頸靜脈
- 內淋巴囊分流術治療頸靜脈球憩室致類梅尼埃病樣癥狀1例
410000頸靜脈球憩室(JBD)是頸靜脈頂端在巖骨內向前、向內、向上擴展而形成，常突入內聽道、后顱窩、后半規管之間的骨質疏松區。當頸靜脈球憩室累及中耳時可引起傳導性聽力下降，當其累及不同的內耳結構時，可導致聽力下降、眩暈、耳脹滿感等類梅尼埃病癥狀。前庭導水管和耳蝸導水管在內、外淋巴液的循環和壓力平衡中有重要的作用。當頸靜脈球憩室壓迫前庭導水管或內淋巴囊時，內淋巴液循環受阻，可導致類梅尼埃病樣癥狀,這種情況在臨床上比較少見。我們在此報道一例典型的頸靜脈球
中華耳科學雜志 2022年6期2022-12-29
- 伴巨細胞病毒抗體定量升高的頸靜脈孔綜合征1例報告
100053)頸靜脈孔綜合征(jugular foramen syndrome,JFS)又稱為韋爾綜合征(Vernet’s syndrome)，是由Vernet在《巴黎醫學雜志》(1917)上首次描述。該綜合征為一側頸靜脈孔附近病變引起的同側Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ腦神經麻痹產生的癥候群。通常是由惡性腫瘤、動脈瘤、炎癥、感染或骨折等引起，近年已有由水痘-帶狀皰疹報道的病例[1-2]，而由巨細胞病毒(cytomegalovirus，CMV)感染引起者少有報道，本文報道 1
貴州醫藥 2022年8期2022-12-11
- 頸靜脈球瘤10例診療分析
100050)頸靜脈球瘤是發生于頸靜脈球穹窿部和鼓室部位的腫瘤，來源于副神經節，也稱副神經節瘤[1]。由Rossenwasser于1945年首次報道，來源于頸靜脈球穹窿部的稱為“頸靜脈球體瘤”，來源于鼓室叢的稱為“鼓室球瘤”，大型腫瘤往往難以區分是鼓室來源或是頸靜脈孔來源。該病總體發病率不高，但在顳骨腫瘤中并不少見，女性多發[2]。病理表現為富血管組織，肉眼觀很像血管肉芽組織，多為擴張的薄壁血竇，無收縮功能。腫瘤由上皮樣細胞組成，一般有包膜，色深紅，可呈結
中國耳鼻咽喉顱底外科雜志 2022年5期2022-11-10
- 頸靜脈穿刺針拔出后發生急性呼吸窘迫綜合征預測模型的建立
528000頸靜脈穿刺針是一種用于化療、血液透析、臨床麻醉、危重病人救治及腸外營養等的操作技術，是臨床建立中心靜脈通路比較常用的途徑[1-2]。隨著危重手術、需要反復靜脈輸液病人及復雜手術的增加，頸靜脈穿刺針技術已被廣泛應用于危重、長期輸液和腫瘤病人[3-4]。頸靜脈穿刺時可能會對周圍組織和頸動脈造成損傷而發生血腫、血胸、氣胸及急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）等并發癥[5]。ARDS 是由肺外原因或肺內原因引起的，以頑固性低氧血癥為顯著特征的一種臨床綜合征
護理研究 2022年19期2022-10-22
- 三維顱腦容積成像增強掃描顯示頸靜脈孔區腦神經病變
經及血管走行于頸靜脈孔區，包括舌咽神經、迷走神經和副神經等。頸靜脈孔區形態不規則，解剖結構復雜，臨床缺乏直接探查方法，使得影像學檢查在診斷、評估頸靜脈孔區腦神經病變和擬定治療計劃中的作用至關重要。目前常以MRI、CT結合薄層骨算法評估頸靜脈孔區病變，但受限于掃描層厚、容積效應和各類偽影等，常規MRI或CT均無法清楚顯示舌咽神經、迷走神經及副神經[1]。本研究觀察三維顱腦容積成像(three-dimension brain volume imaging， 3
