局部彈性繃帶加壓治療下肢深靜脈血栓的效果觀察

彭哲

摘要： 目的：探討下肢深靜脈血栓患者應用局部彈性繃帶加壓輔助治療的臨床療效。方法：以2021年3月-2021年7月在醫院門診接納治療的80例下肢深靜脈形成血栓患者為研究對象，對比應用常規靜脈鍵入治療（A組，40例）和應用局部彈性繃帶加壓開展治療（B組，40例），統計2組患者的治療效果和病發癥發病率。結果：B組患者在接納以上治療措施后，溶栓治療的總有效率有97.77%。顯著好于對照實驗的84.44%，小組之間比照差距有統計學意義P<0.05。在并發癥發病率層面，2組患者的對比結果差別不具備統計學意義（P>0.05）。結論：臨床醫學內，以腿部靜脈血栓患者為目標開展治療措施時，施壓局部加壓溶栓治療，具備十分明顯的治療效果，治療全過程可以信賴，臨床運用優異。

關鍵詞： ：彈力繃帶;局部加壓;下肢深靜脈血栓

【中圖分類號】 R322.1+23 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）13--01

下肢靜脈血栓產生（DVT）是指血液出現異常并凝固在下身深靜脈中。臨床癥狀包括腿部痛疼、發脹、部分青紫色、淺靜脈血管擴張等。靜脈血栓產生脫落后，可能流回到肺、心血管和人腦，進而阻塞人體器官[1]。肺血栓DVT是最明顯的并發癥，將造成人體猝死。由此可見初期發覺并開展合理治療十分關鍵。溶栓現階段是治療DvT的主要方式，通常根據手臂或足背靜脈血管網創建靜脈通道，使溶栓和抗凝劑可以加入血液循環系統，但因為藥品根據身體內毛細血管的線路較長，因而藥品沒法根據周邊毛細管充分運用功效?；诖宋铱茖ν炔肯轮o脈血栓患者開展溶栓服藥治療中，應用醫用彈性繃帶施壓，獲得了較好的實際效果，過程如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2021年3月-2021年7月組織醫治的80例腿部深靜脈血栓患者目標，依據隨機數表法分成A組（40例）和B組（40例）。其中A組男21例，女19例;年紀35-64歲，平均年齡為（43.32± 1.32歲;堵塞部位：左下肢靜脈血栓15例，右下肢靜脈血栓22例，雙下肢靜脈血栓8例，病發時長為1天-3個月，均值（13.5±1.25）d 。B組男士18例，女士22例;年紀32～66歲，平均年齡為（43.15±1.15）歲;堵塞部位：左下肢靜脈血栓17例，右下肢靜脈血栓10例，雙下肢靜脈血栓13例，病發時長為1日-2個月，均值（16.62±2.58）日 .比對2組患者的性別、年紀、堵塞部位、并發時間等一般數據統計，差別具備統計學意義（P>0.05）

1.2診斷標準

患者四肢有顯著發脹狀況，并發生不斷痛感。根據深靜脈造影發現下肢深靜脈有顯著的填充缺點，或根據彩色多普勒彩超檢查，已經產生腿部深靜脈血栓，血液循環系統遇阻為確診。

1.3 方法

1.3.1 A組

A組患者按A組患者依據淺靜脈穿刺術操作規范，穿刺腳面淺靜脈后，依照醫生的標示應用微量泵靜滴溶栓藥物治療結合常規溶栓護理。

1.3.2 B組

用醫用彈性繃帶在膝關節上邊10cm處。實施加壓，并將壓力調節在5-30mmHg中間，隨后依據淺靜脈穿刺術操作規范穿刺骨間靜脈。依照提升的指示，應用微量泵精漿溶栓藥品治療及一般溶栓醫護。

