初生仔豬低血糖癥的防治

邱青瑞

山東省東營市墾利區畜牧業發展服務中心，山東東營 257500

初生仔豬低血糖癥是哺乳仔豬血糖濃度降低時發生的一種營養性疾病，又被稱為乳豬病，該病多發生于1 周齡內的初生仔豬，且在春季發病率較高，夏秋季節發生率相對較低，死亡率較高，可達50%～100%。該病主要以神經癥狀為主，在臨床診斷中，發現該病與鏈球菌、仔豬先天性震顫、偽狂犬病以及能引起腦炎、神經癥狀的傳染病的臨床癥狀相似，尤其在對患低血糖癥的仔豬進行病理剖檢時，患豬的腎臟表面有肉眼可見的出血點，該癥狀與仔豬偽狂犬腎臟病變極為相似，這也導致該病在我國各地的誤診率非常高，給養豬業造成了不必要的經濟損失。因此，研究初生仔豬低血糖癥的臨床癥狀及診斷十分必要。

1 病因與機制

1.1 病 因

初生仔豬低血糖與母豬的泌乳情況和仔豬自身體質有著密切的關系，發病原因主要有以下幾點。

1）哺乳母豬泌乳不足。懷孕后期的母豬由于飼養管理不當、營養不良、產道感染、乳房炎癥等原因，造成哺乳母豬無乳或泌乳不足，導致哺乳仔豬出生后吮乳不足呈饑餓狀態，這是整窩乳豬發病的主要誘因之一。由于日糧質量不佳，母豬無法及時補充營養，母乳中的含糖量較低，這可導致仔豬因乳糖攝入不足而出現低血糖癥；如果母豬營養過剩，乳汁的濃度增加，乳汁脂肪和蛋白質含量也隨之增加，不利于仔豬胃腸道的消化與吸收，也會導致低血糖癥的發生[1]。

2）低溫。冬春季節，低溫、寒冷時，新生仔豬為了維持體溫以及正常的新陳代謝，增加體內糖原的消耗，從而使體內貯存的糖原減少，誘發低血糖癥。

3）仔豬自身體質較弱。當仔豬患各種疾病，如病毒性腹瀉、大腸桿菌病、先天性震顫等時，不能正常吮乳，可致使仔豬發病。仔豬患有先天性糖原不足，免疫性溶血性貧血，哺乳仔豬出現消化不良或吸收障礙，均可導致低血糖癥的發生。

4）其他原因。如仔豬出生后體弱或對吮乳無反應，無法與其他強壯豬競爭獲得充分吮乳；有的初產母豬把初生仔豬視為異類，攻擊、排斥并抗拒吮乳。高產母豬，同窩產仔豬數量過多，母乳供不應求等情況，均可誘發初生仔豬低血糖癥。

1.2 發病機制

仔豬在出生后的7 d 內，其代謝機能發育不健全，體內缺少糖原異生作用的酶類，糖代謝調節能力異常，進而導致仔豬機體內的糖原異生作用異常；或者哺乳仔豬的代謝調節機能不全，其血糖主要來源于母乳和胚胎期貯存肝糖原的分解，而哺乳仔豬一旦吮乳不足或缺乏，且活動量增加，體內耗糖量增多，有限的能量貯備則可迅速耗盡，血糖含量急劇下降，進而導致仔豬低血糖的發生。此外，由于仔豬體內血糖的減少，機體的ATP 生成也會減少，病豬因此出現體溫降低、四肢活動無力，甚至是臥地不起的癥狀。

仔豬低血糖癥主要損害仔豬的腦組織。正常情況下，仔豬的腦代謝能源主要來源于葡萄糖，而剛出生幾天的乳豬，神經細胞自身糖原儲備有限，主要依靠血糖來供應。因此，仔豬的腦組織對血糖降低非常敏感。當血糖含量降至一定水平時（如血糖水平由正常的4.2～8.3 mol/L 降至2.0 mol/L），就會嚴重影響仔豬，尤其是哺乳仔豬腦的機能狀態，致使患病仔豬出現神經興奮癥狀，如走路不協調、震顫、角弓反張和臥地不起等，以此引起患畜發病或死亡。