中國介入影像與治療學 2022年8期2022-08-23
- 橫竇狹窄合并頸靜脈球高位對乙狀竇血管血流動力學影響的數值模擬
竇狹窄[8]、頸靜脈球高位并骨壁缺失[9]、乙狀竇(sigmoid sinus，SS)憩室并骨壁缺失[10-11]、異常導靜脈[12-13]。靜脈源性搏動性耳鳴的多病因表現為患者治療帶來一定的困難。橫竇狹窄(transverse sinus stenosis,TSS)在VPT患者的發生率為33%～83%[14]，多見于患側橫竇和乙狀竇交界區。近年來，Baomin等[15]、 Boddu等[16]的研究表明支架成形術可以有效解除橫竇狹窄，消除狹窄導致的血流動
北京生物醫學工程 2022年3期2022-06-29
- 左側橫竇-乙狀竇及頸靜脈孔區多發硬腦膜動靜脈瘺致左耳搏動性耳鳴1例
供血，部分位于頸靜脈孔區者供血血管細小、紆曲；提示左橫竇-乙狀竇及頸靜脈孔區多發DAVF。數字減影血管造影(digital subtraction angiography, DSA)顯示左乙狀竇、頸內靜脈提前顯影，橫竇-乙狀竇及頸靜脈球周圍見多發異常動靜脈連接，主要由枕動脈硬腦膜分支供血(圖1C)，未見皮層靜脈逆向血流；考慮左側橫竇-乙狀竇及頸靜脈孔區多發DAVF。乃以Onyx膠栓塞左側枕動脈硬腦膜分支，之后異常血流量明顯減少(圖1D)。術后6個月隨訪，左
中國介入影像與治療學 2022年3期2022-03-22
- 116例頸靜脈球瘤患者臨床特點分析
戴樸 申衛東頸靜脈球瘤是罕見的顱底腫瘤，又稱副神經節瘤或化學感受器瘤[1]。頸靜脈球瘤雖然是中耳最常見的腫瘤，但仍臨床少見,其部位深在、隱蔽,不易發現,其主要癥狀往往缺乏特異性故容易誤診誤治。雖然絕大多數頸靜脈球瘤是良性的，但是它具有很高的局部侵襲傾向，如：侵蝕鄰近血管、后組顱神經、中耳、巖尖、海綿竇、內耳、頸動脈，甚至顳下窩，可能導致嚴重的后果，并且通常會復雜化腫瘤的手術治療[1～4]。提高對頸靜脈球瘤臨床特點的認識，對其早期診斷和治療是必要的，因此，
聽力學及言語疾病雜志 2021年5期2021-09-30
- 右側頸靜脈孔區-顱后窩腦膜瘤1例
顳部CT：右側頸靜脈孔區為中心的大范圍骨質破壞，累及右側枕骨、斜坡、顳骨巖部、乳突及外耳道后壁，邊緣未見硬化；右側外耳道內見0.8 cm×0.6 cm軟組織影，右側內聽道壁不光整(圖1A)。頭部MRI：5.4 cm×4.2 cm×7.5 cm分葉狀腫塊，以右側頸靜脈孔區為中心，橫跨顱后窩，向顱內外生長，T1WI呈稍低信號(圖1B)、T2WI呈稍高信號(圖1C)，其內均見小斑片狀低信號及小囊狀高信號，彌散加權成像呈不均勻高信號；增強后腫物明顯不均勻強化，小囊
中國醫學影像技術 2021年9期2021-09-27
- 靜脈采血針與一次性注射器采集小兒頸靜脈血的效果
