南方地區肉牛呼吸道疾病發病原因及管控方案

王花婷，曹華斌*，楊帆，張濤，幸程鴻，黎雄，郭小望，王飛兵，歐陽克蕙，瞿明仁

（1.江西省畜禽疫病診斷與防控重點實驗室 江西農業大學動物群發性疾病監測與防治研究所，江西 南昌 330045；2.萍鄉市農業科學研究中心；3.宜春市農業農村局；4.金溪縣農業農村局農業技術推廣中心）

1 病因

牛呼吸道綜合征（BRD）的病因以傳染性病原為主，包括病毒性、細菌性和牛支原體等。其中病毒性病原包括牛傳染性鼻氣管炎病毒（Infectious bovine rhinotracheitis virus，IBRV）、牛皰疹1型病毒（Bovine herpesvirus 1，BoHV-1）、牛副流感3型病毒（Bovine parainfluenza virus type 3，BPIV3）、牛病毒性腹瀉病毒（Bovine viral diarrhea virus，BVDV）、牛呼吸道合胞體病毒（Bovine respiratory syncytial virus，BRSV）等。細菌性病原包括多A型多殺性巴氏桿菌（Pasteurella multocida，Pm）、 溶 血 性 曼 氏 桿 菌（Mannheimia haemolytica，Mh）、 昏 睡 嗜 血 桿 菌（Haemophilus）等[1]。運輸應激是BRD的主要誘因之一，常在運輸過程中影響牛鼻咽部微生物群的動態平衡，破壞抵御呼吸道感染的第一道屏障[2]。陰冷潮濕的環境、缺水缺氧和閹割等因素也會導致肉牛應激，引起免疫力下降，導致發病。

1.1 牛支原體肺炎

1.1.1 病原及流行情況。支原體是一類無細胞壁、多形性，能在無菌培養基中生長和繁殖的最小原核細胞型微生物[3]。牛支原體病在世界范圍內廣泛傳播，該病常由運輸應激誘發，是我國BRD主要病原，所有種類及不同年齡階段的牛均易感[4]，初生犢牛易從患病母牛的母乳中感染牛支原體。

1.1.2 臨床癥狀?？人院蜌獯侵гw肺炎的特征性臨床癥狀，往往伴隨流鼻涕、打噴嚏、高熱、精神萎靡甚至反芻停止和食欲廢絕等癥狀。病牛清晨和夜間咳嗽較為嚴重，除肺炎外，有些病牛還可能出現關節炎、結膜炎、乳腺炎等癥狀。

1.1.3 病理變化。以肺部出現“蝦肉樣變”為主要病理變化。病牛鼻腔與氣管中出現大量粘性分泌物，肺心葉和尖葉等部位有紅色肉樣病變，嚴重時肺部發生干酪樣壞死及膿性潰爛，內有積液[5]。心臟肥厚，心包有腐敗味的黃色液體，脾臟腫大數倍[6]。當牛發生關節炎病變時，其關節明顯腫脹，關節腔內含有膿汁、積液和大量干酪樣壞死物，關節軟骨和韌帶變性、壞死[7]。

1.2 牛傳染性鼻氣管炎

1.2.1 病原及流行情況。牛傳染性鼻氣管炎是由IBRV或BoHV-1引起的一種呈世界流行性牛呼吸道接觸性傳染病，又被稱為“壞死性鼻炎”或“紅鼻病”，該病被世界動物衛生組織（Office international des epizooties，OIE）列為B類傳染病，被我國列為二類動物傳染病[8]。IBRV和BoHV-1是皰疹病毒科的球形、有囊膜的雙股DNA病毒[9]。這兩種病毒的傳染性和致病力較強，多發于寒冷季節，各年齡階段和品種的牛均易感。IBRV和BoHV-1多從眼、鼻、陰道分泌物和排泄物中被分離出，除呼吸道傳播外，也可通過直接與病牛接觸進行傳播?？祻团Ф厩遗哦緯r間長，精液和乳汁中也能分離出病毒，對其它健康肉牛造成極大威脅[10]。

1.2.2 臨床癥狀。此兩種病毒引發的牛傳染性鼻氣管炎常表現出四種不同的臨床癥狀。根據病毒侵害的部位不同，臨床上主要表現為呼吸道型、結膜炎型、腦膜腦炎型和生殖道型等[11]。呼吸道型最為常見，密集飼養的犢牛易發，病牛會出現發熱、流粘性或帶血液的鼻涕、咳嗽、可視黏膜發紺等，并伴隨羞明、結膜充血紅腫等癥狀。母牛陰戶和陰道黏膜潮紅腫脹，且出現膿皰，隨后膿皰破裂形成潰瘍，大多還會引起子宮內膜炎而導致妊娠母牛流產[12]?；疾」霈F傳染性包皮炎，陰莖和包皮上有大小不一的膿皰，一般兩周之后自愈，部分患病公牛則表現為無癥狀感染，，但精液帶毒[13]。腦膜腦炎型多見于犢牛，病牛發病較快、病程短、死亡率高，常出現步態僵硬、肌肉僵直、角弓反張、麻痹和痙攣等神經癥狀。