2 臨床癥狀

仔豬低血糖與一般傳染病的臨床癥狀不同，主要表現為整窩發病，但無扎堆的現象發生。在發病初期，部分仔豬會出現精神沉郁，嗜睡，吮乳停止，被毛逆立、豎起似“刺猬”，下眼瞼被毛遮住皮膚顯得稠密發白，類似“白眼圈”等癥狀。隨著病情的發展，患豬不僅會出現尖叫、四肢無力、行走搖晃、倒地不起等運動失調癥狀，而且會出現呼氣時間變長、吸氣時間變短，痙攣抽畜，磨牙空嚼，口腔有少量黏液并伴有吸吮和吞咽動作。此外，部分患豬的頸、胸腹下及后肢等處有明顯的浮腫，觸診時有明顯的濕冷感，心律降至40～50 次/min，呼吸頻率＜40 次/min[2]。

3 病理剖檢

剖檢病死仔豬可見患豬皮膚濕冷，頸下、前胸、腹下、后肢有不同程度的水腫，其液體透明無色。切開前肢腋窩，可見滲出含有氣泡的血液；切開胸腔，未見胸腔積液現象，但可見心包積液、心肌柔軟；肺部顏色變淡，且有輕微腫脹；打開腹腔，雖未見大量積液，但可見腹腔臟器間均有大量泡沫附著；肝臟表面光澤濕潤、變薄，手感質地柔軟、無彈性，且肝臟邊緣銳利；脾臟整體變薄，柔軟且無彈性；腎臟外觀顏色病變不一致，但剝開腎包膜，可見明顯的點狀出血。

4 診 斷

4.1 鑒別診斷

發生低血糖癥的患豬，大多是由母豬營養不良、產道感染以及乳房炎造成少乳或無乳等引起。因此，診斷仔豬低血糖癥時，可優先觀察哺乳母豬泌乳是否正常，然后結合發病仔豬的臨診癥狀，包括神經癥狀、低溫、皮膚濕冷，假死等現象；同時結合剖檢病變情況，如出現消化道空虛、肝臟扁平、邊緣銳利等情況。此外，該病容易與偽狂犬、仔豬缺鐵性貧血和豬鏈球病發生混淆，需做鑒別診斷。

1）與仔豬缺鐵性貧血的鑒別診斷：缺鐵性貧血多發生于8～9 日齡哺乳仔豬，且隨著日齡的增加病情逐漸加重；缺鐵性貧血的患豬更容易出現腹瀉和便秘交替的癥狀，血液稀薄，不易凝固，且顏色淺淡[3]。

2）與豬鏈球菌病的鑒別診斷：哺乳仔豬發病后多有體溫升高的現象，伴有運動失調、麻痹、抽搐等癥狀，主要表現為腦部炎癥，發生化膿性腦炎或腦膜充血等，同時多發生關節炎。采集患豬的肝、脾或血液等進行實驗室鏡檢，可見鏈球菌存在。

3）與豬偽狂犬病的鑒別診斷：豬偽狂犬病多由直接或者間接接觸性感染造成，哺乳仔豬感染后主要表現為過度興奮、麻痹、痙攣等神經癥狀，最后出現意識不清，體溫升高，病死率高達90%，可導致場內母豬的流產、死胎及木乃伊胎等。偽狂犬病的腎表面出血點相較于仔豬低血糖癥的出血點更稀疏，膽囊充盈，囊壁變薄，膽汁顏色變為淺黃色且稀??；胃腸外觀脹氣，基本呈透明狀，切開胃壁并放出氣體，可見整個胃內空虛，只見有星星點點的凝乳塊附著在胃壁上；切開腸壁并放出氣體，腸管內空虛無乳糜等內容物或僅有極少的黃色液體，尤其是結腸系膜嚴重水腫；膀胱積尿，腎盂以及輸尿管內均可見乳白色物質；腸管和系膜的乳糜管內無脂肪。

