喜炎平治療小兒手足口病的療效及對血清相關炎癥因子的影響

黃世戰

【摘要】目的 探尋小兒手足口病采用喜炎平治療的療效以及對血清相關炎癥因子的影響。方法 選擇本院2020年3月-2021年5月收入的90例手足口病患兒，依照隨機數字表法分成兩組，各有45例。對照組給予利巴韋林治療，觀察組在對照組基礎上給予喜炎平治療，對比兩組治療效果。 結果 觀察組臨床治療總有效率為95.56%，較對照組的80.00%高（P<0.05）;治療后觀察組白介素-6（IL-6）、白介素-10（IL-10）、腫瘤壞死因子a（TNF-a）值均較對照組低（P<0.05）。 結論 小兒手足口病采用喜炎平治療能提高臨床療效，抑制炎癥反應。

【關鍵詞】小兒手足口病;喜炎平;炎癥因子;利巴韋林

小兒手足口病是臨床兒科中的常見疾病，是一種腸道病毒的傳染病?；純褐饕呐R床表現是出現皰疹，其中皰疹主要出現在口腔、手部、足部等多個部位，大部分患兒可以自愈，但是若未采取及時有效的治療，可能會引發心肌炎、腦炎等并發癥出現，嚴重會危及生命。當前臨床還缺乏特異性的治療方法，喜炎平是一種中藥制劑，經臨床相關研究得出，喜炎平能夠發揮較好的抗病毒、抗炎以及提高機體免疫力的作用。為此，本研究為研討喜炎平治療小兒手足口病的效果，選擇本院2020、3-2021、5收入的90例患兒為研究對象，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本院2020、3-2021、5收入的手足口病患兒90例，分成觀察組、對照組，各45例。觀察組，女21例，男24例，年齡1-6歲，均數（3.25±0.16）歲。對照組，女22例，男23例，年齡1-6歲，均數（3.81±0.13）歲。兩組患兒年齡、性別等資料比較無差異（P>0.05）。本院醫學倫理委員會批準本研究實施，患兒家屬均知曉同意。

1.2 方法

對照組：采取利巴韋林治療（?？谄媪χ扑幑煞萦邢薰旧a;批號：國藥準字H20030523;規格：0.25g），用藥劑量為5-10mg/kg，用前加入到100ml5%葡萄糖注射液中靜脈滴注，一天兩次。觀察組：同對照組用藥基礎上再給予喜炎平治療（江西青峰藥業有限公司生產;批號：國藥準字Z20026249;規格：50mg），用藥劑量為5-10mg/kg，用藥之前將其加入到100ml5%葡萄糖注射液中靜脈滴注，一天一次。兩組均連續治療7天。

1.3觀察指標

（1）臨床療效比較，顯效：治療后患兒臨床癥狀和體征均完全消失，無新皮疹出現;有效：治療后患兒皰疹結痂，體溫基本恢復正常，口腔潰瘍有減少，但是未完全痊愈;無效：治療后患兒皮疹未退甚至更嚴重，體溫仍然較高，或者有新的并發癥出現。（2）血清相關炎癥因子比較，包括白介素-6（IL-6）、白介素-10（IL-10）、腫瘤壞死因子a（TNF-a），采用酶聯免疫吸附法檢測。

1.4統計學處理

全文數據均采用SPSS 19.0統計軟件進行計算分析，其中均數±標準差（ ±s）用于表達計量資料，χ2用于檢驗計數資料，其中P<0.05表示數據具有統計學意義。

2 結果

2.1 臨床療效比較

觀察組臨床治療總有效率為95.56%，顯著高于對照組的80.00%（P<0.05）。見表1：

2.2 血清相關炎癥因子比較

兩組治療前IL-6、IL-10、TNF-a值相比較無差異（P>0.05），治療后觀察組IL-6、IL-10、TNF-a值均低于對照組（P<0.05）。見表2：

3 討論

臨床誘發小兒手足口病的常見病毒有20多型，最常見的為柯薩奇病毒和腸道病毒。該疾病具有自限性，一般病程持續一周左右時間，大多數患兒能夠自愈，有少部分會出現危及生命的并發癥，近年來隨著發病率的增高，其臨床治療也成為關注的重點。

本研究得出觀察組臨床治療總有效率為95.56%，比對照組的80.00%高（P<0.05）;治療后觀察組IL-6、IL-10、TNF-a值均比對照組低（P<0.05）。利巴韋林是臨床兒科中常用的抗病毒藥物，但是單一使用往往效果不理想。喜炎平中的主要藥物為穿心蓮內酯磺化物，能夠發揮抗炎抗菌、清熱解毒的功效，其主要藥理作用為用藥后對病毒RNA的復制起抑制作用，從而有效抑制病毒的增殖或者殺滅病毒。另外穿心蓮還具有良好的抗炎作用，用藥后能夠對細胞免疫進行調節，從而提高中性粒細胞和巨噬細胞的吞噬能力，因此治療后血清IL-6、IL-10、TNF-a值均顯著降低。

綜上所述，小兒手足口病采用喜炎平治療能提高臨床療效，降低炎癥因子水平，抑制炎癥反應，值得臨床應用。

參考文獻

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