工會建設推進公立醫院發展建設可行性分析

文/佛山市順德區第三人民醫院（北滘醫院） 王曉 張玉初（通訊作者）

不斷深化的醫療體制改革給醫療行業帶來了競爭壓力，醫院要想發展，單靠部分部門或科室的業務提升是滿足不了當前醫院的發展需求的。醫院發展必須依托醫院文化建設，構建院內一心的核心發展價值和發展目標，以科學發展觀為指導提升軟實力，才能得到總體的提升。職工是文化建設的主體，工會是文化建設的重要載體。加強醫院工會，尤其是公立醫院的工會建設，對于推進醫院文化構建、團結職工群體、凝聚醫院力量尤為重要。

一、概念界定

（一）公立醫院。公立醫院有別于私立醫院，是由國家政府撥款建設，享受國家財政扶持的非營利性組織，是我國醫療服務體系的主體，發揮著保障人民群眾基本醫療需求的公益性組織。

（二）工會。關于工會及其職能的研究，一直都備受國內外學者的關注。國內學者從不同角度對工會的性質進行探究，試圖給工會組織一個全面的描述與定位。他們認為工會是群眾組織，代表著無產階級，維護工人的利益并為其服務，但也需要符合國家政黨治理，是黨制下的組織[1]，其作為行政化組織而向上級負責而非工人[2]；同時，工會作為中介組織連接國家和職工，加強之間的信息溝通，作為樞紐型社會組織，在現代社會發揮增強社會自治能力的重要作用；此外，工會作為社會功能組織[3]，幫助工人發聲，提出并實現訴求，從而發揮其作為綜合性組織的作用，執行社會、經濟、政治、文化多項職能[4]。工會是黨組織聯系職工的紐帶，是職工的“娘家人”，歷經100余年的發展，中國工會成為國內最大的群團組織，現階段容納會員總數超過3億人。

（三）醫院文化。醫院文化首先由美國學者于1980年提出，現代醫院文化是通過借鑒企業文化而逐漸產生和發展起來的?；趥鹘y文化，借鑒西方醫學文化，融合現代社會文化，形成了我國行業特色和時代特征的醫院文化。

國內“醫院文化”一詞首次出現在1987年6月召開的第一屆全國衛生系統思想政治工作研究會上，于1989年在醫學與文化學術討論會上正式提出。近年來，醫院文化建設得到了醫院管理層方面越來越多的重視，但由于起步較晚，因此，大家對醫院文化的認識相對來說比較不足，不少學者認為當前醫院文化存在流于形式的情況，在醫院管理層中的重視程度也不夠普遍[5]。

二、工會建設取得的成就

黨的十八大以來，各級工會組織取得可喜的成就[6]。

（一）組織網絡不斷健全、服務陣地不斷規范。中國工會積極探索適應于經濟發展的組織體系，建立穩定而有效的組織網絡體系，發揮維護工人階級大團結的重要作用。全國總工會領導地方總工會和全國各個產業工會委員會，整體調度，加強關注，既充分保障地方工會的經費以利于順利開展工作，又推進產業工會提升活力的積極性，實現最大限度把職工組織到工會中來，打造群眾信任依賴的職工之家的建設目標。堅持黨建帶動，切實維權的指導方針，通過構建服務體系，搭建服務平臺，打造服務陣地，建立多種形式的工會組織形式，把不同就業形式、不同行業領域的職工群體都吸收進工會組織之中，為職工提供多形式、全方位的服務，為職工提供聯絡各方的窗口，切實掌握民情民意，了解基層情況。

（二）服務項目不斷完善、服務內容不斷拓展。習近平總書記強調，“工會要滿腔熱情做好服務職工群眾工作”。[7]工會的職能就是要維護職工合法權益，服務好基層，以實現把不同就業形式、不同行業領域的職工群體都吸收進工會組織之中的建設目標，就需要不斷探索完善服務項目體系，運用新思維展開新模式，多形式、全方位提供服務，滿足職工需求。全國各級工會基本會設置服務窗口或服務渠道，設置困難救助、互助保障、法律援助等服務項目，時常走進職工群體，走到職工身邊，讓群眾看得見摸得著。同時，成立多類型的活動組織形式，針對不同群體提供個性化需求的服務與保障。服務內容項目化管理，不斷深化制度化、規范化、長效化的管理運營，依托黨建、團建、婦聯等同盟組織，合力推進服務項目，惠及廣大職工。