1.4 觀察指標

（1）每日10時及16時應用軟尺精確測量四肢發脹的三個部位主徑，包括大腿根部的1/3、小腿肚間距外踝20cm、膝關節處精確測量側主徑值。（2）緊密觀察肢體血液運輸狀況，如肢體肌膚溫度、色調、感覺以及脈率抗壓強度。（3）緊密觀察牙床、消化系統、尿道流血等抗凝劑過多狀況。胸口痛、呼吸不暢、血壓值降低等急性心肌梗塞征兆，持續精確測量觀察10天記錄了有關結果，1O天之后根據彩色多普勒彩超檢查把握了血管栓塞和再通情況[2]。

臨床醫學功效分成合理、有效、失效三個級別。效果顯著：彩色多普勒彩超檢查阻隔毛細血管血液暢順，靜脈血栓消退，四肢三部位主鏡與健側肢體相距1.0cm，發生自覺的病癥。有效：彩色多普勒彩超檢查阻隔部位毛細血管血液一部分銀行存折、四肢三部位主鏡比干側肢體發脹42.5cm，因而主動病癥不顯著。無效：彩色多普勒彩超檢查表明，堵塞部位血液數據信號弱，側支循環不理想化，肢體發脹不顯著消散，3部位周徑值和健肢周徑降低<1.5cm，但仍有主動病癥?？傆行?治愈率+有效率*%

1.5 統計學方法

應用SPSS22.0開展匯總計算，精確測量數據信息為均值史標準偏差（x±s ），計數信息應用n（%）表示，小組之間差別應用t進行檢驗，級別數據信息應用Ridit剖析，用P<0.05對差別作為統計分析精確測量。

2 結果

2.1 A.B組患者治療總體效果對比分析

治療后，B組患者治療后的總有效率為97.77%好于A組84.44%，比照差別顯著，P<0.05，見下表1 。

2.2 A.B兩組患者并發癥發生對比

經治療，A組有一名患者發生輕微出血情況，但經過常規處理后有所好轉，B組患者總體未產生并發癥發生情況，兩組數據對比無統計學意義，P>0.05。

3 結果

有關臨床研究表示，動脈血栓會造成與血液停滯不前、血液成分轉變、血管壁損害等情況[3]。腿部下肢靜脈血栓的臨床醫學患病率不斷提升，對人體造成極為嚴重的損傷與威脅。運用激素酶塞是現階段治療此病時較為完善的治療方式。在本次科學研究中，給患者注入少量的溶栓藥物，為其四肢腳面靜脈輸液，大腿根部應用彈性增壓繃帶的治療方法可以對下肢靜脈血栓立即溶血栓、抗凝、側支開展輕按，產生循環系統[4]。低分子肝素抵抗凝、溶血栓層面的功效顯著是由目前肝素造成的，臨床醫學并發癥發病率低。本次研究結果證實，治療后B組患者總有效率為97.77%，顯著高于A組84.44%，P<0.05;兩組患者并發癥對比沒有明顯差異，對比無意義P>0.05。

綜上所述，以患者腿部下肢靜脈血栓為目標執行治療時，聯合局部彈性繃帶加壓治療可以有效溶栓，具備明確的治療實際效果，治療全過程可以信賴，安全性高，值得臨床醫學運用。

參考文獻：

[1] 魏露，陳偉，熊智巍，等. 置管溶栓聯合髂靜脈腔內治療髂靜脈壓迫綜合征伴下肢深靜脈血栓形成的臨床效果觀察[J]. 實用醫院臨床雜志，2022，19（1）：89-93.

[2] 趙大方，印坤，虞佳偉，等. 氣壓泵輔助治療降低重癥急性胰腺炎患者下肢深靜脈血栓發生風險的效果[J]. 國際護理學雜志，2022，41（2）：261-264.

[3] 倪其泓，郭相江，楊碩菲，等. 小腿深靜脈入路經皮機械血栓清除治療全下肢型急性深靜脈血栓形成的安全性及療效分析[J]. 中華醫學雜志，2022，102（7）：486-490.

[4] 謝麗英，李金芬. 彈性繃帶在四肢燒傷患者腕帶佩戴中的應用[J]. 中國鄉村醫藥，2020，27（12）：11.