宮頸口
- 間苯三酚合用舒芬太尼在無痛人工流產術中臨床應用
太尼對于患者的宮頸口并無擴張和軟化作用，在深度鎮靜作用下患者不自主的扭動會增加宮頸裂傷或子宮穿孔的可能。間苯三酚是臨床常用的一種解痙藥物，具有較強的平滑肌松弛作用，解除平滑肌的痙攣等效果明顯。為此，本文選取無痛人工流產術患者在術中給予間苯三酚聯合舒芬太尼治療，觀察鎮痛效果及對血壓、心率的影響。1 資料與方法1.1 臨床資料 以2019年1月—2020年12月本院進行無痛人工流產術治療的103例患者為觀察對象。(1)納入標準：① 均為我院收治的無痛人工流產術
醫學理論與實踐 2023年4期2023-02-28
- 不同時機的硬膜外鎮痛對初產婦母嬰結局影響分析
障礙。按照產婦宮頸口擴張情況，將400例初產婦分為A、B、C三組實施分娩鎮痛，其中宮頸口擴張≤3cm者259例為A組，宮頸口擴張至>3～4cm者95例為B組，宮頸口擴張>4cm者46例為C組。各組產婦的年齡、文化程度、孕前體質量指數(body mass index，BMI)、分娩時BMI、孕期BMI增值比較差異均無統計學意義(P>0.05)，見表1。表1 三組產婦一般情況的比較Table 1 Comparison of the general condit
中國婦幼健康研究 2023年1期2023-02-08
- 宮頸口開大3 cm時注射間苯三酚對經陰道分娩初產婦產程及應激反應的影響
表明，第一產程宮頸口未完全張開，部分產婦在此階段會出現宮頸口腫脹、張開難度較大等情況[2]。間苯三酚是臨床較為常用的親肌性非阿托品非嬰粟堿類純平滑肌解痙藥，其可直接作用于患者的泌尿生殖道及胃腸道平滑肌，從而緩解患者機體功能障礙所引起的急性痙攣性疼痛[3-4]。此外，間苯三酚的t1/2約在15 min，在給藥后其血藥濃度會加速降低。但臨床對于間苯三酚的給藥時間仍未明確，故現觀察宮頸口開大3 cm時注射間苯三酚對經陰道分娩初產婦產程及應激反應的影響，報道如下。
臨床合理用藥雜志 2022年36期2022-02-19
- 產前超聲診斷帆狀胎盤并血管前置的臨床分析
顯露的前方橫跨宮頸口，是絨毛異常發育所致，是絨毛發育異常所造成的，其發生風險較低，但其危險性極高[2]。帆狀胎盤并血管前置，一般出血量較大，若未得到及時的處理，則可能導致胎兒窒息或在宮內死亡[3]。因此，早期診斷對預防并發癥的發生及改善預后意義重大。本文探討為診斷帆狀胎盤并血管前置采用超聲診斷的價值，現報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料2021年1月—4月，選擇我院超聲醫學科接受產前超聲診斷的200例孕婦，年齡為25～30歲，平均（27.12±1.2
影像研究與醫學應用 2021年22期2022-01-12
- 孕期“啪啪啪”不簡單
起到緩沖作用;宮頸口的黏液可防止感染;性高潮雖然會引起子宮收縮，但不嚴重。有數據顯示，74%的中國女性孕期性欲明顯下降，而43%左右的男性也會在妻子懷孕后性欲下降。懷孕期間性交頻率可根據個人的需求而定。非要同房時，務必全程戴避孕套。因為精液里含有大量的前列腺素，可刺激宮縮。而且戴避孕套可預防感染，減少流產和早產的風險?！霸袐D應避免肛交等，且不能刺激孕婦乳頭，以免誘發宮縮?！焙未耗葜魅吾t師強調，如果在以往的妊娠中有自然流產史，或者在本次妊娠檢查中發現是高危妊
家庭醫學 2021年3期2021-08-18
- 順產的通關密碼為什么是10厘米？
。第一道關口：宮頸口。胎兒在子宮的生活，像是在一個被扎緊了口的袋子里，安全地成長。等到十月懷胎結束，胎兒就要從子宮里出來，唯一的通路就是子宮的宮頸口?？旆置鋾r，宮頸口會慢慢地打開，也就是俗話說的開宮口，從1指開到10指。10指有多寬呢，就是10厘米，所以，胎兒的頭直徑如果超過10厘米，第一道關口，宮頸口就通不過。第二道關口：產道寬度。胎兒突破了第一道關口宮頸口后，開始了他人生第一次的危險爬行，他只有摸黑爬過媽媽的產道才能來到這個世上。媽媽的產道并不是光滑平
婦女之友 2021年7期2021-08-17
- 宮內節育器避孕失敗的影響因素
多、宮腔長度、宮頸口松弛、子宮畸形、合并婦科疾病、IUD具體類型、IUD放置時間在哺乳期、IUD放置時間、有IUD下移脫落史、放置施術者工作年限、是否接受規律隨訪等相關資料。1.3 觀察指標 對比分析兩組患者的相關資料，對IUD臨床使用中發生避孕失敗的相關影響因素進行單因素和多因素logistic回歸分析。1.4 統計學方法 以SPSS21.0軟件分析統計，計量數據和計數數據分別以t、卡方分析，P＜0.05為有統計學意義。2 結果2.1 IUD避孕失敗的相
首都食品與醫藥 2021年13期2021-08-16
- 84例緊急宮頸環扎術臨床療效分析