（三）智慧平臺不斷搭建、服務流程不斷規范。緊隨互聯網發展趨勢，智慧工會孕育而生。我國工會不斷完善平臺搭建，打造網絡與實踐相互融合的服務模式，運用新技術智能化服務好職工群體。智慧工會通過建立職工基本數據庫，精準采集信息、獲知情況、推出服務，對員工進行動態服務與管理，對群體進行更為細致精確地分類和分級，實現了數據清晰，流程規范，動態管理。智慧工會通過不斷優化流程、規范路徑、特色化服務進而進一步提升了員工的滿意度和工會工作的效率性。

（四）服務隊伍不斷壯大、服務能力不斷提升。工會服務隊伍人員不斷擴增，分工不斷細化，實現了工會服務項目更為專業更為精準更為普惠。工會工作人員既包括工會干部、合約專業團隊（心理、法律等）、聘任員工以及大量公益性崗位人員。工會服務隊伍不斷壯大，分工不斷細化明確，為滿足員工多樣化需求提供了人員保障。同時，工會通過與專業團隊的合作對接以及招募大量的公益性崗位人員，為工會的專業化以及普惠性服務的開展提供了保障。

三、工會參與醫院文化建設的優勢與作用

（一）工會參與醫院文化建設的優勢。工會是醫院文化建設的重要載體與主要組織部門，在推進醫院文化建設的進程中能夠發揮巨大的組織優勢、陣地優勢、宣教優勢、載體優勢和氛圍優勢作用。1.組織優勢。工會組織主要成員就是廣大員工，服務于員工，具有良好的群眾基礎，是員工群體中的單位港灣，是醫院黨委連接廣大群體的重要紐帶。通過工會可實現搭建網絡體系、構建服務陣地、推進民主管理、營造學習氛圍、鼓勵創先爭優、提升隊伍能力、凝聚員工力量。工會經由自身自上而下的各級組織，廣泛覆蓋醫院各個部門、各類群體，通過宣教文化和各項活動促進醫院文化的構建。2.陣地優勢。擁有獨立財政經費的工會能夠有條件打造推進文化建設的設施環境和文化活動，從而形成設施完備的文化陣地，吸引員工群眾聚集在工會大家庭，潛移默化“家院文化”。其陣地優勢可體現在實體活動空間、各項協會團體、各類培訓安排、典型優秀群像、文化節日活動、創先爭優活動之中，通過制度化、規范化、長效化，不斷強化陣地優勢。3.宣教優勢。工會的宣教優勢以其組織優勢和陣地優勢為基礎，以其群眾基礎為核心，通過教育培訓、典型示范、活動引導不斷內化和塑造出醫院的文化氛圍，傳遞醫院的發展目標和核心價值。通過宣教不僅能強化教育引導，而且能及時了解員工的思想動態，以更為溫和貼近的形式，潤物細無聲地引導員工，根植醫院的核心價值和文化理念。4.載體優勢。工會工作一方面積極圍繞群眾的需求，傾聽和收集群眾的聲音，通過多元化服務方式走到群眾身邊，走進群眾心田；另一方面通過教育培訓、典型示范、活動引導不斷內化和塑造出醫院的文化氛圍。工會通過搭建服務載體和氛圍載體，進而實現發揮推進醫院文化構建、團結職工群體、凝聚醫院力量的作用。5.氛圍優勢。工會作為員工群體心中單位港灣的存在，是員工群體向醫院投射情感的重要部門，工會工作的有效開展，能發揮強大的人心凝聚的作用。通過工會工作讓員工群體拉近與醫院之間的距離，形成上下一心的發展動能，將醫院文化下沉、落實到醫院職工、醫院基層群眾之中，發揮醫院文化的最大力量。

