心理服務工作者避免道德災難的途徑：克服脆弱性與發展彈性*

羅增讓，馬琳嬌

(寶雞文理學院 教育學院， 陜西 寶雞 721013)

隨著政府相關部門對民眾心理健康和心理健康服務工作的重視，尤其是全國社會心理服務體系建設試點工作的順利開展，從事社會心理服務工作的人會越來越多。盡管許多心理服務工作者(以下簡稱心理服務者)有最好的出發點，但他們可能會發現自己不知不覺地陷入了本可避免的不道德行為之中。因此，我們不僅要關注心理服務者的知識與技能，更應關注他們的道德倫理。我們認為，所有心理服務者都有脆弱性,這可能會增加其違反道德規范的可能性，同時他們還具備一定程度的道德彈性，能夠保護他們免受這種后果的影響。然而, 心理服務者很少意識到，在正確識別和解決問題的情況下，引起脆弱性的相同因素可以幫助人們形成更大的彈性。在這篇文章中，我們認為，心理服務者在各個發展階段，從學生到經驗豐富的專業人士，都要明智地深入思考這些因素并制定解決這些問題的有效策略。這樣做不僅降低了陷入道德困境的風險，而且也有助于提高職業實踐的道德素質。

一、背景

1.問題及其解決努力

近年來，為了提高心理服務者的道德實踐和減少道德違規行為,已經采取了許多措施。1992年美國心理學協會(APA)大大擴展了道德規范，其部分目的是作為一個教學工具來幫助學習者更好地了解人們對他們的期望。APA通過其認證委員會，將道德教育作為職業準備計劃的一項要求。美國一半以上的州現在要求在執照更新時必須接受職業道德的繼續教育。[1]另外，APA保險信托基金(APA Insurance Trust)等組織提供風險管理研討會，幫助從業者了解道德行為的“底線”以及如何理解保健治療標準。許多這些努力的核心集中在關于當前APA道德準則、監管委員會規則和條例、相關州和聯邦法規以及法院裁決的認知學習，或掌握特定道德決策模型。[1]2007年中國心理學會也頒布并實施了《臨床與咨詢心理學工作者倫理守則》[2]，心理咨詢倫理規范通過一系列規定讓心理服務者規范作業，覺察自己可能的偏見，克服可能的偏見，從而更加有效地幫助來訪者。2018年2月14日，中國心理衛生協會、中國心理學會、中國社會心理學會聯合在中國心理學會網站發表了《關于開展心理咨詢與心理治療活動的共識聲明》，強調所有從事心理服務的人員都應當嚴格遵守《中華人民共和國精神衛生法》等法律法規的規定，以及專業相關的技術和倫理規范，遵循國際國內心理咨詢、心理治療專業領域業已形成的較為完善的科學理論以及經過實證支持的成熟技術。這些有助于心理服務者形成道德上可接受的解決方案。

遺憾的是，一些研究表明，只有認知策略是不夠的。許多心理服務者和學習者可以準確地描述他們的道德責任，然而他們認為在某些情況下他們可能采取其他行動[3-4]。例如，Bernard等人發現，在對一個假設情景(一位心理服務者了解到，一個男性同事再次與患者發生了性關系，盡管以前有過這種行為的對峙)的反應中，在這項研究者中37%的心理服務者認為，本來他們應該報告同事的違規行為，但實際上可能不會報告。[5]同樣，一些研究者發現，80%的被調查心理服務者認為“當來訪者特別痛苦而咨詢治療無效果，這時繼續進行是不道德的”，然而仍然有53%的人報告他們還是繼續進行咨詢治療，其中包括4.4%的人“經?！边@樣做。[6]此類研究表明,認知本身只是良好道德實踐所需要的一部分，并不能保證心理服務者的實際行動。

2. 從更廣闊的視野來理解心理服務者的道德行為

研究道德行為的心理學家認為，我們應該用更全面、更成熟的心理來理解道德行為，而不是僅僅強調認知。[7]目前研究者已經從情景、文化和情緒因素，性別、身份、理解、直覺、動機和美德等角度對道德進行了更廣泛的研究?？傊?，這方面研究表明，我們的道德反應受多種因素影響，這些因素包括對存在的道德問題的意識、社會和文化影響、習慣、情緒、直覺、身份、美德和性格、多重或相互競爭的動機、事先決策以及實施決策所需要的執行和組織能力。這些因素是道德準則和理性決策模型的主要依據。例如：我們現在知道理性的認知模型往往無法捕捉到人類選擇和行為的真實性；動機有時是潛意識的，判斷有時是有偏見的。[8]臨床醫師是否報告他們會做他們認為應該做的事，往往取決于變化的情境，也依賴于他們與表現出道德上可疑行為者的親密關系。[7]Haidt,J.總結了大量的經驗證據表明，至少在某些情況下，情緒、社會、文化因素會影響道德判斷和行為，而不是道德推理。[9]