生宮頸管縮短、宮頸口擴張甚至伴有羊膜囊膨出時，行宮頸環扎術稱為緊急宮頸環扎術或救援宮頸環扎術?，F通過回顧分析2016年6月至2019年6月于山東大學齊魯醫院行緊急宮頸環扎術患者的病例資料，探討緊急宮頸環扎術對改善宮頸機能不全患者母嬰結局的臨床價值，分析影響緊急宮頸環扎術成功率的因素。1 資料與方法1.1 資料來源 研究資料均通過山東大學齊魯醫院病案查詢系統獲取。選取2016年6月至2019年6月于山東大學齊魯醫院行緊急宮頸環扎術的患者84例。納入標準：(1
現代婦產科進展 2021年7期2021-07-05
- 卡前列甲酯栓預處理后腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術的療效
研究指出，擴張宮頸口可有效減少術中出血量，減輕子宮損傷，米索前列醇是臨床常用的治療藥物，對術中擴張宮頸口，減少出血量有積極意義[3]。本研究觀察卡前列甲酯栓預處理后腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術的臨床療效。1 資料與方法1.1 一般資料選取2017年8月至2019年2月就診于臨潁縣婦幼保健院擬行子宮肌瘤剔除術的86例患者，根據預處理方式分為對照組和觀察組，各43例。對照組：年齡24～47歲，平均(35.47±4.85)歲；體質量52～64 kg，平均(58.23±
河南醫學研究 2020年25期2020-09-22
- 戊酸雌二醇聯合奧布卡因凝膠用于絕經后女性取環軟化宮頸的臨床效果
萎縮等情況，使宮頸口緊閉且喪失彈性，給取環操作造成一定困難，甚至會出現取環失敗[1-2]。對于該類情況必須實施有效措施以軟化宮頸，提高取環手術的成功率，減輕取環時的痛苦。目前，臨床常采用小劑量戊酸雌二醇進行輔助治療。戊酸雌二醇具有雌二醇的藥理作用，能夠有效增加宮頸黏膜腺體分泌量，增加陰道及宮頸的彈性，但無法減輕術中疼痛感，導致取環效果并不理想。奧布卡因凝膠具有潤滑止疼及表面麻醉的作用，能夠有效減輕術中疼痛?；诖?，本研究探討戊酸雌二醇聯合奧布卡因凝膠用于絕
河南醫學研究 2020年22期2020-09-03
- Ultrasound-guided rescue of postpartum uterine inversion: Case report超聲引導搶救產后子宮內翻1例
八字”型外展，宮頸口見長約5 cm液性暗區(圖1B)，提示存在繼續出血風險，乃于繼續抗休克治療的同時進行切除子宮準備。20 min后有創動脈血壓升至98/68 mmHg，心率108次/分；再次超聲掃描示宮頸外展“八字”消失，宮頸口液性暗區明顯縮小(圖1C)，子宮內膜線呈連續高回聲，橫斷面直徑縮小，提示子宮收縮明顯好轉。以水囊填塞宮腔、紗布填塞陰道，待患者生命體征平穩后送入ICU繼續治療。7天后患者康復出院。圖1 產后子宮內翻超聲聲像圖 A.子宮宮底內翻入陰
中國醫學影像技術 2020年7期2020-08-06
- 宮頸高位環扎術與宮頸低位環扎術治療孕中期宮頸機能不全的妊娠結局分析
縫合來達到縮小宮頸口的目的，通過環扎術加強宮頸管的張力，阻止子宮下段延伸和宮頸口擴張，從而延長孕周，降低早產率與流產率[4]。目前臨床應用宮頸環扎術治療宮頸功能不全取得了良好的治療效果，為了提高治療成功率，分析了可能影響治療效果的因素主要有以下幾點：(1)研究表明不同孕期行宮頸環扎術對最后的妊娠結局有不同的影響，緊急宮頸環扎術與非緊張宮頸環扎術均可達到改善宮頸結構和生理功能的目的，但是緊急宮頸環扎術不僅手術難度增大，并且患者易并發感染[5]；(2)宮頸環扎
數理醫藥學雜志 2020年4期2020-04-18
- 上取環術與人流術宮頸內口緊的處理方法探討
人流術均需經過宮頸口，但是近些年相關報道顯示，女性在婦科疾病、體內激素改變以及卵巢機能生理退化的情況下宮頸內口可變緊，從而影響上取環術及人流術的順利進行［1］。目前宮頸內口緊處理方式包括水平牽拉宮頸、卡前列甲酯栓以及米索前列醇藥物治療，本次研究觀察宮頸內口緊不同處理方式上取環術、人流術患者手術效果以及不良反應發生情況，現報告如下。1 資料與方法1.1一般資料 選取本院2018年1月～2019年1月收治的25例行上環術患者、85例行取環術患者以及80例行人流
中國現代藥物應用 2019年22期2019-12-04
- 間苯三酚對宮頸原因導致產程異常的助產效果觀察
感逐漸強烈，單宮頸口擴張緩慢甚至是停滯，從而發生宮頸水腫。為提高因宮頸原因造成的產程異常助產效果，我院將2018年1月～2018年12月婦產科的100例分娩產婦定為研究對象，并統計分析了研究數據，報告如下。1 資料與方法1.1 一般資料本次研究對象為我院2018年1月～2018年12月婦產科的100例分娩產婦，100例分娩產婦分為對照組與觀察組，各有50例分娩產婦。對照組23例初產婦，27例經產婦，平均年齡（28.34±4.17）歲，觀察組25例初產婦，2
