中職衛生學校護理禮儀教學工作的探索

高芙容

（桂林市衛生學校，廣西 桂林 541002）

引言

社會對護理工作者的要求在不斷提高，醫院招聘除了要求護理人員要具備優秀的護理專業能力以外，更重視護理人員是否具有較高的職業素養、與服務對象溝通的專業形象和專業技巧。護理禮儀貫穿于整個治療過程，服務于完整的臨床護理體系，在現代醫療護理工作中，發揮著促進或阻礙疾病康復的重要作用[1]。近年來，護理專業的教學日新月異，而護理禮儀教學的進步卻不甚明顯。中職學校感受到了就業市場的需求，也相應設立了護理禮儀課程，但尚未建立起適應形勢的課程管理機制。本文提出通過規范護理禮儀教學、擴大教學應用的領域“以儀育人”，讓護理禮儀教學成果成為助力中職學校發展的一股生機勃勃的力量。

一、加強中職衛生學校護理禮儀教學工作的意義

護理禮儀規范的是護理工作者的儀表、言語，影響的是護理工作者的內心，提升的是護理工作者的精神。因此，護理禮儀教學對于培養社會需要的護理工作者有著不可替代的作用。護理禮儀的教學定義引申出這門學科是研究護理工作者與服務對象之間良好、高效地溝通，實現健康的共同目標。這個目標與中職護生教育的本質一致、相輔相成，完全可以全面、深入地融入護生的專業能力培養、綜合素質提升、職業素養養成及校園科學管理、就業培訓等各項工作中，發揮促進中職衛生學校教育快速、持續發展的作用。

二、中職衛生學校護理禮儀教學面臨的主要問題

護理禮儀教學目前看似開展到位，實際并未受到足夠的重視。在教學工作中存在著不少困難和問題。

1.中職衛生學校護理禮儀課程設置到位但進展緩慢

中國護理教育重視專業技術的深耕，教育資源預算大部分投放在護理專業教學方面，鮮有涉及護理禮儀的領域，護理禮儀教學設備設施的更新也少有更新，整體的護理禮儀教育處于滯后狀態。很多衛生職業學校對護理禮儀教育的意義并沒有深刻的認識，開設課程只是跟隨潮流、流于形式。研究發現，中職護理禮儀教學的效果遠未達到目的，普遍存在接受護理禮儀教育工作的教師年限較短、教學標準不明確這些問題。這樣的形勢下，各方合力對護理禮儀教學進步的推進猶顯不足。

2.護理禮儀教學體系尚不完善

目前，護理禮儀教學在中職衛生學校的教學安排中已經普遍完成設置布局，但基于教學人員資源所限，護理禮儀很少設置專職教師，通常由其他科目老師兼任，使得教師沒有精力過多投入在禮儀專業的精細化研究，專業知識更新速度慢，與各相關學科的教學內容的銜接、結合工作幾乎屬于空白領域。校內各科室、部門間也沒有形成一個為護理禮儀教學為主線的完整支持鏈。這樣的現況形成的局面是護理禮儀老師的角色不能完全發揮作用，教學職能沒有得到應有的體現。教學效果并不理想和到位。

3.對護理禮儀教學工作的內涵理解不夠全面

大部分中職學校護理禮儀課程是作為教輔課程的地位存在，在學生甚至部分教學人員的觀念里對護理禮儀教學等同于體育課或是藝術課。存在一些不與時俱進的觀點認為護理禮儀教學不具有必要性，這在很多層面上限制了護理禮儀課程老師作為學生護理服務溝通能力提升的引導者、學生執行健康教育工作技巧的指導者、學生就業技藝指導的顧問及學生素質教育培養的承擔者。護理禮儀教育領域還存在著可供開發的廣闊空間。在廣度上，可以以“儀”促進學生精神文明、文化文明的水平提高。在深度上，護理禮儀教學用“儀”介入學生管理范圍，挖掘中職學生職業自豪感，建立自律意識的持續性培養體系。在工作切入點上，可以從目前的基于群體性的教學基礎上，作為試點增加對分層學生的針對性指導，提供個性化教學。

三、積極探索中職衛生學校護理禮儀教學工作新途徑

桂林市衛生學校在打造護理專業優勢品牌的過程中，樹立“以儀育人，鍛造內外兼修的新時代護生”方針，學校貫徹“守儀立德”的原則。校領導協同各科室配合聯動，嘗試用護理禮儀教學帶動校園健康新風氣的工作模式，從以下幾個方面進行了初步嘗試：一是從學校的高度重視護理禮儀教學工作，設立專職教師；二是支持禮儀教師不斷進修提高。更新教學觀念和知識結構；三是在禮儀教師職稱申報上給予鼓勵、支持。