我們認為行業協會應該更多地幫助心理服務者和學習者了解情緒、動機、價值觀，這些都是他們工作的基礎，同時也會影響他們的工作。本文旨在借鑒公共衛生和道德發展心理學的研究成果，揭示影響職業實踐道德品質形成的一些被忽視的因素。通過學習如何增強心理服務者的彈性，盡量減少他們的脆弱性，使他們可以學會避免道德問題，并獲得卓越的道德品質。在考慮這些因素之前，我們提出了我們的假設。

二、我們對心理服務者道德行為的基本觀點

首先，由于個人情感、動機和價值觀對心理服務者的道德生活有很強的影響，因此我們必須對它們有清晰的認識。當人們對這些基本過程的理解不充分時，道德違規的脆弱性就會增加。我們認為通過對自己的情感、動機和價值觀進行認真思考和不斷自我反思，可以加強對道德違規行為的預防，同時達到最佳道德實踐。

其次，許多預防措施過于狹隘，我們更應注重道德實踐。例如，教學指導往往過分強調規則、條例、法規和程序，如了解保密的限制、提供充分的知情同意，以及關注多元文化咨詢中的倫理問題。我們并非批評圍繞這些話題所進行的教育。相反，我們認為道德教育是必要的，但其本身并不充分，尤其是當道德教育的目標是培養具有道德勝任力的心理咨詢師時，這時他們能夠處理專業人員在職業生涯中將面臨的眾多復雜問題。我們不僅要學習道德標準、原則和指南，而且要思考如何應用它們，并將其轉化為道德實踐。

第三，許多培訓經驗似乎有意引起焦慮。有些人似乎認為放大恐懼會使人特別謹慎。遺憾的是，這種方法違背了太多的焦慮往往會擾亂認知這一公認原則。事實上，這種做法可能會助長混亂，而不是使人更明白。

第四，我們認為積極的道德教育方式將會更有效。這樣做有助于心理服務者以及學習者努力做最好的自己，并鼓勵他們去思考道德的“頂點”而不是“底線?！碑敼膭钚睦矸照咦鲎詈玫淖约簳r，我們認為他們將不太可能低于保健治療標準。

第五，臨床、倫理和法律問題之間的界線往往模糊不清，使道德決策變得更加困難。有時候，心理服務者擔心做出有利于某人的決定會以犧牲另一個人的利益為代價。我們認為這三個很少發生沖突，一般來說，正確的道德決定將導致符合法律規定的良好的臨床實踐。

最后，當代心理服務者工作在高度復雜且經常加壓的環境中，會非?？斓禺a生道德決策需要。鑒于這種現實，尤為重要的是，心理服務者要有能力應對在這些最困難的情境下產生的個人情感和價值觀，這樣他們才能以最佳的道德方式避免道德問題。

三、初級預防與道德實踐

我們認為，在心理服務者的生活中建立彈性和對抗脆弱性的過程是初級預防的一種形式。初級預防又稱病因預防，主要是針對致病因子(或危險因子)采取的措施，也就是現在做某些事來防止或阻止未來發生的一些不愉快或不希望的事，或現在做某些事以增加期望的結果，也是預防疾病的發生和消滅疾病的根本措施。當應用于專業行為時，這些行動包括在有問題的道德行為發生之前解決好心理服務者的情緒和個人價值觀。利用預防科學，我們可以加強心理服務者的保護因素，并將與道德行為相關的風險降到最低。我們可以通過增加道德彈性來提高保護因素，通過減少脆弱性、自覺地預防以及解決與道德行為相關因素的靜態和動態方面來最大限度地減少風險[10][11]。

1.彈性

彈性，也叫韌性或復原力，英文為Resilience，原本是物理學概念，是指物體受到外力擠壓時的回彈。引申為面對嚴重威脅，個體的適應與發展仍然具有良好結果特征的一類現象。[12]這個領域的研究開始于兒童和青少年，現已擴展到成年早期、中年和老年。我們現在知道提高一個人的彈性永遠都不會太晚。