實用婦科內分泌雜志(電子版) 2019年24期2019-10-29
- 探討經腹超聲和經會陰超聲聯用在孕晚期前置胎盤診斷中價值
進行掃描，測量宮頸口與胎盤下緣距離，從而判斷子宮頸內口與胎盤下緣間的關系，判斷是否為前置胎盤。經會陰超聲檢查：告知患者在檢查前將膀胱排空，檢查時使患者保持截石位，于探頭上涂抹耦合劑，并套上保護膜后再次涂抹耦合劑，將患者雙側大陰唇分開，隨后將探頭放置于陰道口與尿道口之間，左右移動，充分觀察子宮頸內口與胎盤下緣間距離，明確前置胎盤。1.3 判定標準完全型前置胎盤：經超聲檢查可見患者宮頸口已被胎盤完全覆蓋；部分型前置胎盤：超聲檢查可見患者宮頸口剛好達到胎盤下緣處
影像研究與醫學應用 2019年17期2019-08-19
- 間苯三酚對比利多卡因聯合阿托品治療宮頸水腫的應用效果
過經陰道分娩者宮頸口開全時間、宮頸口擴張程度等指標進行觀察；母嬰結局通過治療2 h后宮頸水腫消退率、經陰道分娩率、產后2 h出血量、新生兒Apgar評分、新生兒窒息率等指標進行觀察。1.5 統計學方法 采用SPSS22.0軟件分析數據，計量資料以±s）表示，采用ANOVA法比較三組之間相關指標的差異，計數資料以率表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。2 結果2.1 三組治療效果比較 B組、C組經陰道分娩者宮頸口開全時間明顯短于A組，宮頸口擴
實用中西醫結合臨床 2019年5期2019-06-20
- 雙球囊引產時陰道球囊位置對引產結局的影響
，陰道球囊位于宮頸口外。筆者在臨床上觀察到若將陰道球囊完全置于宮頸口內能加速宮頸口擴張，縮短產程，報告如下。1 對象與方法1.1 研究對象選擇2017年10月—2018年10月河南省人民醫院收治的宮頸Bishop評分≤5分并使用子宮頸雙球囊引產的60例足月初產婦作為研究對象。納入標準：單胎，初產，頭位，孕37～40周，宮頸Bishop評分≤5分，具備引產指征，胎膜完整，無陰道分娩禁忌證，無嚴重合并癥或并發癥。排除標準：多胎妊娠，瘢痕子宮，異常胎位，自發宮縮
國際婦產科學雜志 2019年2期2019-05-05
- 米非司酮片配伍米索前列醇片用于宮內妊娠160例鉗刮術的療效分析
血，行鉗刮術。宮頸口松弛，中號卵圓鉗及刮匙進出容易，組織部分剝離，鉗夾也很容易，5～7min 內鉗刮干凈。少部分患者部分組織排出嵌頓于宮頸口，鉗刮就更容易。操作時減輕患者痛苦，術中出血少，人流綜合癥發生率低。除了稽留流產外，幾乎無組織殘留發生。對照組術前48h 空腹頓服米非司酮片150mg（6 片，25mg/片），繼之宮頸管放置16F 一次性氣囊尿管，氣囊內注入2mL 滅菌注射用水，防止管脫落，無菌紗布束縛尿管末端后留于陰道內，保留管48h后取管，行鉗刮術
云南醫藥 2019年2期2019-04-28
- 為接受無痛人工流產術的孕婦用米索前列醇促宮頸成熟的效果
的前提是孕婦的宮頸口達到一定的成熟度。有研究發現，在孕婦接受無痛人工流產術前為其使用米索前列醇可有效改善其宮頸口的松弛度，促進其宮頸成熟[1]。為了進一步證實該療法的有效性，本文對2016年2月至2017年11月期間在連云港市婦幼保健院生殖健康科接受無痛人工流產術的106例孕婦進行了以下研究。1 資料與方法1.1 一般資料選取2016年2月至2017年11月期間在連云港市婦幼保健院生殖健康科接受無痛人工流產術的106例孕婦為研究對象。這106例孕婦的入選標
當代醫藥論叢 2018年22期2018-12-27
- 中西醫結合教你認識不孕癥
裂）。婦科檢查宮頸口已擴張，有時可見胚胎組織或胎囊堵塞于宮頸口內，子宮大小與停經周數基本相符或略小。五、不全流產難免流產繼續發展，部分妊娠物排出宮腔，還有部分殘留于宮腔內或嵌頓于宮頸口處，或胎兒排出后胎盤滯留宮腔或嵌頓于宮頸口，影響子宮收縮，導致大量出血，甚至發生休克。婦科檢查見宮頸口已擴張，宮頸口有妊娠物堵塞及持續性血液流出，子宮小于停經周數。六、稽留流產又稱過期流產，指胚胎或胎兒已死亡滯留宮腔內未能及時自然排出者。表現為早孕反應消失，有先兆流產癥狀或無
健康人生 2018年9期2018-05-14
- 絕經后婦女取出宮內節育器術前宮頸準備的臨床效果
手術風險增加。宮頸口能否通過器械關系到取器術的成敗，如果在取器術前做好宮頸準備，使宮頸狀態得到充分改善，則可以降低手術難度，提高取器成功率，減少手術并發癥的發生[3-5]。米索前列醇和戊酸雌二醇已被廣泛用于婦科領域，均能起到軟化宮頸、擴張松弛宮口的作用，兩者聯合應用軟化宮頸和擴張宮口的效果更佳[6-7]。本研究對我所取器術前行宮頸準備的患者的臨床資料進行描述，旨在為基層臨床實踐提供一定參考。一、資料與方法1.研究對象：收集2015年5月至2017年12月來