療中需采集患兒頸靜脈血時，由于小兒頸部血管隱蔽且細小，難以暴露于視野中，加之穿刺時患兒常伴有哭鬧情緒，故患兒頸靜脈血采集難度大于成年人，對臨床采血人員的操作技術要求相對較高[1]。目前，采血人員在采集小兒頸靜脈血時使用的工具主要為一次性注射器、靜脈采血針，前者雖具有應用方便、滑動性能好等優點，但對采血人員的采血操作技術要求較高；后者針頭相對較細，且容易固定，可避免反復穿刺，有助于提升采血質量[2]。本研究就以上兩種采血工具在小兒頸靜脈血采集中的效果進行比較
醫療裝備 2021年4期2021-04-15
- 頸靜脈血氣指標與重型顱腦損傷患者預后的關系探討
我院目前是使用頸靜脈球部置管去測定重型顱腦損傷病人的頸靜脈血氣指標并且進行分析，通過對重型顱腦損傷病人的指標進行一段時間的記錄和跟蹤后，將數據的變化進行對比，進而去分析頸靜脈血氣指標與腦損傷預后的關系，以下是具體的研究方法。1 資料與方法1.1 臨床資料對我院40例重型顱腦損傷病人進行采樣分析，其中男30例，女10例，年齡基本上在18-65歲，平均年齡在42歲左右。損傷后大概30min-20h入院,平均7.9h。其中損傷分為以下幾類:腦挫裂傷合并血腫21例
保健文匯 2021年2期2021-04-03
- 頸靜脈的超聲檢測技術在臨床中的應用價值
、安全的特征。頸靜脈的超聲檢測技術憑借其技術優勢，可對平臥位狀態下的患者進行頸部靜脈的結構位置、回流狀態、靜脈瓣活動、血栓形成與否等進行評估。這一技術為臨床工作帶來極大的價值，可對患者的頸內靜脈(Internal jugular vein，IJV)及顱內靜脈是否存在狹窄進行評估，進行中心靜脈置管指導，有無血栓形成及對頸靜脈球瘤的判斷等。1 頸部靜脈解剖及超聲檢測技術1.1 頸部靜脈解剖及變異 IJV是頸部最大的靜脈，于頸靜脈孔處續于乙狀竇引流上矢狀竇和直竇
中風與神經疾病雜志 2021年11期2021-01-02
- 馬匹頸靜脈炎病因及診治
0）1 病因馬頸靜脈炎病最常見病因是頸靜采血、放血或注射時沒按基本無菌操作規程操作或反復多次的針扎刺激而損傷頸靜脈及其周圍組織、導致其發炎。其次頸部手術粗糙不規范，消毒不嚴或忽略手術設備徹底殺菌消毒等、引起周圍組織發炎而波及頸靜脈也會導致頸炎靜脈。注射刺激性藥物（包括氯化鈣、水合氯醛、砷制劑等）漏至頸靜脈外，引起頸靜脈周圍炎而繼發頸靜脈炎。此外，頸部附近組織亂碰撞或刺傷等發炎也可轉移或誘發頸靜脈炎。頸靜脈炎病作為外科病，可用消炎做手術治療，若不及時診治可能
獸醫導刊 2020年16期2020-12-29
- MRI診斷頸靜脈球瘤1例的超聲表現
壞，考慮（1）頸靜脈球瘤，（2）血管性病變。討論：頸靜脈球瘤即泛指起源于頸靜脈球頂的外膜，沿迷走神經耳支和舌咽神經鼓室支等部位分布的副神經節腫瘤。按腫瘤生長的部位，通常將發生于頸靜脈及其附近者稱為頸靜脈球體瘤，發生于中耳鼓室者稱為鼓室球瘤[1,2]。頸靜脈球瘤生長沿原有解剖通道進行，向周圍結構侵犯，發生在頸靜脈孔的頸靜脈球瘤可有靜脈孔的擴大，多為膨脹性骨質吸收。發生于鼓室者，表現為鼓室內、外的結節或腫塊，此瘤性質為良性，但生長方式類似惡性，顱內外廣泛生長，
影像研究與醫學應用 2020年16期2020-08-05
- 枕下經頸-頸靜脈突入路切除頸靜脈孔腫瘤的臨床研究