四、構建中職學校護理禮儀教學工作體系

中職學校護理禮儀課程是培養合格護生的重要基石，是構建和完善中等職業衛生學校護理教育工作合理結構的保障。要提升護理禮儀教育的效果，需要教師在教學過程中發現問題，積極進行教學改革，不斷向理想教學效果靠近?？梢詮囊韵聨讉€方面嘗試探索護理禮儀教學。

1.轉變觀念，開拓護理禮儀教學的亮點

護理禮儀的教育是一項有機的整體系統，與中等衛生學校的人才培養、管理服務、就業開拓等各項工作息息相關、互相促進。因此中職衛生學校應當重視護理禮儀教學工作，改變護理禮儀教師不受重視、課程設置不規范的現狀。建立起科學的教學程序來不斷推進護理禮儀課程的進步，幫助推進護理禮儀教學的教學改革轉型，細化護理禮儀與專業課有機融合的教學亮點，提高護理禮儀教學中人際溝通的教學分量，鼓勵護生分組設計護士的儀容標準、接電話的用語、床邊護理活動的流程等，讓護生身臨其境地考慮禮儀的應用時機，變靜態教學為動態教學。

2.強化責任，豐富教學方法，提高教育效果

中職衛生學校護理禮儀教學的有效開展需要深入挖掘禮儀促進就業率的推動效果，學?？梢試L試建立“學校支持、學科結合、環環促進”的護理禮儀教學工作。把護理禮儀教學工作作為增加學生專業能力和就業實力的責任主體，使護理禮儀教學工作與學生護理專業學科培養、就業服務管理工作有機地結合起來，扭轉禮儀教師只單純負責單一工作內容。在未來的工作中可以嘗試從以下3個方面拓展護理禮儀教學工作：一是要理順教學思路，明確護理禮儀工作既是中職護理學生培養的重要輔助力量，也是學生就業率提升的有利途徑；二是加強護理禮儀教學工作規范的建設，構建“專業化、規范化”的教學管理體系，促進護理專業課教學與學生禮儀社交素質提高的融合；三是分析中職衛生學校工作的實際情況、學生群體的社交方面存在的問題，利用護理程序診斷問題、綜合分析，建立有針對性、有普適性的護理禮儀教學流程，促進護理禮儀教學工作實用性和實效性兼備。

3.建立護理禮儀教學工作網絡，形成聚合力

調整護理禮儀教學工作是中職學校整合教學資源以應對目前不斷增加的中職學生就業壓力的迫切需求。通過完善和創新教學工作，達到專業課教學和素質養成的雙達標人才。一是收集整理每年學生實習和就業兩項數據進行綜合分析，研究學生群體就業和實際工作中存在的主要禮儀社交薄弱環節；二是構建學生專業服務禮儀管理機制和考核制度。通過建立學生社交禮儀教學促進小組，為教學工作的方向選擇和教學重點改革提供理論支持，搭建學生禮儀管理和專業能力培養協調統一的工作網，形成禮儀教學工作全部科室共同參與、全員促進的工作新氣象；三是建立禮儀教學工作的激勵機制，將畢業生就業前的禮儀達標成績和就業情況數據掛鉤，進行定期評優和獎勵，挖掘支持護理禮儀工作的支持源頭。

4.轉變考核模式，建立護理禮儀教學效果檢驗體系

中職衛生學校禮儀教學工作在新的形勢下，必須由被動安排轉變為主動出擊、全程突顯效應、系統跟進追蹤的方式?？梢試L試按照年級分層，以不同的切入點進行護理禮儀課程教學設計。讓學生在校的各個階段相互銜接、融匯提高，構建具有實效性的禮儀教學安排。在各教學安排中，護理禮儀教學考核是一個影響學校護理教學發展的重要環節。持續推進護理禮儀教學考核改革勢在必行，要著力做到多方面綜合考慮：一是堅持護理禮儀考核與學生專業素養培養相結合；二是考核要與學生日常行為文明舉止相結合；三是考核設計與學生就業改革相結合；四是考核改革與拓展護理禮儀教學功能相結合。護理禮儀的考核工作小組可以考慮引入醫院的護理專家的方式，使考核的內容更實用、更專業，方式更符合臨床實際需求[2]。醫院專家的介入可以就勢帶動教學和就業兩方面的工作，醫院專家樂于在日常的考核中為醫院將來篩選護理人才做準備，護生也獲得在專業人士的引領下，優秀的苗子能提早得到發展的機會。