生殖醫學雜志 2018年12期2018-04-02
- 用間苯三酚、安定和杜冷丁對處于不同產程的產婦進行改善分娩治療的效果探究
第二產程時間、宮頸口開全時間、宮頸擴張以及分娩時出血量等情況進行對比。結果 與甲1組相比，甲2組、甲3組、甲4組患者的宮頸擴張較大，第二產程時間較少，分娩時的出血量較少（P＜0.05）；與乙1組相比，乙2組、乙3組患者宮頸口開全所用時間與第二產程時間明顯較短（P＜0.05）；丙2組患者的第二產程時間與分娩時的出血量更明顯少于丙1組（P＜0.05）。結論 杜冷丁與間苯三酚對潛伏期產婦分娩治療改善效果較好；安定與間苯三酚對加速期產婦分娩治療改善效果較好；安定與
實用婦科內分泌雜志(電子版) 2017年1期2017-04-26
- 雙鉗固定宮頸用于宮頸外口粘連探宮
頸瘢痕、質韌，宮頸口狹窄、粘連或閉鎖，為宮腔手術操作造成一定的困難，甚至導致手術失敗。本院自2014年1月-2015年10月對于宮頸外口狹窄、粘連患者采用雙鉗固定宮頸方法探宮，效果較好，報告如下。1 臨床資料1.1 一般資料4例宮頸外口粘連的患者中，絕經2年要求取器1例；宮頸治療后經期延長，淋漓出血伴腹部下墜不適1例；繼發性不孕，查體時發現宮頸口狹窄1例；因宮頸口狹窄無法探入，取器失敗轉本院1例。4例均有宮頸炎激光等物理治療史，其中因Ⅲ度宮頸糜爛呈顆粒狀伴
中國計劃生育學雜志 2017年12期2017-01-20
- 卡前列甲酯栓在無痛人工流產術中的使用效果分析
92.09%)宮頸口可以通過6 號擴張棒在宮內操作，對照組僅69例(31.22%)，觀察組手術時間、術中出血量、術后陰道流血時間和殘留率分別為(4.96±0.89)min、(14.86±6.83)mL、(6.04±1.27)d、12例(1.25%)，對照組分別為(8.65±1.92)min、(20.34±8.62)mL、(9.37±1.82)d、11例(4.98%)，與對照組比較，均差異有統計學意義(P流產,人工/方法;卡前列甲酯;治療結果無痛人工流產術是
安徽醫藥 2016年9期2016-10-28
- 吉妮柔適IUD的臨床效果觀察
度9.0cm、宮頸口過度松弛、剖宮產術后子宮位置和形態發生改變或宮頸過度狹窄、多次脫器或帶器妊娠的婦女，不宜放置普通IUD。本中心于2012年6月始將吉妮柔適IUD用于上述婦女，現將使用效果報告如下。1 資料與方法1.1 臨床資料2012年6月～2014年8月到本中心自愿選擇放置IUD作為唯一避孕措施，且宮腔深度9.0cm；宮頸口過度狹窄或過度松弛；有多次脫器或帶器妊娠史；年齡21～42歲的已婚育齡婦女236例。在使其充分了解各種IUD優缺點的情況下，自愿
中國計劃生育學雜志 2016年1期2016-06-12
- 準媽媽最關心的8個分娩問題
始之前，或者是宮頸口張開初期，或者是宮頸口完全張開以后。不同的媽媽，破水的時間也各不相同。在了解破水的情況之前，讓我們先認識一下什么叫羊膜囊。羊膜囊是羊水袋的另一稱謂，其中充滿了羊水，保護胎寶寶不受傷害。在分娩過程中，當胎兒的頭慢慢地朝宮頸口前進的時候，也會推著羊水囊一起前進。而當下降到一定程度時，這個薄薄的羊膜囊會破裂，好為胎寶寶讓出道路。不過，并不像人們想象的那樣，羊膜囊一破，里面的羊水就一下子都流出來了。羊膜囊破了之后，還有一些液體在子宮中保護胎寶寶
母子健康 2016年4期2016-04-19
- 惡露不凈，新媽媽別慌
進行刮宮治療。宮頸口過緊或宮頸口粘連部分沒有經過宮縮、沒有進入產程、宮口沒有開就進行剖宮產的新媽媽分娩后，宮頸口由于沒有經過擴張，一般比較緊，少數新媽媽宮頸口還會粘連，這會導致惡露流出不暢，進而宮腔內過多的惡露會影響子宮收縮、復舊，使惡露淋漓不凈。重點提示：這種情況下，需要新媽媽到醫院就診，醫生會對新媽媽進行擴張宮頸口的手術。重點提示：針對子宮后位造成的惡露不凈，新媽媽要盡早下床活動，多下床活動;在床上時也要改仰臥位為俯臥位，以利于宮腔積血排出，使子宮收縮
父母必讀 2015年4期2015-05-30
- 宮頸環扎術治療晚期流產的臨床分析
均有不同程度的宮頸口擴張和宮頸縮短(宮頸長≤3.0 cm, 最短者宮頸消失, 宮頸口擴張最寬為3 cm), 且母體無嚴重內分泌性疾病。兩組患者年齡、性別、孕周、孕次、產次、自然流產次數等一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05), 具有可比性。1.2 治療方法 手術組進行宮頸環扎術, 術前排查陰道炎, 手術過程如下：手術前采用5% 葡萄糖250 ml+25%硫酸鎂20 ml(硫酸鎂靜脈滴注速度 1.5～2 g/h)于30 min內快速靜脈滴注。通過連續硬