，黃正松，張弩頸靜脈孔區位于側顱底、顱頸交界處，解剖位置深在，且毗鄰關系復雜。頸靜脈孔區腫瘤的發病率較低，但手術難度大，術后并發癥多。目前對于該區域腫瘤的手術治療方式仍存在一些爭議。中山大學附屬第一醫院神經外科2015年4月—2019年5月，采用枕下經頸-頸靜脈突入路手術治療頸靜脈孔區腫瘤患者13例。本研究對這13例患者的臨床資料進行回顧性分析，探討枕下經頸-頸靜脈突入路切除頸靜脈孔區腫瘤手術的方法和療效，以及并發癥的處理。1 資料與方法1.1 一般資料
臨床神經外科雜志 2020年3期2020-06-22
- 經頸胸部長段皮下隧道導管植入術的臨床應用效果
術，中心靜脈;頸靜脈;血管通路裝置;手術后并發癥[中圖分類號]?R472[文獻標志碼]?A[文章編號]??2096-5532（2019）06-0700-05doi：10.11712/jms201906017[開放科學（資源服務）標識碼（OSID）]CLINICAL APPLICATION EFFECT OF LONG SUBCUTANEOUS JUGULAR INSERTED CENTRAL CATHETERZHANG Wenchao， MENG Qing
青島大學學報（醫學版） 2019年6期2019-09-10
- 經頸外靜脈置管制作SD大鼠CRT模型不同導管固定方法的對比
靜脈，置入大鼠頸靜脈硅膠導管，導管末端予堵頭封管，取適宜長度埋于手術切口皮下，縫合固定。B組：置管、封管方法同A組，將導管從頸背部皮下隧道引出，固定于頸背部。觀察兩組大鼠術中出血量、手術時長、麻醉藥物用量、麻醉蘇醒時長及術后7 d大鼠導管脫出情況。結果? A組術中出血量少于B組[（0.42±0.15）ml vs （1.08±0.31）ml]，手術時長短于B組[（30.40±3.48）min vs （46.20±5.16）min]，差異有統計學意義（P關鍵詞
醫學信息 2019年14期2019-08-26
- 對比超聲引導下經前斜角肌與經頸靜脈行星狀神經節阻滯的有效性及安全性
好，但部分患者頸靜脈與C6橫突前結節之間的間隙狹窄，限制了該方法的應用，且有一定并發癥[2-3]。臨床上亦常于超聲引導下穿刺針經頸靜脈行SGB，簡便易行，但關于此路徑的研究[4]較少。本研究對比分析超聲引導下穿過前斜角肌與穿透頸靜脈行SGB的有效性及安全性。圖1 患者女，47歲，超聲引導下經前斜角肌SGB， 左頸外側區C7橫突水平橫斷面聲像圖，*示星狀神經節(即穿刺目標)，箭示穿刺針尖 (IJV：頸靜脈；F：阻滯液；LCM:頸長??；VA:椎動脈；VV:椎靜
中國醫學影像技術 2019年8期2019-08-24
- 對比頸部靜脈孔區原發腫瘤CT與MRI診斷價值
CT清楚顯示在頸靜脈孔部位，頸靜脈孔12例偏心性增大、10例均勻性增大。頸靜脈孔2例呈不規則形增大、7例呈圓形增大、13例呈橢圓形增大。2.2 骨質變化詳情經CT顯示，共計16例骨質吸收性破壞，其中包含2例腦膜瘤和14例神經鞘瘤；共計6例浸潤性破壞，其中4例頸靜脈球瘤、2例腦膜瘤。在浸潤性破壞中經MRI顯示，2例吸收破壞性改變。2.3 比較病灶顯示情況22例患者中，經MRI檢出15例，其中腦膜瘤6例、神經鞘瘤9例，經CT檢查出4例，全部是神經鞘瘤。在神經鞘
中國繼續醫學教育 2019年9期2019-01-29
- 頸靜脈擴張癥的外科治療(附1例報告)