5.摸索前進，將護理禮儀教學規范化，協助教學效果實用化

中職衛生學校的禮儀教學人員數量普遍偏少，甚至只有兼職教師沒有專職教師，遇到教學問題缺少一個能夠共同分析、研究討論的團隊組織，也普遍缺少資歷深厚的老教師的傳幫帶指導，只能靠護理禮儀教師自行在工作中獨立探究、思索來解決教學中出現的困惑和問題。故此，禮儀教學的規范化是亟待解決的重點。標準、專業的教學改革需要教學人員不間斷地參加專業培訓、堅持進修深造，定期參加專業教研活動，獲取行業最新理念和信息，與時代不脫節。并需要教學工作者將教學中的經驗轉化為文字記錄，用以分享和傳承，減少單個教學人員在探索中的摸索成本。護理禮儀教學的一個重要突破點就是“以儀育人”的實用化，增加學生實踐的能力[3]?？梢詮囊韵聨讉€方面嘗試。

5.1護理禮儀實用化的核心是融入護理文化

護理禮儀是生長于護理文化思想土壤上的一朵美麗的花。學生達到靈活運用護理禮儀技巧的前提是了解護理文化，方能在實際工作中一舉一動、一言一行體現出高級的禮儀水準。學生在學習護理文化過程中，能更深入地了解護理這個職業的本質，產生熱愛專業的情愫，萌生出職業自豪感，培養正確、堅定的護理專業價值體系。通過認知的轉變在學習時扭轉被動心態為主動求知，達到更深遠的促進學習的效果[4]。學生逐漸能夠理解主動展示護理禮儀、積極提供與患者的有效溝通的作用。學生意識到專業操作中通過護理禮儀緩解患者的不良情緒，專業的姿態解答患者及家屬的疑問，降低溝通成本，提升溝通效果，達到更好地服務效果，建立“以人為本”的觀念。

5.2建立用護理文化指導行為的人才培養理念

傳統中護理禮儀教師在設計教學或是設計考核時，考量的重點大多放在學生在護理操作中的言行舉止是否符合護理禮儀的標準，在教學改革中要將“以儀育人”的上標引入，明確教學目的是達到學生用護理禮儀的思想指導護理工作中的行為的境界。引導學生明白護理禮儀不是強加在學生身上的無意義的規范，而是幫助學生在今后臨床護理工作中能在簡單重復的操作中跳脫枯燥的心態，調整態度的力量源泉。要實現這個效果需要教師在進行護理禮儀知識的講授時，注重深入分析禮儀表象動作后面深厚的文化和道德含義。護理學在實際工作中不斷進步，適應新形勢對護理服務的需要，因此護生需要清楚護理禮儀是社會學、傳播學、心理學、經濟學等各類知識的匯集，從而站在新的高度上學會運用護理禮儀以積極有效的方式傳播健康理念。

6.完善護理程序，形成教學效果跟蹤反饋管理環

要實現護理禮儀教學“以儀育人”的目標，中職衛生學校需要建立規范、科學的護理禮儀教學效果追蹤制度，對在校學生的素養狀況進行不間斷地追蹤，掌握學生求知需要和普遍存在的問題，根據教學大綱進行不斷地干預。同時，嘗試建立與中職衛生學校當前情況相契合的護理禮儀指導評價工作架構，用以及時調整教學方式、方法，確保教學工作形成評價－改進－評價的護理程序閉環。在教學實踐中，分析情況、總結得失、提出新的工作思路，探索適合現階段的中職衛生學校護理禮儀教學模式，推動護理人才培養工作的開展。

護理禮儀教學管理工作中要切實運用護理程序的五步驟，把護理評估、護理診斷、護理計劃、實施、評價貫穿在整個教學安排過程中。反饋及改進環節在教學工作占的比重小，但重要性不可忽視[5]。護理禮儀課程需要制定詳細的教學工作質量控制標準細則及評價指標，形成一個雙向的信息反饋的有效閉環。于教師方面的環節有：課堂講授、作業輔導及練習答疑、階段性考核安排、實習實訓設計等。因應每步教學環節執行教學監控職能，從而達到提高教學質量、提升教學能力的效果。于學生方面，將學生的課程考核結果作為教學質量的輸出值加以關注、分析、統計。在體系中，通過制定計劃——執行計劃——結果數據分析——改進設計。在循環往復中不斷修正，使質量控制體系不斷地獲得完善，在螺旋遞進中摸索前路。

結語

隨著社會對護理工作者不斷提出新的要求，中職護理教育應當在新的視野，從“以儀育人”的高度來確定護理禮儀教學工作的目標。完善護理禮儀教學工作體系，將護理禮儀教學工作匯入職業教育的前進洪流中，持續創新教學方式、滿足社會需求，培養出新一代的護理工作者。