（二）工會參與醫院文化建設的作用。2018年，中國工會召開第十七次全國代表大會，確定工會基本職能為：維護職工合法權益、竭誠服務職工群眾[8]，發揮著“維護、參與、建設、教育”的職能，團結員工，并引導員工參與到醫院發展提升的各項醫療、科研、教學、服務等建設之中，發揮導向作用。工會依托強大的群眾基礎，并通過其服務職能不斷強化群眾基礎，發揮凝聚作用。工會在強大群眾凝聚的基礎上，通過思想教育、教育培訓、典型示范、活動引導，將醫院的核心價值和發展理念自上而下根植于群眾之中，發揮強化作用。同時，工會通過民主管理和民主意識強化，提升員工的主人翁意識和強烈的責任心，統一意志和醫院共發展同榮辱，發揮育人作用。同時通過學習氛圍營造和促進學習交流，激勵員工不斷創新爭優，提升員工綜合能力，發揮激勵作用。

工會工作是服務于黨與國家的政治大局的，是服務基層的，是服務于群眾的。在推進工會建設加強文化建設的過程中，通過強化思想引領，貫徹黨的理論和路線方針，團結廣大職工，有助于夯實黨的執政之基。通過開展廉潔勤政、職業道德、創先爭優為核心的各類活動，弘揚奮發、昂揚的進取文化，打造知識型、技術型、創新型的業務骨干隊伍，實現文化價值引領，弘揚社會主義核心價值觀。通過典型示范，推崇工匠人才的培養氛圍，厚植工匠文化，進一步促進員工的職業技能實現提升。通過解決廣大群眾最關心的問題，維護好廣大職工群體的利益，從而促進構建中國特色和諧勞動關系。

四、工會建設推進公立醫院發展建設路徑探究

文化建設是五位一體建設的重要環節，是醫院得以長期穩定發展的基石與保障。隨著競爭加劇，醫院要形成上下一心的發展氛圍，必須牢牢把握好文化建設、以文化人這一條路徑。

加強工會建設是強化醫院文化建設的重要載體與路徑，其特有的組織優勢、陣地優勢、宣教優勢、載體優勢和氛圍優勢，日漸發揮其重要作用。

（一）通過加強民主管理推進醫院發展建設。加強民主管理，推進職工在醫院的主人翁意識樹立，強化職工民主意識，調動職工以主人翁的角色參與到醫院的發展建設之中，各司其職，主動擔當，獻言獻策。醫院廣大職工在強烈的認同感和歸屬感中，積極主動行使權力（知情權、參與權、監督權），通過更廣泛的途徑和平臺參與醫院的制度制定與管理，推進醫院長效健康發展。

（二）通過形成“以文化人”推進醫院發展建設。以人為本，以文化人，關注職工需求，站在人性的角度，以情感為核心，以職工需求出發，積極發現問題解決問題，從細節入手，關心關愛職工，建設和諧友愛職工之家，增強職工凝聚力，讓職工信任工會，認同醫院，自覺將自身發展融于醫院建設之中。

（三）通過推行人文關懷推進醫院發展建設。工會作為重要的穩定裝置，可從多渠道和層面獲取職工的聲音與要求，通過工會加強對員工的人文關懷，完善信息報告制度，第一時間獲取信息并介入事件，幫助職工解決實際問題，發揮穩定器和減壓閥的重要作用。

（四）通過營造創新爭優推進醫院發展建設。通過工會活動營造創新爭優的整體氛圍，將創新理念融入醫院的發展建設之中，將爭優意識植于職工的工作價值取向，通過推進黨群共建爭優爭先，不斷豐富內容拓展途徑，提升員工的爭優情緒，激勵員工的爭先表現，表彰宣傳爭優成果，進一步助力醫院的快速發展。

（五）通過健全工會組織推進醫院發展建設。在長期的發展過程中，工會服務陣地不斷規范，為職工提供多形式、全方位的服務，為職工提供聯絡各方的窗口，切實掌握民情民意，了解基層情況。隨著服務項目不斷完善、服務內容不斷拓展，工會通過多形式、全方位提供服務，吸引了大批員工加入并以工會為港灣，形成強大組織向心力。通過不斷搭建智慧平臺，規范服務流程，工會能夠對員工進行動態服務與管理，對群體進行更為細致精確地分類和分級，實現了數據清晰，流程規范，動態管理。通過不斷壯大服務隊伍，健全組織網絡，從而提升工會服務能力。

五、結語

在醫療行業日趨激烈的形勢下，醫院尤其是公立醫院，要發揮好工會的職能，切實發揮好工會巨大的優勢和作用，以增強員工向心力和凝聚力，提升員工綜合素質能力，最終實現構建和諧醫院文化氛圍，助力醫院長期和諧穩定地發展。