亞文【關鍵詞】頸靜脈;擴張;靜脈畸形;手術1.病例報告患者，女性，47歲，主因發現右頸部腫脹、疼痛2年余，加重半年門診入院。發病后患者吞咽及發音正常。入院后查體：右側頸部皮膚正常，頸部稍飽滿，頸靜脈處淺藍色突起，長約10×4cm大小，囑患者屏氣后頸部稍隆起，隆起處質軟，壓之無泄氣聲，囊性，加壓隆起縮小，壓迫隆起近心端屏氣時隆起不出現，壓迫隆起遠心端隆起仍出現（valsalva試驗陽性）。頸部增強CT示：右俱頸靜脈局限性擴張。頸部血管彩超提示右側頸靜脈局限性
人人健康 2019年11期2019-01-19
- 頸靜脈孔區原發腫瘤CT和MRI診斷的對比分析
123000）頸靜脈孔位于后顱窩底部，是側顱底的關鍵性結構，解剖關系較為復雜，有重要的血管和神經通過，是由前內側的神經部和后外側的血管組成的[1]。臨床通常將頸靜脈孔區腫瘤分為原發性和繼發性兩種，前者包括神經鞘瘤、頸靜脈球瘤、腦膜瘤、脊索瘤、軟骨肉瘤、橫紋肌肉瘤、表皮樣囊腫以及惡性淋巴瘤等；而后者主要包括鼻咽癌、轉移瘤以及顳骨惡性腫瘤等[2]。在醫療水平大幅度提高以及檢查治療方法不斷改變、完善的今天，對于頸靜脈孔區原發腫瘤，臨床上主要采用的影像學檢查方式有
中國醫藥指南 2019年30期2019-01-07
- 搏動性耳鳴患者的影像學評估
發現異常5例(頸靜脈球高位3例，乳突導靜脈2例)；1種病變者18例，2種病變者14例(表1)。2.1動脈源性異常 磁共振FIESTA序列圖像顯示2例左側小腦前下動脈壓迫面聽神經(圖1)。2.2靜脈源性異常2.2.1頸靜脈異常 共發現頸靜脈孔區的異常26例，其中，頸靜脈球高位(圖2)22例(左側9例，右側13例)，表現為頸靜脈球高于耳蝸底回；頸靜脈球憩室(圖3)2例(左側1例，右側1例)，表現為頸靜脈球局限性凸向乳突氣房，可伴有頸靜脈球與乳突氣房間的骨壁缺損
聽力學及言語疾病雜志 2018年6期2018-11-23
- 顱底頸靜脈孔區骨性測量的應用解剖
造成神經損傷。頸靜脈孔區的腫瘤、感染也易導致上述神經損傷,造成患者無法吞咽、說話,給患者的生活造成極大的痛苦。最好的解決辦法就是取出壓迫這些神經的骨片或腫塊,以使神經得到松解[1-2]。目前,隨著CT和MRI的應用可明確相關區域的疾病診斷[3-5],但由于顱底解剖關系復雜,且顱后窩手術入路對頸內靜脈、頸內動脈及諸腦神經的損傷風險極大,目前多采用保守治療方式[6]。在顱底手術入路中,從顱外至顱內的操作過程中,開鑿骨窗的部位和骨窗周邊的結構是手術入路中的關鍵。
解剖學雜志 2018年4期2018-10-11
- 鵪鶉不同采血方法對比與評價
鶉翼根靜脈、左頸靜脈、右頸靜脈三部位采血操作，評價鵪鶉不同采血方法，進而為醫學研究中實驗鵪鶉血液獲取提供基礎技術支持。1 材料和方法1.1 實驗動物迪法克鵪鶉300只，5周齡，雄性，體重(170±10)g，均購自北京市德嶺鵪鶉養殖場，生產許可證號：110113600218082。飼養于北京中醫藥大學普通級動物實驗室[SYXK(京)2016-0038]。倫理審查證號：1100000013479。飼養環境：室溫20℃～26℃，相對濕度40%～60%。1.2 主
中國比較醫學雜志 2018年6期2018-06-26
- 經口入路至頸靜脈孔區的顯微外科解剖*