彈性意味著四件事：第一，彈性是指當心理服務者面對有很強的越界誘惑困境時所使用的特定技能。我們認為，這些技能是可以教的，至少在一些最起碼的熟練水平上。第二，彈性是指幫助我們以最佳的道德方式應對和克服逆境的那些相對穩定的個人特征?！皬椥浴边@一概念經常與道德、美德、品德或特質有關，我們正處于學習美德發展的早期階段。第三，彈性來自我們的社會關系和支持網絡，包括與同事的定期接觸和協商。最后，彈性是多方面的，這可能意味著通過綜合利用這些應對技巧、美德、社會支持網絡，能夠很好地應對具有挑戰性的情境。

2.脆弱性

脆弱性是指我們生活中沒有得到很好保護以避免道德失范的領域。它可以分為一般脆弱性和特殊脆弱性兩種類型。一般脆弱性是指影響我們所有人的那些脆弱性。例如，當疲勞或壓力過大時人們都容易出現錯誤的判斷。如果我們沒有意識到或忽略了我們的脆弱性，我們的工作或個人生活的緊張性會很快造成道德風險的暴露。特殊脆弱性來自我們特定的個人歷史、個性、習慣或人格結構。它們可能是由我們童年遭受虐待、受害、創傷、歧視或種族主義的方式造成的。對于那些生活過得非常好(至少在某些方面)的人來說，盡管他們也可能存在脆弱性，但他們很難理解那些在生活中經歷過巨大困難的人。因此，當他們對來訪者做出錯誤的假設或他們的行為對來訪者產生影響時，這種同情的失敗可能會導致他們違反道德規范。對于那些長期成功地操縱他人以獲得個人利益、同時把他們的行為合理化為慈善的專業人員來說，他們可能存在不同類型的脆弱性。他們可能在沒有意識到違反道德規范的情況下利用他人。

最后，脆弱性或彈性在我們的生活中都不是固定不變的。當我們需要時，構成我們彈性的品質不一定是可以獲得的，我們的脆弱性可能隱藏在我們的內心，并不可預知地出現。

3.預防

由于同樣的特點可能會導致脆弱性或彈性，這一事實使預防工作變得復雜，這取決于具體情況。正如我們下面所討論的，我們幫助他人的愿望可以成為彈性的一部分，這有益于我們和來訪者，但如果這種愿望導致違反邊界，它也可能成為脆弱性。有效的風險管理和良好的道德實踐的關鍵在于當道德脆弱性出現時如何解決這些問題。如果心理服務者可以有效地管理他們生活中令人不安的方面，他們就可以減少導致不道德或低于道德最佳行為的脆弱性。理想的情況是，他們將脆弱性轉化為彈性。

道德預防工作需要智慧和情感的誠實、靈活、勇氣以及意愿來面對和表達我們的脆弱性，從而使我們的個人生活或實踐產生必要的變化。正如Pope, K.S所觀察到的，也許這可能有助于創造“一種環境(在課堂、督導或咨詢中)，在該環境中我們實際經歷的所有情緒正是心理學家探索、承認和討論的。尤其是那些難以擁有的、似乎不被社會接受的感覺，也可能與我們對‘好的’心理學家的刻板印象完全不一致，如果大家都知道我們有這種感覺，那么，就很難畢業或找到實習機會?！盵13](P205)盡管這種自我披露存在風險，但是從事這種討論不僅可能減少脆弱性，而且可能提高長期的彈性。[14]

有些脆弱性源于反移情，對其正確管理對治療效果和最佳的道德實踐都是至關重要的。雖然我們討論的脆弱性不一定是無意識的或源于兒童早期，并且不需要堅持心理動力學的觀點，但對反移情的研究和反思可以揭示脆弱性，并幫助心理服務者戰勝它們。Van Wagoner等人發現，臨床心理學家認為，與普通心理服務者相比，優秀的心理服務者能夠更好地管理反移情(例如，心理服務者自我整合、焦慮管理和自我洞察力)。[15]

4.靜態和動態因素

彈性和脆弱性可以是靜態，也可以是動態的。例如，許多心理服務者都堅信他們的來訪者會出現明顯的現實進步，并且這種持久的彈性是一筆巨大的財富。但是，脆弱性也可能隱藏在我們內心，并且是持續存在的風險因素。例如，有些心理服務者為了避免沖突和憤怒，總是與趨勢抗爭。如果不能及時面對這種不愉快，就會導致更嚴重的道德問題。