1.2.3 病理變化。上呼吸道病變最為嚴重，鼻腔和氣管存在大量帶血粘液，鼻黏膜高度充血，口腔黏膜和氣管有出血點和出血斑。肺臟充血水腫，切開后可見小葉間質蓄積大量淋巴液并伴隨淋巴管擴張，有時會有干酪樣壞死物或棉絮狀纖維素塊，極少數出現肺部病灶鈣化。

1.3 肺炎性巴氏桿菌病

1.3.1 病原及流行情況。肺炎性巴氏桿菌病是由A型多殺性巴氏桿菌（Pasteurella multocida，Pm）、溶血性曼氏桿菌（Mannheimia haemolytica，Mh）引起的一種嚴重的呼吸道傳染病。A型Pm和Mh屬于革蘭氏陰性桿菌，在牛免疫力下降時侵入機體，是引起牛上呼吸道疾病的重要致病菌[14]。A型Pm主要引起牛纖維素性胸膜肺炎，與B型Pm引起的出血性敗血癥有本質上的不同[15]。國外有研究表明，導致BRD致死率升高的主要致病菌是Mh，此病原體主要經排泄物傳播，也可通過呼吸道傳播，常發于陰濕寒冷等惡劣天氣。無論是在國外還是國內，A型Pm和Mh引起的肺炎性巴氏桿菌病已經成為了嚴重危害養牛業的一種疫病。

1.3.2 臨床癥狀?；夹蟪Ｔ谇宄砍霈F干咳，隨著病情嚴重咳嗽頻率增多，并伴有發熱、呼吸困難、可視黏膜發紺、膿性鼻涕和胸部下方水腫等癥狀。聽診肺部呈濕性啰音、肺泡音變弱甚至被支氣管呼吸音所代替，有時胸腔內部還會出現摩擦音。

1.3.3 病理變化。A型Pm不能入侵牛血液系統造成內臟的廣泛性出血，僅以纖維素性胸膜肺炎為主要病理變化[16]。肺部在各個階段的病理變化不同，初期多見病灶充血水腫，中期肺間質腫大變寬，逐漸變為灰白色，切面呈大理石花紋，肺膜表面和心包膜表面被纖維蛋白性滲出物附著，胸膜增厚與病肺粘連[17]。后期病灶壞死被結締組織包裹后液化，形成膿腔或空洞。

2 診斷

根據BRD的發病規律、呼吸道癥狀、肺部病理變化等特點做出初步診斷，并采集病牛的咽拭子和血液采用分離純化培養法、ELISA法、玻片凝集實驗或熒光定量PCR等方法進行病原學檢查，根據初步診斷結合實驗室檢測確診此病。與此同時，應對樣本進行藥敏試驗檢測，判斷細菌性病原體對藥物的敏感性，為有效治療BRD提供依據[18]。

3 治療

咳嗽是一種機體的保護性反應，可將呼吸道中的異物和分泌物清除，保持呼吸道的清爽潔凈和暢通[19]。當病牛剛產生呼吸道癥狀時，不能一味地干預，應及時分析病情，抓住引發疾病的根本原因，從而采取精準而有效的治療手段。

3.1 抑菌消炎

抑制呼吸道病原菌的增殖和消除體內的炎癥反應是治療BRD的基本原則?？梢愿鶕R床經驗和藥敏試驗，選用適宜的抗菌藥。

治療該疾病常用的抗菌藥及其劑量：青霉素鈉注射液每1~2萬U/kg體重；頭孢噻呋鈉注射液皮下注射一次量5 mg/kg體重；泰樂菌素注射液以泰樂菌素計皮下注射一次量15 mg/kg體重、加米霉素注射液以加米霉素計皮下注射一次量6 mg/kg體重；土霉素注射液深部肌肉注射0.01~0.02 mg/kg體重；多西環素可溶性粉以多西環素計每50mg混1L水。

3.2 化痰、止咳平喘

對癥治療結合化痰、止咳平喘等。常用藥包括麻杏石甘顆粒每200~300 g拌料500 kg、甘草顆粒每1 kg拌料500 kg。

4 管控

4.1 堅持自繁自養飼養模式

從無疫情區買?；蚓徒I牛，減小運輸應激。避免路上時間太長、運輸前喂得太飽，裝載密度要適當。到達目的地不要立即飲水，充分休息后再提供溫水，再自由采食優質粗飼料。對新引種的牛進行2周及以上的隔離，肉牛經運輸到場后可進行預防性保健。