214044)頸靜脈孔是由顳骨巖錐下方和中間部分與枕骨所組成的孔道,頸靜脈球、巖下竇、Ⅸ～Ⅺ神經等結構由此出入顱,周圍又有Ⅻ神經、巖斜下靜脈、咽升動脈腦膜神經支等,各結構間解剖關系復雜,一直為顱底最具挑戰的區域之一。目前顯微鏡下頸靜脈孔區入路主要分為前外側的耳前經顳下、耳后經顳和后外側的乙狀竇后、遠外側入路[1]。隨著內鏡和解剖學的發展,經鼻和經口入路也逐漸用于觀察和處理顱底病變,前者經眾多學者的研究和發展,已成為臨床上處理頸靜脈孔區病變較為成熟的入路[2
解剖學雜志 2018年2期2018-05-21
- 顱內壓監測和頸靜脈血氣分析在重型顱腦損傷中的應用進展
測;血氣分析;頸靜脈中圖分類號：R651.1+5?文獻標識碼：A?DOI：10.3969/j.issn.1003-1383.2018.06.029重型顱腦損傷（severe traumatic brain injury，STBI）的發病率、致殘率、死亡率極高，已引起社會各界廣泛重視，如何提高重型顱腦損傷的臨床診療水平，降低患者的致殘率、病死率，改善其預后是神經外科醫生迫切需要解決的難題。顱腦損傷時，除原發性腦損害外，由其引起的顱內壓（intracrania
右江醫學 2018年6期2018-03-04
- 牛頸靜脈采血技術要領及注意事項
過低都會影響到頸靜脈的顯露，正確的方法是：把牛頭保定在比牛體稍高的方位，最好呈仰狀，平狀次之，忌俯狀。綁緊系實以免牛頭抖動影響操作和術者的安全。3 確定頸靜脈術者站位視場地、牛個體方位、牛頸曲直方向而定，可以站在牛左側也可站在牛右側，最佳站位是站在牛左側且頸繃直的同側。術者用左手按壓頸靜脈溝，頸靜脈在頸靜脈溝上和中交界處（左右兩側均可）。頸靜脈溝位于頸下側，由臂頭肌和胸頭肌形成的肌溝，外表肉眼可見，頸術位局部用75%酒精棉球由里往外螺旋涂搽消毒圓直徑約5c
中國畜禽種業 2018年8期2018-01-19
- 手法輔助在防止肝癌患者PICC置管頸靜脈異位中的應用價值分析
者PICC置管頸靜脈異位中的應用價值分析張彩濱 朱秋明 張俊娟150000哈爾濱醫科大學附屬第一醫院目的：探討手法輔助在防止肝癌患者PICC置管頸靜脈異位中的效果。方法：收治PICC頸靜脈置管肝癌患者89例，隨機分為對照組44例(傳統偏頭阻斷頸靜脈)和觀察組45例(手法輔助)。結果：觀察組導管異位率、并發癥發生率低于對照組(P＜0.05)。結論：在肝癌患者PICC頸靜脈置管中實施手法輔助，能預防導管異位、降低并發癥發生率。手法輔助；肝癌；PICC頸靜脈置管
中國社區醫師 2017年32期2017-12-11
- 超聲診斷頸動脈體瘤和頸靜脈球瘤的應用價值
斷頸動脈體瘤和頸靜脈球瘤的應用價值鄧 傾 王益佳 賈 妍 陳 遼 陳孝義 周 青目的 分析頸動脈體瘤和頸靜脈球瘤的超聲表現特征，探討超聲診斷該病的臨床應用價值。方法 回顧性分析經病理確診的10例頸動脈體瘤和1例頸靜脈球瘤的超聲表現特征。結果 頸動脈體瘤超聲表現均為位于頸動脈分叉處的實性團塊狀低回聲，邊界清晰，團塊內可見高速低阻的豐富血流信號；其中9例腫瘤生長將頸內動脈與頸外動脈撐開，使頸內動脈與頸外動脈間距增寬，夾角增大。頸靜脈球瘤超聲表現為頸靜脈孔區的條
臨床超聲醫學雜志 2017年10期2017-11-02
- 頸靜脈灌注混合氨基酸對奶牛陰外動脈氨基酸組成比例的影響
