醫學類高職高專開設眼視光類技術專業的必要性探討①

楊天鵬，吳 娟

（安慶醫藥高等?？茖W校，安徽 安慶 246052）

近些年來，我國眼健康形勢嚴峻，青少年近視呈低齡化、高發化態勢，社會的老齡化帶來了與年齡相關性的眼病快速增長?？萍嫉陌l展使人們在工作和生活中過度使用電子產品，用眼依賴越來越強。而相應所需求的高素質的眼視光人才卻非常短缺。隨著民眾生活水平的日漸提高和理念的改變，人們追求越來越高的生活質量，對近視防控、低視力康復等眼部的保健意識越來越強，對眼視光類技術人才的需求也越來越多。因此，醫學類高職高專院校開設眼視光類專業非常有必要。

一、我國眼視光行業現狀和前景

目前，眼視光類技術專業是一個社會緊缺型專業，它包括眼視光技術專業、眼視光儀器技術專業和視覺訓練與康復專業，是現代視光學和傳統眼科學、康復醫學的有機結合，具有現代高科技特征。該學科的研究方向是運用現代光學技術的原理和技術手段來矯正視覺功能障礙和低視力人群的視力康復。

中國的眼視光產業目前處在高速發展中，對眼視光類技術人才的要求將大幅度提高。用眼負擔加重、醫療消費升級、人口老齡化、發病低齡化等因素將成為視覺健康需求持續增長的重要驅動力。培養具備與現代醫學和眼視光技術相結合的專業知識能力、具備良好職業崗位素質的高技能高素質人才的應用型眼視光專業技能型人才，滿足社會發展和生活治療的需求，是各個醫學類高職高專當前比較緊迫的任務。

十九大報告把“實施健康中國戰略”視為我國發展的重要內容，人民健康已經被提到了前所未有的高度。人民群眾視覺健康需求的不斷提升，更推動了眼視光產業的發展。預計到2030 年，中國將成為全球最大眼視光市場。眼視光產業蘊藏著很大的發展潛力與商機，它會成為當前國民經濟發展中新的增長點，具有巨大的發展前景。

二、人口因素、社會因素、技術因素孕育著巨大的發展潛力

以我國眼健康市場的現狀為切入點，配合精確的數據，從市場規模、政策環境、專業人才和我國眼健康需求進行分析。人口因素、社會因素、技術因素孕育著眼視光行業巨大的發展潛力。按照對眼健康人才發展現狀、培養體系和培養目標、知識及能力要求的理解，未來的眼視光類人才將大有可為。

（一）我國是世界最大的近視眼國家，全國兒童近視眼發生率位居全球第一[1]

2016 年世衛組織發表的一份調研公報表明，目前我國近視眼病人數量已達六億多。而2018 年，我國兒童青少年的總體近視眼率為53.6%[2]。2020 年《中國眼健康白皮書》顯示我國大學生近視總體發生率超90%。近些年來，由于線上教育等因素，我國的兒童青少年總體近視率相較以前又有了小幅度的上升。據《國民視覺健康報告》的調查研究表明，在2012 年我國5 周歲以上人口中，屈光不正的發病人口在五億左右，其中近視超過了90%。目前，國人近視發生率已超過50%，全國近視人數約七億，遠高于世界平均水平。更為嚴重的是，目前中國近視眼的發病率正呈現越來越低齡化的態勢。根據世界衛生組織的調查報告顯示，在我國近視眼群體中約有41%的15 周歲以內少年同時出現了近視、遠視、散光等屈光不正問題，而沒達到有效矯治的比率卻超過85%[3]。因此，我們需要通過專業化、系統化的科普宣傳，增強大眾尤其是兒童青少年的視覺保健意識，并對低視力患者進行專業的視力訓練和康復治療迫在眉睫。隨著我國老齡化社會的出現，老花眼的人越來越多，我國眼鏡的市場需求將是巨大的。估計到2024 年，中國的眼鏡片銷售市場規模將超過四百億。隨著人們對眼鏡配驗服務專業性重視程度的提高，消費者購買眼鏡選擇眼科或專業的視光中心的比重也在快速增長?！?015—2020 年中國眼鏡行業市場分析與發展前景評估報告》中指出，中國有8 億需要屈光矯正的龐大消費群體。行業內對眼視光類專業人才的需求迫切且數量較大，而現階段相應的眼視光專業技術人才卻很短缺。