彈性和脆弱性也可能是動態的，它們所扮演的角色隨著時間和環境的變化而起伏不定。否則，有能力的心理服務者，如果離婚、面臨經濟困難、或者經歷過重大的疾病，可能會以他們以前從未經歷過的方式在職業上變得脆弱。在合適的時間與合適的同事協商可能會產生更大的彈性，同時可能使心理服務者在處理極有可能產生道德危機的復雜個案時大不相同。作為一個良好的風險管理問題，在整個職業生涯中，應通過定期自我評估來監測彈性和脆弱性，特別是在長期壓力時期。

四、影響彈性和脆弱性的四個因素：愿望、機會、價值觀和教育

希望增強其彈性、盡量減少其脆弱性的心理服務者和學習者，他們可能受益于他們對與愿望、機會、價值觀、教育(簡稱DOVE)有關因素所持立場的仔細思考。每一個因素都是培養道德行為和個人彈性的寶貴財富。同時，每一個因素也可能是導致道德違背行為的脆弱性。

每個因素的范圍從連續體一端的彈性系數和保護強度到另一端的重大脆弱性和主要風險因素。如上所述，沿著這些因素的布局可能隨時間和各種情況而變化。預防的步驟可以通過對專業人員在每個因素上的位置進行誠實的評估來實現。我們希望仔細考慮這四個因素，可能有助于預防倫理問題和優化道德實踐。最后，我們承認其他學者可能會提出其他因素，我們認為這四個因素不能代表所有因素。相反，我們建議把它們作為討論的開始。

1. 幫助他人的愿望

人們為什么選擇成為心理服務者？雖然可能涉及許多因素，但是我們認為，一個非常簡單的答案是，心理服務者希望幫助他人，幫助來訪者達到有效的治療結果，或造福社會。促進人類福祉是心理學價值體系的一個基本組成部分，它深深扎根于我們的專業價值觀和倫理原則之中，并且這對心理服務者的身份至關重要。許多心理服務者認為自己是善良的人，他們有幫助他人的崇高愿望，這樣做會讓自己感覺很好。

幫助他人的愿望意味著一種彈性，因為即使面對逆境，它可以使人持續努力。事實上，許多人認為，慈善是成為心理服務專業人員的核心，沒有善行就沒有真正的專業。心理服務專業人士的特點是“服務”，“慈善服務的美德”是這種專業關系的必要條件。[16]

然而，幫助他人的愿望也可能產生脆弱性。正如所觀察的， “沒有一件事比幫助他人的愿望更能讓心理學家陷入(倫理)困境”[17]。典型的例子是善意的邊界違規。在正常情況下，一個想要幫助他人的人可以借給朋友少量的錢，或者接受邀請參加社交活動。一般情況下，學生接受的訓練是在職業環境下不跨越這種界限，因為這樣做可能會降低咨詢治療效果、傷害來訪者或導致被操縱。學習這些技能以正確傳達我們幫助他人的愿望并不容易，尤其是在涉及情緒、深層價值觀差異或人際沖突時。由幫助欲望造成的其他脆弱性包括：一個人可能會像家長一樣行事，將解決方案強加給客戶，并侵犯他們的自主權。出于錯誤的恩惠，人們可能會允許一個陷入困境的來訪者積累未付的咨詢費。最后，出于對社會正義的誤解，人們可能同意幫助來訪者，為他或她作證，即使這樣做超出了他的權限范圍。我們認為幫助他人的愿望可能是心理服務者最大的彈性和最顯著的脆弱性。

2. 強有力的機會

心理服務者在社會生活中被賦予創造特定機會的角色和地位。心理服務者有機會貢獻知識、提供臨床服務、教授心理技能或推進社會政策，從而極大地促進來訪者的改變，并在某種程度上使世界變得更美好。作為教師、研究者、實踐者和政策顧問，心理服務者在社會心理服務中扮演著受托人的角色。作為受托人，心理服務者被賦予超過普通公民的機會、權利和責任。例如，心理學家應以客觀的方式進行教學，進行公正的研究，并(以適當合格的方式) 優先滿足來訪者的需求，不遵守這些標準可能會使其他人處于危險之中。由于特定機會將心理服務者置于這些職位，所以行業協會往往會頒布行業道德準則，其中規定了最低標準，并為其成員提供指導，幫助他們以保護公眾和提高可信度的方式行事。