225004）頸靜脈灌注混合氨基酸對奶牛陰外動脈氨基酸組成比例的影響張 鑫1，丁洛陽1，王夢芝1*，周 剛1，徐巧云1，張 軍1,2（1.揚州大學動物科學與技術學院，江蘇揚州 225009；2.揚州市揚大康源乳業有限公司，江蘇揚州 225004）本試驗擬通過以頸靜脈灌注氨基酸混合液的方式，探索頸靜脈與陰外動脈中氨基酸濃度和組成比例的關系。將3頭體重、胎次、泌乳期、泌乳量和體況基本一致的荷斯坦奶牛按3×3拉丁方試驗設計，以不同的3種氨基酸混合液分3個周期進行
中國畜牧雜志 2017年5期2017-05-22
- CT和MRI對頸靜脈孔區原發腫瘤病變診斷價值
CT和MRI對頸靜脈孔區原發腫瘤病變診斷價值李楊441000湖北省襄陽市第一人民醫院(湖北醫藥學院附屬襄陽市第一人民醫院)放射科目的：分析頸靜脈孔區原發腫瘤病變的CT和MRI診斷價值。方法：收治靜脈孔區原發腫瘤病變患者10例，分析CT和MRI對鑒別腫瘤的優勢和局限等。結果：6例頸靜脈孔均勻性增加，4例呈現偏心性增加，增大呈橢圓形6例，圓形3例，不規則形狀1例；CT結果顯示骨質為吸收性破壞7例，浸潤性破壞3例；在縱向生長方面，MRI顯示6例，而CT顯示2例，
中國社區醫師 2017年2期2017-03-02
- 超聲引導頸內靜脈穿刺置管術在I-gel喉罩通氣時的應用
檢查,介入性;頸靜脈為避免手術患者行頸內靜脈穿刺置管術時的緊張情緒及疼痛，提高患者舒適度，多選擇施行麻醉誘導后再行穿刺。喉罩通氣與氣管插管相比，刺激較輕，可以耐受較淺的麻醉深度，并發癥較少[1]。但喉罩置入后擠壓周圍組織致解剖結構改變，可造成頸內靜脈與頸總動脈的受壓、移位，使得依據傳統體表標志定位行頸內靜脈穿刺置管的難度增加，并發癥增多[2]。超聲引導頸內靜脈穿刺置管術可提高穿刺成功率并減少并發癥[3]。本研究觀察喉罩置入前后右頸內靜脈與頸總動脈解剖關系的
中國臨床保健雜志 2016年4期2016-07-26
- 左側高位頸靜脈球并傳導性聾1例
喉科?左側高位頸靜脈球并傳導性聾1例冷輝孫海波曲中源 遼寧中醫藥大學附屬醫院耳鼻咽喉科患者，女，50歲，以“左耳聽力下降伴搏動性耳鳴”為主訴于2013年4月12到我院門診就診，?？茩z查：耳內鏡下見左耳鼓膜完整，松弛部略內陷，鼓膜前下象限呈紫紅色（圖1）。鼻內鏡檢查：鼻咽部見腺樣體殘留，約占鼻咽部1/2，雙側咽鼓管咽口略受壓，雙扁桃體Ⅲ°大，電測聽：左耳傳導性聾曲線，氣骨導間距：（0.25，0.5，1.0，2.0，4.0 kHz）平均為22dB HL，右耳聽
中華耳科學雜志 2016年2期2016-06-30
- 短軸平面與斜軸平面頸內靜脈和頸總動脈超聲解剖位置關系研究
查；頸總動脈；頸靜脈；穿刺術吳文，聶昆，李敏，等.短軸平面與斜軸平面頸內靜脈和頸總動脈超聲解剖位置關系研究[J].中國全科醫學，2016，19(3)：364-367.[www.chinagp.net]Wu W,Nie K,Li M,et al.Ultrasonic study on anatomic positional relationship between internal jugular vein and common carotid artery