中國現代藥物應用 2015年12期2015-05-24
- 藥物聯合B超監測用于剖宮產婦女絕經后宮內節育器取出困難的臨床觀察
組給予藥物軟化宮頸口，采用傳統的取節育器術。術前進行常規婦科檢查，了解子宮大小、位置及宮內節育器的位置。行取節育器術前口服米非司酮50 mg，每日2次，共2 d，第3天在婦女陰道內置米索前列醇400 μg，平躺2 h后行取節育器術，術后觀察2 h，包括生命體征、陰道出血量、有無腹部疼痛癥狀等?？诜^孢類抗生素+甲硝唑3 d，防止術后出現感染；術后禁止同房≥2周、洗盆浴及沖洗陰道。若節育器取出時發現已斷裂的婦女，術后需進行B超或X線復查。研究組術前檢查和藥物
實用臨床醫學 2015年3期2015-05-05
- 宮腔內留置利多卡因在嵌鈍環取出中的臨床應用
5分鐘，患者的宮頸口開始松弛，使用5號擴張器能夠順利的進行取環操作，該過程中并沒有引起患者的疼痛。根據鎮痛效果評級結果來看，有21例0級患者，占總數的60％，12例I級患者，占34.29％，2例II級患者，占5.71％。結論 宮腔留置利多卡因能夠促進患者的子宮軟化，擴張宮頸口，讓取環的成功率獲得提升，避免了患者的疼痛和并發癥。doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.03.180作者單位：164400 黑龍江省遜克縣人民醫院Cli
中國繼續醫學教育 2015年3期2015-01-31
- 不同劑量米索前列醇對早孕宮頸擴張的觀察分析
的宮頸損傷，而宮頸口的擴張程度亦與手術是否能夠順利進行關系密切。據報道，米非司酮、米索前列醇二者均可用于人流擴張宮頸口，為了解不同劑量的米索前列醇對早孕宮頸口的軟化和擴張作用，本文選擇200μg、400μg、600μg的米索對180例早孕婦女進行隨機對照試驗。1 資料與方法1.1 一般資料 選取2007年1月－2012年12月就診于我院人工流產的孕婦180例，隨機分為三組，A組（米索200μg）：年齡22～28歲，平均年齡（23.09±1.8）歲，停經天數
醫學理論與實踐 2014年4期2014-10-16
- 宮頸封閉和安定靜推聯合應用對宮頸水腫的療效探討
頸水腫消退率、宮頸口平均擴張速度、陰道分娩率均高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）；2組用藥反應情況比較，差異無統計學意義。結論 宮頸封閉和安定靜推聯合應用可治療宮頸水腫，能加快宮頸口擴張，提升陰道分娩率，且安全性高，可在臨床實踐中繼續推廣應用。宮頸封閉；安定靜推；宮頸水腫宮頸水腫多發生在第一產程活躍期，影響產程，甚至會引發難產，再行剖宮產，嚴重威脅產婦與胎兒生命[1]，因此及時發現急性宮頸水腫，并給予緊急處理，可有效縮短產程，提高自然分娩率。本研
當代醫學 2014年22期2014-03-23
- 替勃龍、米索前列醇和利多卡因聯合應用絕經取環困難臨床分析
況。結果觀察組宮頸口擴張情況及取環率明顯優于對照組，取環時間顯著短于對照組。結論替勃龍，米索前列醇和利多卡因聯合應用用于絕經取環困難者效果顯著。替勃龍；米索前列醇；取環困難放置宮內節育器是一種經濟、有效、簡便的避孕方法。我國育齡婦女約50%采用宮內節育器避孕［1］。然而由于多種因素影響，絕經女性取環時易發生疼痛，可導致取環失敗。為提高取環的成功率，筆者在為第一次取環失敗患者的絕經取環困難者給予替勃龍、米索前列醇聯合利多卡因治療，效果顯著，現報道如下。1 資
中國衛生標準管理 2014年22期2014-02-15
- 澳大利亞Danielle Mazza教授全科醫療案例分析
——自然流產
見少量陳舊血，宮頸口閉合無觸痛，子宮球樣增大，附件區未捫及包塊。2 問題及解答通常孕婦和其伴侶直到懷孕12～14周才會猶豫地向家人和朋友宣布懷孕了。這是有原因的，因為臨床中12%～16%的妊娠以流產告終。實際流產發生率甚至可能更高，因為還有在許多確診懷孕之前就已經發生的流產。許多患者在沒有意識到自己懷孕之前就已經發生流產了(誤認為月經量過多或周期延遲)，常見的是妊娠早期出血。對于家庭醫生而言，這種令人壓抑的咨詢往往發生在剛剛證實懷孕并且制訂完產前檢查計劃的
中國全科醫學 2014年34期2014-01-26
- 酮咯酸氨丁三醇聯合利多卡因在宮腔鏡檢查中的鎮痛效果觀察
者的鎮痛效果及宮頸口松馳度明顯好于對照組(P＜0.05)，兩組患者均未見明顯不良反應。結論 酮咯酸氨丁三醇聯合利多卡因用于宮腔鏡檢查鎮痛效果較好，值得臨床推廣應用。宮腔鏡檢查；鎮痛；酮咯酸氨丁三醇；利多卡因酮咯酸氨丁三醇是一種非甾體抗炎藥物，其鎮痛效果與中小劑量嗎啡類似，具有較強的鎮痛效果和一定的抗炎作用[1]，而無阿片類藥物的成癮性和呼吸抑制，因此，在術中、術后鎮痛中得到廣泛臨床應用。本研究將其與利多卡因聯合用于婦科門診宮腔鏡檢查術前、術中鎮痛，取得了良