機會可以提供權利和增強彈性。如果一篇論文受到好評、來訪者的癥狀得到改善、學生取得好成績或者一項建議被采納，心理服務者的成功就會受到強化，然后可能會面臨更大的挑戰。心理服務者通常會珍惜他們的機會，并小心地保護它。他們利用自己的權利建立促進高道德標準的慣例(例如，定期獲得符合個別來訪者認知能力的書面和口頭知情同意)，發展使倫理咨詢更容易獲得和更有效的合作關系，獲得有意義的提高自己工作的繼續教育和技能，并且在漫長的職業生涯中進行有效的自我保護，以避免損害并維持他們的有效性。心理服務者也有強有力的機會，努力使自己的工作變得更加道德，并且避免潛在的倫理問題。但機會也可能帶來脆弱性，因為心理服務者對那些委托他們照料的人有權利。遺憾的是，權利可能會被濫用，信任也會被侵犯。心理服務者也容易濫用其強有力的機會。我們認為容易濫用機會的核心潛在機制是自欺欺人或自利偏差。

如果有機會提供幫助，并且真誠地希望提供幫助，我們可能希望幫助那些我們覺得應該同情的人。比如對個別值得同情的學生，我們給他一個不應得的分數，我們并不認為這種例外有損于學術誠實和公平。如果較高的評價使學習者感到缺乏相關知識或技能仍然能得高分，就會對學習者和其他人產生負面影響。當這樣的職業界限被跨越時，那是因為我們有機會這樣做。更糟糕的是，受益的來訪者或學習者沒有理由相信我們做了任何不恰當的事情。重要的是要記住濫用機會可能會帶來傷害，因為心理服務者會傷害來訪者、他們自己、他們的職業與社會。

機會被濫用的脆弱性可能是靜態的，也可能是動態的。對于一些心理服務者來說，明智的做法是經常避免治療那些為他們帶來個人困難的來訪者。然而，當一個心理服務者感到苦惱時，他可能在詢問重要問題時變得難以集中注意力、很難集中精力全面評估這個人，很難充分思考接受該來訪者的意義，或調動情感能量拒絕接待來訪者并將其轉介。一些有個人問題的來訪者可能悄悄影響心理服務者的實踐，這種情況可能造成一個相對控制較好的脆弱性，將靜態彈性轉變為動態脆弱性。這樣的結果是，心理服務者現在必須在他或她不太有能力這樣做的時候，從臨床和道德上處理困難的來訪者。

3.價值觀

我們認為心理服務者通常會共享某些核心價值觀，這在一定程度上也被看作他們自己的價值觀。例如，大多數心理服務者認為，除了賺錢外，對社會的貢獻也很重要。其他普遍持有的價值觀包括追求知識、促進科學進步以及爭取社會公正。這些職業價值觀與我們的個人經歷、反思和價值傳統所產生的個人價值觀息息相關。[18]

這些價值觀是巨大彈性的一種來源。它們通常會引導人們朝著積極的方向前進，并幫助人們實現有價值的目標。心理服務者在艱難時期依靠這些價值觀，他們認為這些價值觀有助于謹慎地判斷。這些價值觀還會促進心理服務者工作和行為的一致性，增強個人的認同感。例如，心理服務者要避免對來訪者的診斷進行重新編碼(如為了保險或報銷，報告更嚴重的疾病)，以維護診斷分類系統的完整性并避免不誠實。

這樣的價值觀也可能帶來脆弱性?？赡艹霈F的情況是，心理服務者可能會忽視一個事實，即職業價值觀并不總是可靠的，不應該在所有情況下都同等地應用。我們來看下面的例子：Y博士，一名臨床心理學家，她的一個來訪者邀請她參加自己的生日聚會。她告訴來訪者及其父母她去參加生日聚會是不妥當的，因為根據自己的職業價值觀，與來訪者保持相當嚴格的界限對治療成功非常重要。來訪者及其父母完全明白她的擔憂。盡管如此，他們仍然邀請她并反復告訴她，絕對不會讓其他人知道她，并且邀請參加這種儀式的人比較多，所以不可能暴露她，也不可能違反邊界或違反保密規定。此外，她的來訪者告訴她，作為這一成年儀式的見證人對他來說非常重要?？傊?，他們覺得她參加這種儀式的好處超過了潛在的風險。在沒有充分考慮她的來訪者所得到的好處和潛在傷害的情況下，Y博士變得有些困惑，并嚴格地堅持她以前的立場。由于她的決定，來訪者及其家庭受到傷害，后來終止了咨詢治療。

