鏡在中醫院校本科生教學中的困境與問題，制定了消化內鏡微課教學視頻，對其在中醫院校本科生教學中的可行性及科學性進行驗證。研究結果顯示，無論是傳統課堂教學還是傳統課堂聯合微課教學，均有助于學生掌握消化內鏡知識，然而與傳統課堂教學相比，傳統課堂教學聯合微課教學對學生掌握消化內鏡知識的提高更加顯著。學生普遍更加喜歡傳統課堂教學聯合微課教學的教學模式，對其滿意度更高，原因可能源于學生認為傳統課堂教學聯合微課教學對自主學習興趣、自主學習能力、文獻查閱能力的培養更有幫助。

綜上所述，基于本研究結果，我們認為微課教學在中醫院校本科生消化內鏡教學中的運用具備可行性及一定的科學性，能為后續進一步研究與探索提供一定的參考。但本次研究具有一定的局限性，如研究樣本較少，微課教學方案不夠完善，更加可靠與真實反映教學實際的結果，仍需前瞻性、多中心、大樣本的教學研究。

參考文獻：

[1]方軍，李兆申.治療性消化內鏡臨床應用研究進展[J].現代實用醫學，2013，25（3）：241-243.

[2]郭媛媛，趙冬梅.“微課”在中小學教學模式中的應用研究[J].軟件導刊（教育技術），2014，13（8）：17-19.

[3]李紅平，謝睿，狄連君，等.多模式教學法在消化內鏡教學中的運用[J].現代醫藥衛生，2017，33（24）：3825-3827.

[4]吳誠，孫赟晨，王鳴，等.消化內鏡操作教學培訓研究現狀[J].大學（研究版），2017（6）：41-47.

[5]戴世英.高校微課建設對高等教育的啟發研究[J].現代商貿工業，2020，41（1）：156-157.

[6]康丹丹.微課在高校形體課程教學中的應用[J].體育世界（學術版），2020（1）：151-154.

[7]劉鵬.小課堂，大作用：淺談微課對高中歷史課堂教學的輔助作用[J].學周刊，2020（4）：147.

[8]黃哲，耿東華，馮勇.消化內鏡微課在醫學本科生教學中的研究[J].中國繼續醫學教育，2017，9（8）：27-29.

◎編輯 鄭曉燕