中國實用鄉村醫生雜志 2014年15期2014-01-25
- 間苯三酚靜脈注射配合徒手擴張宮頸縮短產程的研究
指伸進到產婦的宮頸口，輕柔擴張宮頸口的周壁。隨著宮頸口的擴張，可以伸進4 根手指，在擴張宮頸口的同時對外周進行外周加壓，緩緩進行加壓，以不對宮頸口造成損傷為宜，在宮縮時要及時將操作停止。在宮頸口開到5～6cm，宮縮間歇期間，檢查者使用除了拇指以外的3 根或者是4 根手指，并在胎頭同宮頸間對宮頸口進行擴張，在產婦宮縮時囑咐其用力屏氣，降低胎頭，對子宮產生壓迫，擴張4～5 次以后，將操作停止?？偖a程主要是指在規律性宮縮開始后一直到娩出胎兒胎盤，是由專人對產程進
中國衛生產業 2014年23期2014-01-10
- 人工流產手術擴宮器的研制及應用
導向棒慢慢插入宮頸口，依據上面的刻度尺控制插入的深度為5～6cm即可，再將擴宮棒由通孔套在導向棒上，并推進至宮頸口，然后安裝好推進螺母并輕輕旋轉，使之擠壓擴宮棒，使其緩慢進入宮頸口，并觀察其表面所制的刻度尺，使其進入宮頸的恰當位置，待滿足宮頸擴張所需要的停留時間后，握住擴宮棒上的尾翼，將擴宮器整體退出宮頸即可。3 討論人工流產雖然是一種安全、有效、簡便的手術，但手術中宮頸擴張的順暢是手術成功的關鍵環節。宮頸口順利擴張可減少孕婦的疼痛，進而減少人工流產綜合征
護士進修雜志 2013年5期2013-12-21
- 頭位初產婦產程圖中胎頭延遲銜接242例分析
頭己銜接，若在宮頸口擴張5 cm以后銜接，稱為延遲銜接。提示胎頭在通過骨盆入口平面時曾受阻礙；若直至宮頸口開全后一段時間胎頭仍不銜接者，稱為胎頭不銜接,為難產的標志，說明胎頭在骨盆入口平面遭遇不可逾越的阻力[1]。本文通過對734例頭位初產婦的產程圖進行回顧性分析，總結胎頭延遲銜接的原因，以及時發現，適時處理，改善母子預后。1 資料與方法1.1一般資料 收集2001年6月至2006年3月在遼陽中心醫院住院分娩的頭位初產、新生兒體重在2500 g以上、無明顯
中國實用醫藥 2013年13期2013-10-19
- 宮血立停煎劑治療藥物流產后出血的臨床觀察
消失，婦科檢查宮頸口已閉，子宮接近正常大小;②不全流產:用藥后部分妊娠物排出宮腔，并部分殘留于宮腔內或嵌頓于宮頸口處，或胎兒排出后胎盤滯留宮腔或嵌頓于宮頸口;婦科檢測宮頸口已擴張，宮頸口有妊娠物堵塞及持續性血液流出，子宮小于停經周數;③失敗:用藥后一周后未見妊娠物排出，彩超示宮腔內妊囊仍存在。1.2.3 陰道出血量及陰道出血時間:①陰道出血量以平素正常月經量為參照分為三類:低于月經量;等于月經量;高于月經量。②完全流產患者月經恢復情況:自服用米素前列醇計算
中國民族民間醫藥 2013年17期2013-08-27
- 米索前列醇聯合丙泊酚、芬太尼、阿托品在初孕人工流產術中的應用
.05），兩組宮頸口完全松弛率差異顯著（P＜0.05）。結論 米索前列醇聯合丙泊酚、芬太尼、阿托品在初孕人工流產術鎮痛效果及宮口松弛良好，避免了擴張宮口機械性刺激和對組織可能造成的損傷，避免了人工流產綜合征的發生，安全可靠，值得推廣。米索前列醇；丙泊酚；芬太尼；阿托品；人工流產；鎮痛人工流產是避孕失敗的一種補救措施，對婦女的心里及生理均產生較大影響。為減輕患者在人工流產術中的痛苦，預防人流綜合征的發生，我站采用米索前列醇聯合丙泊酚、芬太尼、阿托品用于初孕人
中國醫藥指南 2013年22期2013-07-02
- 米索前列醇和利多卡因聯合應用于絕經取環術
因濕棉球堵塞于宮頸口, 與對照組單獨應用米索前列醇組相比較取環效果。結果 觀察組宮頸軟化及宮頸口擴張情況以及取環率明顯優于對照組。結論 米索前列醇和利多卡因聯合應用于絕經取環術值得應用推廣。米索前列醇；利多卡因；絕經；取環近年來, 隨著婦女病普查的大力開展, 發現絕經后來取環的人數大增, 由于絕經后卵巢功能衰退, 雌激素水平下降,陰道、宮頸及子宮萎縮, 給取環術帶來一定難度。作者在平時工作中將米索前列醇和利多卡因聯合應用于絕經取環術,取得了滿意的效果?，F報
中國實用醫藥 2013年33期2013-02-02
- 卡孕栓與復方利多卡因軟膏在宮內節育器閉經取環中的應用
化故宮頸變軟，宮頸口松弛達到藥物擴張宮頸口的作用。以致使宮頸擴張器順利通過從而應用節育器取出器將節育器從宮腔內取出，卡孕栓經陰道給藥，吸收，有促進平滑肌收縮抑制宮頸膠原合成E的作用，使膠原合成纖維的合成下降，宮頸軟化易擴張［3］特別針對閉經期婦女，由于絕經后婦女的卵巢功能衰退，體內雌激素水平下降，陰道宮頸上皮萎縮，活性降低甚至消失。宮頸堅硬，子宮萎縮變小，使IUD變形甚至嵌頓肌壁，使取IUD帶來困難，而配合應用復方利多卡因軟膏由于該軟膏成分為丙胺卡因與利多
