利普刀治療慢性宮頸炎的臨床效果分析與探究

宋樹娟

摘要：目的：探究利普刀治療慢性宮頸炎的臨床治療效果。方法：我院收治的慢性宮頸炎患者抽取其中200例，隨機分對照組、觀察組，安排重組人干擾素治療、利普刀治療，對兩組療效、并發癥及復發率等指標對比。結果：觀察組有效率高于對照組，不良反應率低于對照組，復發率低于對照組，P<0.05。結論：利普刀用于慢性宮頸炎治療，效果顯著，安全性較高，能有效控制病情的再次復發，具有推廣價值。

關鍵詞：利普刀;慢性宮頸炎;臨床效果;

【中圖分類號】 R711.32 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）13--01

宮頸炎是女性常見婦科疾病，有急性宮頸炎、慢性宮頸炎兩類，發病后患者表現出白帶過多且粘稠，有明顯的腰痛、不規則出血等癥狀發生，不及時治療，急性宮頸炎會進展成慢性宮頸炎，病情進展后還會引發宮頸內膜炎、囊腫等并發癥，對患者正常生活造成嚴重的影響[1]。據統計，慢性宮頸炎臨床發病率達30-65%，多種病原體感染致病?，F階段，對慢性宮頸炎臨床最常見的治療方案是用藥治療、手術治療等措施，其中藥物作為保守療法，對于臨床癥狀能起到一定的緩解作用，可是，病情在停藥后可能會再次復發，對患者預后也會產生不良影響，選擇手術治療方式更為理想[2]。利普刀作為慢性宮頸炎治療的常用術式，其微創性的優勢，而且手術安全性較高，療效顯著，得到臨床醫師和患者的一致好評[3]。鑒于此，為探討利普刀治療慢性宮頸炎的效果，將藥物治療與手術治療的療效各項指標對比，報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

我院在2021年1月-12月期間收治的200例慢性宮頸炎患者為研究對象，雙盲法完成資料分組，每組100例。對照組：年齡20-56歲，均值（36.19±7.66）;宮頸炎積分平均（2.21±0.86）分;病程6個月-5年，均值（3.16±1.02）;出血量12-30ml，均值（23.11±1.87）;觀察組：年齡19-54歲，均值（35.88±7.72）;宮頸炎積分平均（2.18±0.90）分;病程5個月-5年，均值（3.02±1.17）;出血量13-30ml，均值（22.87±1.90）;兩組資料比較，無統計學差異P>0.05。入選病例均確診慢性宮頸炎，經宮頸液基細胞學檢測正常，經病理學檢查存在炎癥，患者知情研究內容并簽訂同意書。

1.2方法

對照組采用重組人干擾素治療，藥物置于患者陰道穹窿，每日1次，連續治療10日作為1療程，在患者經期停止給藥治療，連續治療3個療程。

觀察組采用利普刀治療，治療不受經期影響，于月經結束1周后，擇期安排利普刀手術，術后忌性生活，陰道保持清潔、衛生狀態。安排術前完成凝血功能、血常規等項檢查，于外陰消毒，膀胱結石位，局麻，置入陰道窺器對陰道檢查，以碘液對患者宮頸進行消毒，定位病灶，以利普刀手術治療，其中利普刀頻率調節到40-50W，對移行帶進行分辨，于糜爛區置電刀切割病變部位，取電極、環形電刀，對病灶處切割，按病灶部位確定切割的深度。如果病灶處病變情況嚴重時，對具體的切除范圍要按實際情況選取，可以適量擴大切除病灶的范圍。術后使用碘伏幫助止血，使用抗生素，預防發生感染。術后2個月內忌性生活，注意陰道保持清潔衛生狀態。

1.3觀察指標

療效評價? 痊愈：宮頸體明顯縮小，觀察宮頸光滑，未見糜爛面、納氏囊腫;有效：糜爛面積縮小，觀察宮頸口有明顯紅色肉芽狀組織存在，測量直徑不足1cm;無效：癥狀無改善，甚至有所加重。治療總有效率=痊愈率+有效率。記錄兩組治療后不良反反應，隨訪4個月后復發情況，結果數據做統計學分析。

1.4統計學方法

數據SPSS22.0統計學分析，計數資料[n（%）]表示，χ2檢驗;P<0.05說明差異明顯。

2 結果

2.1分析治療效果

觀察組有效率高于對照組，P<0.05，表1.

2.2分析不良反應

觀察組不良反應率低于對照組，P<0.05，表2.

2.3分析復發情況

觀察組復發率4%（4/100）低于對照組20%（20/100），χ2=12.121，P=0.000，有統計學意義P<0.05。

3 討論

宮頸炎致病原因較多，其中人工流產致宮頸損傷，性生活過于頻繁，性生活衛生習慣差等均為主要致病原因，當細菌對潰爛宮頸口造成侵犯后，也會引起宮頸炎。尤其HPV病毒具有較強的感染力，子宮頸糜爛也是致慢性宮頸炎發病的原因，隨著病情進展，還會發展成宮頸癌。研究發現[4]，宮頸炎患者與健康女性相比，患宮頸癌幾率高出10倍以上。細菌、病毒等長期在體內潛伏，觀察患者宮頸有明顯的非典型增生表現，導致病情向癌變發展。當宮頸炎合并人乳頭瘤病毒感染，癌變幾率加大，患者宮頸表現出充血、發紅、白帶增多等癥狀，隨著宮頸上皮細胞脫落，有過多腺體分泌物出現。

本次研究中對照組使用的干擾素，能增強淋巴細胞活性，調節機體免疫力，起到調節免疫力、抗腫瘤的作用?？墒?，用藥后易發生不良反應，影響患者的耐受性的依從性。利普刀技術以利普刀高頻電波發熱，利于細胞中水分轉變成蒸汽波，實現切割、止血的作用。與人體不需接觸就可以實現手術治療，創傷小，出血少，利于患者術后愈合。

綜上所述，慢性宮頸炎選擇利普刀手術治療，效果顯著，而且能有效控制病情的復發，具有推廣價值。

參考文獻：

[1]張黔，汪曉菁，沈鶴萍，等.采用利普刀治療慢性宮頸炎的效果及安全性[J].中國性科學，2019，28（5）：86-89.

[2]彭湛，潘鈴娟.利普刀宮頸環狀電切除術治療慢性宮頸炎的臨床應用[J].基層醫學論壇，2019，23（20）：2842-2843.

[3]潘東瓊.利普刀宮頸環狀電切除術治療慢性宮頸炎效果分析[J].世界復合醫學，2020，6（5）：80-82.

[4]陳曉梅.利普刀宮頸環狀電切除術治療慢性宮頸炎患者的臨床效果[J].醫療裝備，2021，34（17）：136-137.