4.2 科學化制定免疫程序

制定科學免疫程序，按時按量接種疫苗。疫苗接種成功一周后積極開展抗體、抗原監測，根據監測結果針對性地對免疫失敗肉牛進行加強免疫。建議在犢牛喝到初乳前進行超前免疫、母牛產前免疫、運輸前幾周免疫或到達兩周后再次加強免疫等。

4.3 提供良好的飼養環境

供給優質飼料、潔凈飲水，保持舍內外衛生干凈整潔，在寒冷季節或惡劣天氣時做好保暖措施。夏季做好防暑降溫和滅蚊蟲工作，可以使用電風扇并架設通風口進行降溫。

4.4 建立健全消毒制度

應保證每周一次環境消毒和帶牛消毒，以便及時殺滅病原體，減少患病幾率。定期使用0.1%新潔爾滅對器具和料槽進行消毒，避免交叉感染。

4.5 疫病發生處理辦法

若牛舍內發生疫病，應立即隔離患畜，采用焚燒和深埋等方法處理病死牛及其糞便，并將患病母犢進行分離飼養。避免用已被污染的牛奶喂犢牛，并對母牛進行早期治療和緊急接種。嚴格控制并對進出車輛和人員進行消毒，用戊二醛、月芐三甲氯銨、2%氫氧化鈉溶液或生石灰等對牛舍和器具等進行噴霧消毒處理，1次/d，連續一周。

5 討論

BRD以初春和寒冬等氣候較冷的季節發病最多，在臨床上與其它牛病發病時間多重疊，除犢牛外，其它年齡階段的病牛死亡率都比較低。BRD的發病原因過于龐雜，是由病原體、牛免疫功能降低和環境等因素共同作用導致的以支氣管肺炎為主的多因子疾病。病原體往往通過兩種途徑侵害機體，一種是細菌、病毒或支原體直接侵害患畜的呼吸器官造成損傷，另一種是病毒攻擊牛體免疫系統造成嚴重的免疫抑制，進而引發呼吸道感染。此外，斷奶、運輸、擁擠和閹割等因素導致患畜發生應激而機體免疫力下降，引起細菌和病毒等病原體入侵機體，致使機體呼吸系統有害菌群異常繁殖，引發呼吸道病變。

雖然每種病原主要侵害器官不同，但患畜均會出現呼吸道癥狀，部分病牛表現為其它癥狀。例如，IBRV或BoHV-1攻擊牛機體不同部位，患畜會表現出呼吸道型、結膜炎型、腦膜腦炎型、生殖道型等不同的臨床癥狀。一定要及時分析病情，對病死牛進行剖檢，以檢測到病原為確診的依據，降低誤診率。有些體質較為強壯的公牛還會存在隱性感染，其精液帶毒，當與母牛交配時也會發生傳染。因此，養殖戶在剛發現疫情時就應盡快隔離病牛，并對其他肉牛進行緊急接種和預防性用藥。在治療階段，嚴禁使用違禁藥品，科學合理地使用抗生素，并嚴格遵守休藥期，避免藥物殘留，保證肉、奶等動物源性產品質量。

對于病毒性病原感染，在疾病初期可以使用穿心蓮、板藍根、金銀花、連翹、魚腥草等中草藥，但目前抗病毒藥物難以在整個疾病的治療階段發揮出很好的作用，達不到治療目的。因此，無論是病毒、細菌、支原體感染還是混合感染，抑制呼吸道病原菌的增殖和消除體內的炎癥反應仍舊是治療BRD的基本原則。在臨床治療階段，需根據病牛癥狀的嚴重情況，合理使用抗菌藥，通過聯合用藥、穿梭用藥或輪換用藥等措施以避免產生耐藥性。

目前，國外已研制溶血性曼氏桿菌疫苗，通常與牛支原體、A型Pm、BVDV、IBRV、BoHV-1、BRSV等組成多聯苗，用于預防BRD[20]。根據牛支原體只有粘附在宿主細胞上才能導致其感染的特性，得出黏膜免疫（如噴鼻免疫法）是預防BRD的主要方法。在國內，A型Pm或Mh混合感染引起的肺炎型巴氏桿菌病的疫苗均已生產上市。牛病毒性腹瀉/黏膜病、牛傳染性鼻氣管炎二聯滅活疫苗已獲新獸藥注冊證書，其它類型疫苗還處在研發或臨床試驗階段。國外針對BRD的疫苗不但市場化程度高且肉牛接種率也非常高，因此，我國此病的病死率較低，能得到有效地控制。