中國實用醫藥 2012年22期2012-10-26
- 補佳樂用于絕經后婦女取環術臨床觀察
變窄，甚至引起宮頸口封閉，子宮萎縮，導致取環困難。筆者觀察2009～2012年5月在我院口服補佳樂1周后，改善宮頸條件行取環術。成功率高，病人不良反應少，情況如下：1 對象和方法1.1 一般資料20例均是2009～2012年5月在本院門診就診行取環術，年齡在52～60歲之間。絕經1年以上，置惰性宮內節育器（IUD）20～30年。20例婦女身體健康，無乳腺、生殖器惡性腫瘤，無婦科炎癥，肝腎功能正常。20例婦女均是絕經時間長，體內雌激素明顯下降，子宮萎縮、變硬
右江民族醫學院學報 2012年6期2012-08-15
- 三種方法治療宮頸糜爛療效分析
；無效或復發：宮頸口糜爛或充血，或有較多納囊，表面血管豐富，或需要再次治療者。1.5 結果 見表1。冷凍組治愈率高，且復發率低；微波和波姆治療應用時間長；LEEP治療復發率高，較多患者出現宮頸口息肉樣增生或息肉，且有一部分患者出現宮頸形態改變，宮頸管變短，或中間部分凹陷。表1 三組患者復查結果比較 例2 討論隨著人們健康意識的提高，健康體檢中發現及有癥狀就診發現的宮頸炎患者越來越多，宮頸炎的治療也越來越多，不僅治療糜爛，大部分癌前病變病例都可以在門診就得到
實用中西醫結合臨床 2012年1期2012-08-02
- 尼爾雌醇配伍米索前列醇用于絕經后宮內節育器取出50例
度 1）良好：宮頸口擴張，探針、取器鉤無任何阻力自由出入宮頸口。2）一般：探針可自由出入宮頸口，取器鉤進入宮頸口稍有阻力，但仍能進入。3）欠佳:探針可進入或無法進入宮頸口，取器鉤無法進入，需擴張器擴張。1.3.3 取器結果判定 順利：節育器取出較快，手術順利。困難：節育器取出費時較長但最后能完整地從宮腔取出。失?。汗澯魅〕鲑M時較長但最后仍未取出或部分取出。1.4 統計學處理 所有數據采用χ2檢驗。2 結果2.1 宮頸軟化程度 觀察組宮頸軟化良好者22例，
菏澤醫學?？茖W校學報 2012年2期2012-04-10
- 利普刀在子宮頸診斷性錐切術中的應用
切除病變組織后宮頸口應呈錐形，創面以電珠及電針電凝止血，術后創面噴灑云南白藥及益寶療藥液，并給予抗炎治療，切除組織標記后10%的甲醛固定，送病理檢查[3]。1.4 術后觀察及療效判定 術后1個月或2個月內觀察陰道流血及子宮頸修復情況，術后第1年每3個月行細胞學及陰道鏡檢查，若正常者第2年改每6個月1次細胞學及陰道鏡檢查。Leep刀療效判定：術后宮頸糜爛面消失，宮頸恢復自然狀態，或6個月無CIN為治愈；手術后無CIN，在6個月后發現CIN為病變復發[4]。2
中國中醫藥現代遠程教育 2012年1期2012-01-28
- 米非司酮聯合米索前列醇在人工流產中的臨床效果觀察
產術。觀察兩組宮頸口軟化擴張情況;記錄兩組手術時間和術中出血量情況;記錄兩組惡心嘔吐發生情況。結果 觀察組宮頸口軟化擴張總有效率顯著高于對照組，差異有統計學意義(P＜0.05);觀察組術中出血量和手術時間顯著低于對照組，差異有統計學意義(P＜0.05);觀察組惡心及嘔吐發生率顯著低于對照組，差異有統計學意義(P＜0.05)。結論米非司酮聯合米索前列醇能夠改善人工流產術中宮頸口軟化和擴張，縮短手術時間和減少術中出血量，減少術后反應，療效顯著。米非司酮;米索前
中國現代藥物應用 2012年15期2012-01-23
- 催產素加安定在分娩中的應用
組均在活躍早期宮頸口擴張3 cm時行人工破膜。安定組，用藥前囑患者排空膀胱，防止用藥后起床摔傷。在活躍早期靜注安定10 mg，推注時間為2～3 min。用藥后大多數產婦可很快安靜入睡，時間為30～40 min。用藥后產婦左側臥位、專人護理，嚴密觀察產程進展及胎心變化。1.3 觀察指標由助產人員繪制產程圖可以清晰了解產程進展情況，并對各組產婦宮頸口擴張速度、剖宮產率、胎兒宮內窘破及產后出血發生情況進統計分析。1.4 統計學分析2 結果2.1 兩組宮頸口擴張率
中國醫藥導報 2011年1期2011-09-13
- 米索前列醇與利多卡因聯合應用于絕經期婦女取環術的臨床觀察
在取環術中擴張宮頸口及取環用力牽拉時使患者疼痛加重,給取環造成一定難度。我院2000年以來,在絕經期婦女取環術過程中應用米索前列醇配伍2%利多卡因,取環安全順利,效果滿意。1 資料與方法1.1 一般資料對48例無禁忌證絕經期婦女行取環術,年齡55～65歲,平均年齡60歲,隨機分為2組,其中觀察組24例,對照組24例,觀察組行取環術應用米索前列醇配伍2%利多卡因,對照組不用任何藥物。檢測比較2組中患者疼痛反應及宮頸口松弛情況。1.2 方法術前將米索前列醇0.
