知信行模式在青少年女性人工流產術護理干預中的應用

丁月茹 陳云云

【摘要】目的：分析知信行模式的應用效果。方法：選取蓬萊區婦幼保健院2022年1月至2023年1月122例行人工流產術的青少年女性，按照數字隨機表法分為觀察組（61例）、對照組（61例）。對照組女性實施常規護理模式，觀察組女性實施知信行護理模式。比較兩組護理前后對人工流產術相關知識的知曉率，并比較兩組護理前后焦慮抑郁情緒的變化，最后比較兩組滿意度差異。結果：①兩組護理前人工流產相關知識知曉率差異無意義（P>0.05），觀察組護理后人工流產相關知識知曉率高于對照組（P<0.05）。②觀察組護理前后焦慮抑郁情緒變化幅度高于對照組（P<0.05）。③觀察組滿意度高于對照組（P<0.05）。結論：知信行護理模式的實施，有助于提高青少年女性對于人工流產相關知識的知曉率，從而改善其負面情緒，提高護理滿意度，可在臨床應用。

【關鍵詞】知信行模式；青少年女性；人工流產術；護理

隨著社會環境的變化，青少年性早熟趨勢日益明顯，尤其是青少年女性意外懷孕行人工流產術的現象，引起社會廣泛關注[1]。青少年女性由于身心發育不成熟，加上叛逆心理的影響，使得其想要嘗試性行為，而又由于我國缺乏完善的性教育，導致很多青少年女性在性行為中沒有采取任何避孕措施，容易出現意外懷孕的情況[2]。在發生意外懷孕后，很多青少年女性都會采取人工流產術終止妊娠，但是在術前由于擔心手術效果、害怕影響生育功能，會出現各種負面情緒，因此在圍手術期需要加強臨床護理，從而減輕女性的心理壓力[3]。知信行模式主要是通過正確的認知，引導女性樹立正確的信念，從而采取健康行為，有助于維持身心健康。該模式在臨床護理中具有較好的應用效果，可以改善人流術患者的心理情況[4]。為了觀察知信行模式的應用價值，選取本院2022年1月至2023年1月122例行人工流產術的青少年女性進行對比觀察，報道如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

選取蓬萊區婦幼保健院2022年1月至2023年1月122例行人工流產術的青少年女性，按照數字隨機表法隨機分為觀察組（61例）、對照組（61例）。觀察組：年齡15～22歲，平均18.6±1.6歲；妊娠周期4～11周，平均（7.5±1.0）周。對照組年齡15～22歲，平均（18.4±1.5）歲；妊娠周期5～12周，平均（7.4±1.1）周。本研究經醫院倫理委員會批準。入選標準：年齡15～22歲的女性；入選女性與家屬均對本次研究知情并自愿簽署同意書。排除標準：年齡>22歲、合并精神疾病、過往人流手術史、免疫系統疾病、認知障礙的青少年女性。兩組在一般資料方面的比較差異無統計學意義，具有可比性。

1.2方法

對照組女性實施常規護理模式，講解人工流產術的術前準備事項，告知術中配合要點，遵醫囑給予藥物干預，術后叮囑患者注意個人衛生，加強飲食管理，并講解避孕的各項措施與重要性。

觀察組女性實施知信行護理模式，具體措施為：組建知信行護理小組。由護士長以及5名責任護士組成小組，在本次研究前進行知信行專項培訓，強化理論知識與護理技能，并在培訓結束后進行考核，考核合格人員才可參與本次研究。在知網、萬方數據庫以“青少年”“人工流產術”為關鍵詞進行檢索，尋找相關循證醫學支持，并根據臨床工作經驗，制定個性化的護理方案。知信行干預。①知識宣教：根據青少年女性的文化水平、理解能力、性格狀況進行針對性的健康宣教，通過一對一講解、發放健康手冊、觀看宣教視頻等方式講解人工流產的流程、步驟、并發癥及防治措施，還要講解懷孕過程、性傳播疾病等知識。在宣教結束后解答青少年女性的提問，并就其錯誤理解的地方進行糾正，加深記憶。②信念培養：通過健康宣教之后需要提高青少年女性的對于人工流產術的認識，從而樹立正確的信念，從而改變其行為。要讓青少年女性了解到人工流產術的風險，從而在未來的性生活中采取各種防護措施，降低意外妊娠風險。③行為指導：醫護人員需要指導青少年女性做好自身的衛生管理，術后加強營養支持，促使身體盡早康復。

1.3觀察指標

比較兩組護理前后對人工流產術相關知識的知曉率，本次研究采用自制問卷量表進行調查，總分為100分，大于80分為優，60～80分為良，小于60分為差。比較兩組護理前后焦慮抑郁情緒的變化，本次研究采用焦慮自評量表、抑郁自評量表進行評估，分數越高代表患者的焦慮抑郁情緒越嚴重。比較兩組滿意度差異。

1.4統計學分析

采用SPSS22.0統計學軟件進行統計學分析，計量資料采用標準差進行表述，兩組均數計量值采用t值檢驗，計數資料采用百分比進行統計表述，兩組計數值采用X2值檢驗，P<0.05時為差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組護理前后人工流產相關知識知曉率的差異

兩組護理前人工流產相關知識知曉率差異無顯著性（P>0.05），觀察組護理后人工流產相關知識知曉率高于對照組（P<0.05），見表1。

2.2兩組各評分變化

觀察組護理前后焦慮抑郁情緒變化幅度高于對照組（P<0.05），見表2。

2.3兩組滿意度差異

對兩組滿意度進行對比，觀察組高于對照組（P<0.05），差異有顯著性，見表3。