（二）電子產品的依賴和老齡化社會的到來，為中國眼視光行業發展帶來了長期紅利

電子產品的智能化造成人們在工作生活中對電子產品的高依賴性，使眼視光技術有了更大的市場。智能化設備特別是手機、電腦等電子產品的依賴使青少年近視的年齡越來越小，眼視光患病率卻越來越高；青年人的視疲勞和中年、老齡人的年齡相關性眼病也快速增長。與此同時，屈光手術的安全性和有效性也隨時間的延伸得到更充分的驗證，接受度逐年提高。我國眼鏡工業的蓬勃發展，并不僅僅限于國內需求，隨著改革開放，它已成為我國輕工業中發展較快的領域之一。當我國進入WTO 后，整體的發展趨勢是世界越來越開放但國際競爭越來越激烈，機會和風險共存。目前，全球與眼睛有關的視光學產品每年產值有幾百億美元，但我們僅占約3‰的份額。預測到2030 年，我國的眼視光市場體量將達到5000 多億元人民幣，占有世界眼視光市場約22%的份額。我們要為之培養出更多更專業的眼視光專業技術人才，更好地為國民經濟發展服務。

（三）驗光是一種必須按照流程規范的醫療作業

在眼科病人診治流程中，驗光是非常重要的檢查手段。對于驗光師的培養，目前國內有?？茖哟蔚难垡暪忸惣夹g專業和本科層次的眼視光、臨床眼視光專業，不過也有很大一批人通過在市場上進行了短期的眼鏡從業人員技術培訓之后，考取了職業資格證書才步入眼視光領域的。而從這種角度上來說，國內眼鏡店的許多驗光員都達不到驗光師的要求。而視覺訓練與低視力康復方面的工作更是由眼科醫師完成，或者聘請儀器設備廠家的毫無眼視光專業教育背景的培訓人員充當視覺訓練師一職，這樣不僅浪費了大量的臨床醫療人才資源，還不利于病患的視力恢復健康。按照全球視光理事會的概念，國際視光師是眼部和視系統的初級健康從業人員，可以進行全方位的眼部檢查和視力護理，包括驗光，眼病的檢測、治療與管理，視系統功能異常的恢復。以美國為例，視光師通常畢業于視光學院，?？飘厴I后獲得博士學位。視光師需要經過全國的考核，方可取得行醫許可證，并每兩年更換一次，進行考核。據估計，在中國內地每200 萬人中有不足1 位視光師。造成這一現狀的主要原因是國內對驗光師這一職業不及歐美國家的廣泛認同，國家也缺乏對驗光師行業的統一標準和相應的職稱制度，使部分視光學專業人才得不到更好的發展而進入醫師行列，造成國內眼科醫生的相對飽和不專業，而高校培養的專業的視光師更為缺乏。另外，由于社會原因，一些高等院校沒有開設眼視光專業，即使開設了眼視光專業的高校，辦學規模也非常小，招生人數少，畢業生遠遠不能滿足社會需求。

三、消費升級對眼視光行業提出了更高的要求

近些年來，隨著生活消費水平不斷提高、消費觀念不斷增強，“消費升級”也在不斷發展。同時，經濟的發展加快了城市化進程，國人越來越注重生活品質，對眼睛的保健意識也越來越強。一些高科技產品如手機、電腦等電子產品對眼部產生了很大影響，但是在我們的生活與工作中又不能失去這些電子設備。所以，眼病護理與眼睛健康越來越成為人類健康活動的關注重點，也對整個眼鏡產業與眼科健康管理提出了更加嚴格的要求。對于眼鏡零售商來講，商品已經非常飽和，而且隨著知識化和信息化，消費者對眼鏡行業也不再陌生，這就要求眼鏡零售店不能再完全依靠產品的升級發展，而是要增加門店的附加值———提升專業技術和服務質量。目前，我國眼鏡店數、視光中心和醫院眼科也在不斷發展壯大。然而國內眼鏡行業沒有統一的行業準入標準，門檻較低，一些眼鏡企業從業人員專業水平不高、相關培訓機制也不夠完善，很難提升員工的專業素質和行業能力。由于從業門檻低、收入低，所以員工流動相對更頻繁，更加導致企業很難留住有技術的人員，這極大地制約了行業的發展。因此，行業內對眼視光類技能人員的需求量迫切，且數量也很多。從目前來看，我國部分高職高專學校已經開展了眼視光技術?？频娜罩平虒W，并培養了具備醫學和眼視光相結合的專業技術、擁有良好職業素質的高技能應用型眼視光人才，滿足了社會和市場的部分需求。但其他的眼視光類技術專業人才的培養還在積極籌備中。相關資料表明，當前全國視光師近30 萬，但目前國家合格的視光師僅為3 萬名[4]，人員短缺明顯，這對眾多的醫學類高職院校來說是個機遇。