中國衛生產業 2011年21期2011-08-15
- 維尼安用于絕經期婦女取環的臨床分析
程度判斷①好:宮頸口松弛，可容4號Hegar擴張器探針、取環鉤無任何阻力自由出入宮頸口;②中:4號Hegar擴張器不能通過，探針可自由出入宮頸口，取環鉤進入宮頸口稍有阻力，但仍能進入;③差:宮頸口僅容探針通過，或探針通過困難，取環鉤無法進入。疼痛程度判定標準［1］:①無痛:無自發主訴，表情自然;②輕度痛:主訴下腹部隱痛不適或酸痛下墜，皺眉;③中度痛:主訴下腹明顯痛疼，輕聲呻吟;④重度痛:反應強烈，大聲呻吟、呼叫。取環判定標準:①順利:受術者無明顯疼痛，宮頸
中國民族民間醫藥 2011年21期2011-08-15
- 腹舒粘敷貼對人工流產鎮痛的臨床療效觀察
用的鎮痛及擴張宮頸口的方法很多，歸納起來主要是利多卡因等局麻、宮旁神經阻滯，丙泊酚等靜脈麻醉，前列腺素類藥物的應用這三類方法，在臨床上效果也得到了證實，但應用傳統中醫內病外治的方法少見報道。本研究將腹舒粘敷貼應用于人工流產中，并與上述三種方法進行對比，觀察各組臨床療效。1 資料與方法1.1 一般資料 選擇2009年10月—2010年9月在我院門診就診的宮內孕40～70 d的健康孕婦，無人工流產禁忌證，未經陰道分娩者200例 (未產婦及無剖宮產史者)，隨機分
中國全科醫學 2011年18期2011-05-16
- 米索前列醇配伍奧爾芬在絕經后婦女取環術中的應用
1)宮頸軟化:宮頸口略擴張，用3號擴張器可無阻力自由通過宮頸內口;(2)宮頸部分軟化:宮頸口未開，探針可無阻力通過宮頸內口;(3)宮頸未軟化:宮頸口未開，探針不能通過宮頸內口。1.3.2 取環術中綜合反應制定標準:(1)重度反應:痛感較重，惡心、嘔吐、出冷汗;(2)中度反應:痛感明顯，能耐受，伴惡心及嘔吐;(3)輕度反應:僅有下腹墜脹感。1.3.3 手術時間:從探針進入宮腔開始至節育器取出所用時間。1.3.4 取環效果:(1)成功:順利:無須擴張宮頸口，用
實用老年醫學 2011年6期2011-04-14
- 宮頸局部封閉治療宮頸水腫的臨床治療觀察
水腫消退情況、宮頸口擴張速度、分娩方法、宮頸裂傷百分比、產后出血率及新生兒窒息率等情況進行對照分析，觀察治療效果。結果觀察組與對照組水腫消退率、宮頸口擴張速度以及陰道分娩百分比的統計結果有統計學意義，P＜0.05。兩組間的宮頸裂傷百分比、產后出血率及新生兒窒息率間的統計結果無統計學意義，P＞0.05。結論利多卡因聯合阿托品封閉治療宮頸水腫效果較好，并且方法簡單，不良反應較少，可以廣泛應用。宮頸局部封閉；宮頸水腫；封閉治療宮頸水腫常發生于第一產程的活躍期，影
中國醫藥指南 2011年3期2011-01-24
- 負壓吸引人工流產手術的體會
用擴宮棒擴張子宮頸口，擴張時用力要均勻、緩慢，忌用暴力，遇宮頸口較緊時，一定要按順序使用擴宮棒，不要跳號，以防宮頸損傷和子宮穿孔。應將擴宮棒保留在宮頸口1～2min，使宮頸口充分擴張，一般臨床上擴張宮頸口比所用吸管大半號即可，如需用6號金屬吸管吸刮，擴張宮頸口的擴宮棒應用到6號半有利于吸宮腔內容物時的手術操作。宮頸口擴張后，將金屬吸管的末端與已消毒橡皮管相連，并連接到人工流產吸引器的橡皮管前端的接頭上，將金屬吸管的頭部順著子宮方向緩慢輕柔送入子宮底部，遇到
中國醫藥指南 2010年22期2010-02-12
- 妊娠期宮頸內口松弛癥2例B超診斷報告
布范圍較局限，宮頸口擴張，內徑2.1cm，胎囊由此開口突出于宮頸管內，形成宮頸內羊水多，宮腔內羊水少。超聲提示：①宮內單活胎;②宮頸內口松弛癥?；颊呔驮\1d后因胎膜早破于外院分娩一死女嬰。例 2，孕婦21歲，孕2產0，孕3個多月，因陰道少量流血1天來院就診，無腹痛。孕婦第1胎曾在小診所行人工流產清宮術1次。B超檢查：膀胱中度充盈，宮內單胎，胎兒雙頂徑4.6cm，顱骨光環完整，脊柱排列整齊，胎心率146次/分，股骨長2.8cm，胎盤位于子宮前壁，成熟度0級，
中國鄉村醫藥 2010年8期2010-02-09
- 安定、６５４－２臨床應用鎮痛、促進宮頸口擴張６０例觀察
產程鎮痛、促進宮頸口擴張情況。方法 采用安定10mg、654-2 10mg分別緩慢靜脈推注，觀察用藥后產婦疼痛及宮口擴張情況。結果 靜脈推注安定、654-2后，產婦疼痛減輕，宮頸口擴張速度加快，產程進展快。結論 安定、654-2用于第一產程能安全、可靠的起到鎮痛、促進宮頸口擴張作用，具有良好的臨床應用價值。[關鍵詞] 安定；654-2；鎮痛；宮頸口擴張[中圖分類號] R714[文獻標識碼] A[文章編號] 1673-9701（2009）12-148-02第
中國現代醫生 2009年12期2009-06-03
- 令人討厭的子宮頸息肉
宮頸輕度糜爛，宮頸口有一個花生米大小鮮紅色的新生物，接觸后容易出血。原來王嫂患上了宮頸息肉，性交后陰道出血是它作的祟。宮頸息肉是生殖年齡婦女的常見病，它是宮頸管粘膜受慢性炎癥的長期刺激后增生形成的。息肉開始常常很小，位于宮頸管內，所以婦科檢查難以發現。以后逐漸增大，在宮頸管的排斥作用及息肉本身重力影響下，宮頸息肉就會慢慢地向陰道方向脫垂，最后使息肉呈水滴狀懸掛于宮頸口，以細蒂與宮頸管壁相連。宮頸息肉常與宮頸糜爛相伴，可單個，也可多個息肉一起生長。宮頸息肉的
祝您健康 2008年7期2008-07-23
- 陰道怎會排“肉團”
內膜較完整地從宮頸口排出。一般來說，未婚姑娘宮頸口比較狹小，完整的子宮內膜不容易排出，有的甚至會部分或完全堵住宮頸口，這樣子宮必然加強收縮，從而出現陣發性劇烈腹痛，直至完整的子宮內膜排出子宮，收縮才緩解，腹痛也隨之消失。小娟姑娘對體形比較關注，進入寒冷的冬季，穿著仍舊很單薄，造成寒邪留阻體內，寒凝血瘀，脈絡不通，子宮及全身的血液循環受阻，從而加重了膜樣痛經。當然，還有些姑娘的膜樣痛經是由于雌激素或孕激素分泌過盛或不足所引起。此外，子宮痙攣、子宮畸形、子宮變
大眾健康 2000年6期2000-06-06