擇時護理及艾灸在社區冠心病患者中的應用及效果評價

黃佳佳

摘要：目的：淺析在社區冠心病患者護理中，擇時護理以及艾灸應用效果。方法：擇社區冠心病患者80例，依據抽簽法分為兩組，對照組40例在常規護理的基礎上采用擇時護理，觀察組以對照組護理為基礎，聯合艾灸干預，分析組間護理結局。結果：較之對照組，觀察組患者療效、護理滿意度均較高（P<0.05）。結論：在社區冠心病患者護理中，擇時護理以及艾灸應用效果理想，值得研究。

關鍵詞：擇時護理;艾灸;冠心病;應用價值

【中圖分類號】? R541.4【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）17--01

冠心病是較為常見、多發性疾病，并發癥較多，患者主要表現為心絞痛，因疾病治療周期較長，患者需長期管理疾病，抑制疾病進展[1-2]。此過程受多種因素影響，極易出現個體化治療結果，因此需輔以行之有效的護理方案，改善預后[3]。本文重在分析在冠心病患者護理中，擇時護理聯合艾灸的應用效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

研究對象：社區冠心病患者80例，資料收集時間：2021年1月-12月，依據抽簽法分為兩組。對照組：n=40例，男22例、女18例，平均年齡（53.00±1.20）歲;觀察組：n=40例，男21例、女19例，平均年齡（53.00±1.31）歲;組間患者基線資料差異甚微（P>0.05），可對比。

1.2 方法

兩組患者均接受基礎護理，護理人員告知患者常規治療藥物使用規則，包含用法用量、常見不良反應等。告知患者不良情緒對疾病控制的影響，改變其不良生活習慣，叮囑患者日常生活中應注意要點，依據其耐受性，指導患者適當運動。

對照組：給予擇時護理。具體內容見下：①擇時服藥：告知患者擇時用藥的重要性，囑咐患者在造成盡早使用硝酸酯類制劑，例如消心痛等，以望達到擴張冠狀動脈的目的。囑咐患者上午服用鈣通道拮抗劑，例如硝苯地平，解除冠狀動脈痙攣。上午8：00指導患者服用B受體阻滯劑，例如美奈洛爾，依據患者病情改善情況，中午再服用一次。睡前指導患者服用抗血小板聚集藥物，例如小劑量阿司匹林，可有效預防夜間血栓的形成。②擇時健康教育：首次教育應在患者疾病確診后，告知其疾病相關知識、治療方案以及自身管理要點;患者治療過程中，進行再教育，告知患者當前疾病管理中存在的不健康行為，糾正其不良生活習慣。③擇時運動：依據患者耐受性，為其制定合理運動計劃，避開晨起心絞痛多發時間段，鼓勵其晚上19：00-21：00進行運動，運動項目以健身操、散步以及慢跑為主，運動強度以患者每分鐘心率不超過120-130次為宜。④擇時休息：幫助患者養成良好的休息習慣，晚睡前可飲少量牛奶，采用溫水泡腳，避免熬夜以及酗酒，日常工作中需進行工間休息，在11：00-13：000盡量進行午睡，晚上睡覺21：00前為宜，患者心絞痛發作時，盡量臥床休息。⑤擇時飲食：囑咐患者飲食應清淡，提倡少量多餐，不可過飽，注重食物營養搭配，同時需注意不可晚間進餐，以免增加心臟負荷，誘發心絞痛，晚餐進餐量需適當減少，好發時間段不可飽餐或食用刺激性食物。

觀察組：以對照組護理為基礎，聯合艾灸干預。艾灸前護理人員需告知患者及其家屬艾灸干預的目的、方法以及患者應配合要點等。選擇艾灸穴位，如神闕、足三里穴等，采用懸灸方法，點燃灸條，約距離患者皮膚2-3cm處對準神闕、足三里穴進行熏蒸，促使患者感到舒適以及無灼痛感，以皮膚潮紅為度。每次艾灸時長需維持在15min左右，每次艾灸2次，治療4周。艾灸期間需注意觀察患者面部表情變化，問詢其感受，若有不適，需立即停止。艾灸結束后告知患者應注意事項，做好心理安撫。

1.3 觀察指標

（1）療效評估。顯效：患者臨床癥狀消失，心電圖恢復正常;有效：患者臨床癥狀好轉，心電圖改善;無效：未達到上述評估標準。

（2）護理滿意度比較。

1.4 統計學分析

用SPSS20.0分析數據，計量資料采用（x±s）表示、計數資料采用[n（%）]表示，行t檢驗、x2檢驗對比。P<0.05為差異顯著。

2 結果

2.1 療效評估

與對照組相比，觀察組患者療效較高（P<0.05）。見表1。

2.2護理滿意度

護理滿意度較高的是觀察組（P<0.05）。見表2。

3 討論

冠心病器質性慢性疾病，其主要臨床表現為心絞痛，對其生活質量造成嚴重影響。該疾病需要長期用藥治療，由于患者缺乏自護技能，對疾病相關知識認知不足，導致治療效果呈現個體化差異[4]。擇時護理是常規護理的細化以及完善，通過擇時用藥護理能依據患者發病時間規律在特定時間給藥，可促使藥物療效發揮機制，達到最佳治療效果[5]。擇時飲食、擇時運動護理能夠有效糾正患者不良生活習慣，減少外在因素對疾病康復的影響。擇時健康教育能夠依據患者而不同時段護理需求，進行針對性健康教育，可保障護理質量。通過上述護理能因時施護，促使機體始終處于協調狀態。艾灸是中醫特色護理技術中常用措施，能夠通過藥物作用于穴位，加之艾灸熱療滲透，從而達到疾病治療目的。

綜上：在社區冠心病患者護理中，擇時護理以及艾灸應用效果理想，可保障治療效果，提高護理滿意度，建議進一步推廣以及應用。

參考文獻：

郭潔.心理護理+康復護理對冠心病患者的影響[J].黑龍江科學，2021，12（24）：89-91.

[2]孫秀月.預見性護理在冠心病患者中的護理效果[J].黑龍江中醫藥，2021，50（05）：358-359.

[3]李思維，周亞濱.艾灸聯合養心湯治療冠心病穩定性心絞痛[J].長春中醫藥大學學報，2021，37（02）：322-325.

[4]李冰石，季春艷，王赟赟.基于子午流注理論的擇時護理對陰虛陽亢型高血壓患者的影響[J].上海護理，2020，20（05）：8-12.

[5]谷平.擇時護理在腹部手術術后患者中的應用效果[J].中國民康醫學，2021，33（07）：175-177.