當心理服務者以誤導、僵化或自私的方式踐行他們的價值觀時，也會出現問題。盡管一個提供更好機會的社區可以滿足低收入社區來訪者的最大利益(和優先權)，但社會公正的價值觀可能會使一位心理服務者堅持讓這位來訪者留在原來的地方(他們往往認為在那里對來訪者更公平)。另一個心理服務者可能會對來自重視人際關系文化背景的來訪者施加壓力，他們往往按照自己的主觀意愿，嚴格遵守自治這一基本價值觀，而不考慮其他可能使來訪者變得健康的方式。

心理服務者也可能混淆個人價值觀與治療價值觀，或不恰當地將來訪者的價值觀轉化成自己的價值觀。持有重點學校比普通學校好、重點班優于非重點班、沒有什么比良好的教育更重要等個人價值觀的心理服務者，他們可能會認為注重孩子教育的父母不會將孩子送到普通學?；蚍侵攸c班。他們可能會含蓄地斷言，來訪者的父母經濟水平越好、心理健康程度越高，就越有可能讓自己的孩子上重點學?；蛩搅W校。然而，把孩子送到重點學?；蛩搅W?？赡軙辜彝ヘ毨?由于加大了家庭經濟支出)，可能并不代表家長的價值觀，也可能不是這個家庭在解決導致他們接受心理咨詢的問題方面取得進展的唯一途徑。價值觀的沖突，有時與宗教有關，可能會導致宗教心理咨詢師誘使來訪者放棄自己的價值觀，而接受心理咨詢師的宗教價值觀。同樣的，無神論者可能會讓宗教信徒遠離他們的宗教，不可知論者可能會讓無神論者和宗教信徒都接受他們的價值觀。

4.教育

心理服務者必須是受過專業教育的人,他們最重視教育。教育為心理服務者提供了許多資源、專業知識和培訓，這些都是幫助他人的核心手段。如果教育是終身的多層面學習，那么它作為一種個人彈性可以提高專業水平。在個人層面，當所愛的人生病或有問題時，心理服務者會利用自己的教育和知識來幫助他們。

教育是一種智力活動，包括學習、記憶、推理、綜合、抽象和應用信息。如果教育被嚴格地認為是一種認知活動，并且只被視為一種智力活動，那么它幾乎沒有為培養人的情商留下空間。雖然心理服務者希望同事學習使用并繼續使用他們的內部加工來監測他們的行為對他人的影響，但并不是所有的心理服務者都對教育有如此廣泛的理解。因此，心理服務者要具備一定的“情緒能力”，包括自我認知、自我接納、自我監督。心理服務者必須了解自己的情緒優勢和不足、他們的需求和資源、做臨床工作的能力和限制，這樣才能勝任工作。

教育的另一重要形式與自我保健有關。正確理解自我保健，不僅可以指避免傷害和違反道德，而且還可以避免道德平庸，進而走向道德卓越。為了應對自我保健的“倫理要求”，該職業需要形成一種“自我保健文化”，教育和鼓勵專業人員積極地進行自我維持行動。在職業準備計劃中，并非所有的學員都有機會達到這些技能的最佳水平。在沒有受到必要的情緒教育的情況下，大多數專業人員完成他們的專業培訓，以避免自欺欺人，并采取謹慎、深思熟慮的行動，要以社會期待的方式思考和展現卓越的職業道德。

教育的最后一個途徑是繼續教育。當心理服務者怡然自得地依靠他們的教育培訓而沒有繼續自己的學習過程時，教育就會表現出一種脆弱性。當心理服務者繼續依賴他們曾學過的東西(即使現在已經過時)時，新的理解方法和新的解決方案可能被忽視。因此，心理服務者要與時俱進，不斷學習，更新自己的知識體系與理念，加強自己的心理督導。

五、結論

心理服務者想為人類的福祉做出貢獻，而且絕大多數人也是這樣做的。然而，我們也會犯錯誤。學習道德規范和參加風險管理研討會是必要的，但不足以避免道德問題，更不用說在最高層次上進行實踐。要做到這一點，我們必須更深入地審視自己，更好地理解我們的個人感受和價值觀。愿望、機會、價值觀和教育這四個因素并不是詳盡無遺的，即使得到充分的解決也不能防止所有的不當行為。然而，我們希望將問題納入現有的倫理學教育課程，并納入心理服務者正在進行的自我監控和自我完善策略中，這將幫助心理服務者不僅避免倫理問題，而且走向倫理卓越。