4.2 血糖檢查

對發病仔豬進行血糖檢查發現，其血糖水平由正常的4.2～8.3 mol/L 降至2.0 mol/L 以下，并且患豬血液中的非蛋白氮水平明顯升高。

5 綜合預防措施

5.1 加強母豬的飼養管理

初生仔豬低血糖癥多因母乳不足或者乳品質較低所致。因此，加強母豬的飼養管理對預防該病非常重要。在母豬妊娠期間，養殖戶需根據不同的妊娠階段，合理搭配飼糧配方，確保母豬能夠攝入充足的營養物質，以滿足胎兒的生長需要和自身的需求，保證哺乳期間泌乳正常。但需要注意的是，每天保證適量的運動量和充足的陽光照射，以此增強母豬的體質。母豬分娩后的投喂量應逐漸增加，不可突然換料，以免造成母豬應激，誘發疾病而影響其正常泌乳。此外，還可根據窩仔豬的數量，靈活調整母豬的補飼量，在母豬斷奶前后的3～5 d，可適當減少精料的飼喂量，減少母豬乳房的負擔，防止乳房炎等疾病的發生。同時，還可以在飲用水中添加適量的維生素E和微量元素硒等營養物質。

5.2 及時治療母豬泌乳障礙

對于出現泌乳功能障礙的母豬需要及時對癥治療，為減少藥物副作用和耐藥性能等問題的發生，推薦使用中藥治療。

1）因營養不良所致的無乳或少乳的母豬，可選取黨參、黃芪各30 g，當歸、木通、王不留行各25 g，麥冬、桔梗各20 g，煎煮后溫服。

2）因過肥、激素失調等引發的無乳或少乳的母豬，可選取王不留行30 g，當歸20 g，白芍、生地、柴胡、花粉、青皮各15 g，川芎、漏蘆、通草、木通、白芷、甘草各10 g，煎煮后服用。

3）因乳房炎所致的無乳或者少乳的母豬，選用蒲公英60 g，王不留行30 g，白頭翁20 g，川芎、木通、連翹、當歸、苦參、板藍根各15 g，穿山甲、花粉各10 g，煎煮后服用。

上述藥劑每天服用1 劑，分2 次服用，連續用藥3 d[4]。

5.3 加強初生仔豬的護理

一是，需要注意初生仔豬的防寒保暖工作。仔豬對外界環境十分敏感，尤其是剛出生的仔豬，需要在仔豬泌乳結束后將其放置于保暖箱中護理，哺乳仔豬舍的溫度必須維持在26～30 ℃。二是，需做好乳頭固定的工作，讓仔豬盡早吃到、吃足初乳。若在進食期間發現仔豬爭搶的情況，則需要及時調解。最好將體質弱小的仔豬固定在前、中部的乳頭處，體質較強的固定在中、后部乳頭處，做到定時、定量補充母乳，避免仔豬挨餓。如母豬窩仔數過多，則可以考慮將部分仔豬分給窩仔數少的仔豬寄養，初生仔豬最好能夠在出生0.5 h內吃上初乳。

6 治療措施

治療初生仔豬低血糖癥應以“補糖增能，促進糖異生”為主。對于病情較輕的患病仔豬可使用50%葡萄糖溶液口服治療，每次服用15 mL，每天用藥4～6 次；對于病情嚴重的患豬，可使用25%葡萄糖溶液治療，每次注射10 mL，同時配以20 mg ATP進行腹腔注射，每天用藥3～4次。對于出現脫水、心衰等癥狀的仔豬，還需進行補液、強心等對癥治療，可使用10～20 IU 促腎上腺皮質激素肌肉注射進行輔助治療，或者使用100～200 mg醋酸氫化可的松肌肉注射，2 種藥物可交替使用，每天用藥1 次，具有良好的治療效果[1]。

在治療過程中，還需及時排除誘發因素，加強對仔豬的護理，改善飼養條件。及時將患病仔豬轉移至溫度適宜的豬舍中，只有配合臨床治療，患豬才可快速恢復健康。對于因母乳不足而導致的患豬，需進行人工輔喂，確保仔豬乳汁攝入充足。