四、眼健康國策要求高校培養更多的眼視光人才

眼保健也是“健康中國”的主要內涵。2016 年，國家衛計委制訂的“十三五”全國眼健康規劃大力提倡近視防控，將眼健康提升到了新的高度。大力提倡近視眼防治工作，在國家政策上，近視防控已提高到“國策”，嚴重影響著國家的發展與未來。2018 年8 月，教育部等八部門印發了《綜合防控兒童青少年近視實施方案》，確定了對家庭教育、中小學校、衛生行政機構、地方政府有關部門應采取的防控措施。2020 年，愛眼主題是“視覺2020，關注普遍的眼健康”，衛健委發布了第一部《中國眼健康白皮書》，闡述當前防盲治盲和眼保健管理工作的發展成果。按照習主席的指示精神和健康中國的要求，編制“十四五”全國眼健康規劃，積極構建眼科醫療質量控制體系，促進眼科診療業務高質量發展，努力適應人們不斷提高眼健康需求。2021 年5 月，教育部在原有的眼視光技術專業的基礎上增補了眼視光儀器技術和視覺訓練與康復專業，有效補充了眼視光技術專業人才在儀器使用維護以及視功能、視覺健康理念上的技術人才缺乏，三者合理結合，共同維護人群的視覺健康，同時也為眼視光類畢業生就業提供了新的崗位。

結合我國目前眼視光產業發展的新形勢、新需求以及國家健康戰略總方針的指引，當下中國的眼視光教育仍無法滿足服務于基層社區的臨床型視光醫生和可從事視光相關科研工作的創新研究型人才的實際需求，合格視光師存在較大的人才缺口。因此，按照我國教育部“六卓越一拔尖”2.0 計劃，針對“新醫科”“新工科”建設的要求，需要“應勢而動，順勢而為”，進一步完善現有視光師的教學模式，做到“學科交叉，優勢互補”，加速培育具備全球化眼光的創新型、復合型人才培養[5]。眼視光產業未來的發展，應該從“制訂產業市場準入，提升產業壁壘，規范產業輸出”著手，利用高職院校眼視光類相關專業培養高端的眼視光人才。

五、創新創業、拓寬就業

教育部統計顯示2022 年我國高校畢業生將超過1000 萬人，而這樣巨大的畢業數量勢必會帶動巨大的就業形式。隨著當前科技的發展、社會經濟水平的日益提升，人們對眼睛的保健問題也日益關注，因此眼視光類技術型畢業生就業率始終居高不下，不僅就業率高，而且就業面廣，發展空間大。高校開創性的、有發展前景的眼視光類技術專業非常有利于學生就業甚至創業。雖然在服務行業的諸多崗位上就業困難或者創業成功的難度都很大，但是對服務行業崗位上的創新能力以及獨立就業能力還是有很大的需求，為我們提供的眼視光專業技術人員人才恰好能夠滿足這一職業要求。高職高專院校在人才定位方面也十分清晰，意在培育高科技應用型人才，即為滿足市場需求，走產學研相結合的發展道路。職業教育肩負著培養技能型人才的重任，在社會的需求下，如果可以將創業人才培養融入技能型人才培養中，將會進一步推動創新型創業經濟的發展[6]。

李克強總理曾在夏季達沃斯論壇上發出了“大眾創業、萬眾創新”的口號，并將這一號召寫進了政府工作報告之中。眼視光類技術專業作為中國就業前景較為突出的學科，更要加強學生的創新創業培訓教育，讓每一個眼視光的畢業學生真正具備創新創業精神，并具備創新創業的主體意識。另外，眼視光類技術專業也是一門“醫、工、商”相結合的復合型學科，它的商業特性也注定了它充滿創新細胞，因此只需高校加以培養和扶持，學生創新創業發展潛力就會煥發新的光芒。眼視光類專業作為一門技術類專業，學生在學校已經很好地掌握了一定的眼鏡驗配、屈光不正矯正、視覺訓練、低視力康復的相應的視光學技術，教育部也積極推進了“1+X”證書制度，使學生一畢業就已經具備創新創業的能力。但縱觀眼視光領域，我們的畢業生絕大多數是處于打工狀態，而他們的老板絕大多數是非專業出身。對于這一問題，現在高校缺少的正是創新精神，要想達到“大眾創業、萬眾創新”的宏偉目標，學校就需要培育他們的創新精神，使他們可以運用自身所學知識實現技術創新和技術創業。

當前，高校擴招進入大眾化階段，隨著招生人數的增多，學生就業難的現象日益凸顯，高職高專院校學生的就業狀況愈發嚴峻。深入研究當前傳統學科的就業趨勢與就業狀況，積極探索眼視光類技術專業的教育實踐，注重基礎知識的應用和實際動手技能的訓練，將創新創業融入學校的教育課程之中，培養學生的創新創業意識。切實提高學生創新創造的水平、就業創業能力，是當前中國職業教育領域的當務之急，同時也是推進畢業生實現更優質和更全面的就業率、推進高等教育變革的重要目標。