綜合護理對產婦產后出血及生活質量的影響

孫燕燕 趙飛飛 劉夢杰

摘要：目的：探究綜合護理方式對產婦產后出血及生活質量的影響程度。方法：本次研究選取本院2020年11月-2021年7月收治產后出血患者40例，根據干預模式的不同分為對照組和實驗組，其中對照組采取常規護理方式，實驗組采取常規護理方式+綜合護理相結合的方式，來對比兩組患者產后負面情緒、綜合護理有效率和綜合護理滿意度。結果：在本次研究中，實驗組患者的負面情緒在干預之后改善明顯，綜合護理效果也更加明顯，實驗組的綜合滿意率也比對照組更高，差異有統計學意義（P<0.05）。 結論：在產婦產后出血這一重癥護理上，采取常規護理方式+綜合護理相結合的方式，可以減少患者的負面情緒，幫助患者減少恐懼心理，有助于產復產后身體的恢復，患者良好的心理狀態有利于提高護理效果，患者的滿意度也更高。

關鍵詞：綜合護理;生活質量;產后出血

產婦產后出血是產科一種常見的嚴重并發癥，在胎兒分娩后24小時內，若陰道出血量超過500毫升，即判定為產后出血，一般表現為產道出血量大且急或小量流血不止，嚴重者會導致產婦休克，常伴隨嗜睡、頭暈乏力、畏寒、食欲不振等癥狀[1]，產后出血是產科重癥，因此對產婦產后出血的護理方式就顯得尤為重要，本次研究對產后出血的護理方式進行探討，對比兩組患者在采取不同護理模式下，產后負面情緒的變化，綜合護理效果和患者的綜合滿意率，相關內容報道如下：

1.一般資料與方法

1.1一般資料

本次研究選取本院2020年11月-2021年7月收治產后出血患者40例，根據干預模式的不同分為對照組和實驗組，其中對照組采取常規護理方式，實驗組采取常規護理方式+綜合護理相結合的方式，其中一胎媽媽28例，二胎媽媽及以上12例;年齡為20.6歲-44.9歲，平均年齡為（31.6±2.33）歲;兩組基本資料無差異，（p>0.05），有可比性。

1.2方法

對照組采取常規護理模式，（1）在發現大量出血情況，采取急救措施，保持頭低足高位，對產婦的血壓、脈搏進行監測，密切觀察產婦的精神狀態以及體溫變化;（2）及時給與產婦吸氧補液;實驗組采取常規護理+綜合護理的模式，主要從以下幾個方面著手：（1）對產婦進行心理疏導，鼓勵產婦說出自己的不適，不僅可以排解心理壓力，也方便家屬和醫護人員了解具體情況，給與合適的幫助;（2）飲食指導和協助產婦開奶，產后需要清淡飲食，營養密度高且容易消化的食物，幫助產婦學習正確的喂奶姿勢，協助產婦母乳喂養，可以刺激子宮收縮，幫助惡露排出[2];（3）產褥期需要保持個人衛生，勤換洗床單被套、個人貼身衣物、護理墊，清洗會陰，防止產后感染;（4）小幅度活動，幫助惡露排出，可以促進身體血液循環，促進身體恢復;

1.3觀察指標

對比兩組患者負面情緒（焦慮指數（SAS）、抑郁指數（SDS））在干預前后的評分，對比兩組患者的綜合護理有效率，分為顯效、有效和無效三個等級;對比兩組患者的綜合護理滿意率，分為十分滿意、基本滿意和不滿意三個等級。

1.4統計學分析

使用SPSS22.0統計學軟件，計數資料為[n（%）]，予以X2檢驗;計量資料為（x±s），予以t檢驗。P值<0.05提示統計學意義成立。

2.結果

2.1兩組產后出血患者負面情緒評分表見表1

2.2 兩組產后出血患者綜合護理有效率見表2

2.3兩組產后出血患者綜合護理滿意率見表3

3.討論

產后出血是產科非常常見的重癥之一，主要分為：子宮收縮乏力導致的出血、軟產道撕裂引起的出血、胎盤剝離不全引起的出血以及凝血功能障礙引起的出血[3];隨著醫學水平的不斷提高和醫療條件不斷的改善，預見性預防措施的實施使得產后出血狀況已經明顯減少[4]，但是對產婦產后出血的護理工作是防止感染、降低死亡率的重要醫學措施[5]，本次研究根據干預模式的不同將患者分為兩組，實驗組采取常規護理+綜合護理的方式不僅緩解了產婦的消極情緒，使患者積極面對，使得護理效果大大提升，患者及其家屬對這種護理模式的滿意度高，對護理人員的信任感和滿意度也大幅提高了，因此這種模式對產婦產后出血護理是非常值得推廣的。

參考文獻：

[1]徐章云，劉培.預見性護理對陰道分娩產婦產后出血的臨床預防效果觀察[J].貴州醫藥，2021，45（12）：2009-2010.

[2]胡瓊.產科臨床護理路徑在合并產后出血高危因素剖宮產產婦中的應用[J].基層醫學論壇，2021，25（36）：5209-5211.

[3]崔亞非.預見性護理對降低陰道分娩產后出血的護理效果[J].中國醫藥指南，2021，19（35）：191-192.

[4]何美元，雷鴿.集束化護理干預聯合常規護理對產后出血患者的應用效果及其對凝血因子的影響[J].血栓與止血學，2022，28（05）：876-877.

[5]贠淑茸，張利榮.陰道分娩產后出血影響因素分析及護理對策[J].血栓與止血學，2022，28（05）：878-879+881.