中國全科醫學 2016年3期2016-02-20
- 頸靜脈孔區脊索瘤的CT及MRI診斷價值
100050）頸靜脈孔區脊索瘤的CT及MRI診斷價值葉進湖1* 林峻寧1李岳霖2李 鑫3（1 廈門長庚醫院放射科，福建 廈門 361022；2 基隆長庚紀念醫院放射科，臺灣 基隆 20044；3 首都醫科大學附屬北京天壇醫院神經外科，北京 100050）目的探討CT和MRI對頸靜脈孔區脊索瘤的診斷價值。方法 回顧性分析7例經手術病理證實頸靜脈孔區脊索瘤。術前2例行CT平掃；7例術前均行MRI平掃+增強。結果 2例CT表現為溶骨性破壞及軟組織腫塊，內可見點片
中國醫藥指南 2016年36期2016-02-08
- 復雜頸靜脈源性耳鳴1例
2000）復雜頸靜脈源性耳鳴1例鄭玉鳳，陳巧妮，李嘉家，陳秋香（中國人民解放軍180醫院醫學影像科，福建 泉州362000）耳鳴；體層攝影術，X線計算機病例女，29歲，右側耳鳴1月余。1月前無明顯誘因出現右耳內持續嗡嗡響就診我院，無聽力下降，無明顯頭暈、頭痛、眩暈等表現，查體按壓右側頸靜脈時，耳鳴消失，雙側鼓膜正常，純音測聽、聽性腦干反應及聲導抗均大致正常。影像學表現：乙狀竇局部靜脈竇局部呈囊狀向外膨隆，并突入鄰近的乳突氣房內，乙狀竇前壁局部骨質開裂，高位
中國臨床醫學影像雜志 2015年11期2015-12-07
- 硬膜外導管在大鼠頸靜脈置管短期多次采血中的應用
膜外導管在大鼠頸靜脈置管短期多次采血中的應用何重香1，余紅梅1，李玲1，曾憲鵬1，李寧1，王彥峰1，葉啟發1,2(1.武漢大學中南醫院，武漢大學肝膽疾病研究院，移植醫學技術湖北省重點實驗室，湖北 武漢 430071；2.中南大學湘雅三醫院，衛生部移植醫學工程技術研究中心，湖南 長沙 410013)[摘要]目的評估硬膜外導管置入大鼠頸靜脈后短期多次采血的應用效果，探討可靠、經濟的實驗大鼠頸靜脈采血方法。方法SPF級SD大鼠20只， 乙醚麻醉后，仰臥位固定于操
局解手術學雜志 2015年6期2015-04-15
- 羊頸靜脈采血、輸液方法及注意事項
15000)羊頸靜脈采血、輸液方法及注意事項孫文清(西昌市川興片區畜牧獸醫中心站,四川西昌 615000)在平常的生產實踐中,對羊的疾病治療與實驗室診斷、流行病學調查與疫情監測以及免疫抗體水平檢測,都要對羊進行血樣的采集。了解許多獸醫、養羊戶們對羊進行靜脈輸液時多半采取耳靜脈輸液,存在操作難以把握,輸液慢并容易造成皮下水腫,很難一次完成等問題?，F將我二十年來羊頸靜脈采血與輸液方法介紹給大家。羊頸;靜脈采血;輸液方法1 采血方法助手用騎式方法將羊只保定，具體
獸醫導刊 2015年24期2015-04-03
- 巖下竇的影像解剖學研究及臨床意義研究進展
1隨著巖斜區和頸靜脈孔區腫瘤切除等外科手術的開展，巖下竇(IPS)的重要性日漸突出，了解其正常解剖和變異及影像學表現的重要性不言而喻。本文總結相關文獻，著重從IPS的形態、走行、重要毗鄰，以及與周圍靜脈的吻合，特別是與頸內靜脈匯合處的分型方面進行綜述，旨在進一步認識IPS的影像解剖學表現，提高相關操作的準確性和減少可能發生的并發癥。巖下竇；解剖；頸內靜脈巖下竇(inferior petrosal sinus，IPS)起自海綿竇后上部，在顳骨巖部和枕骨基底部
中西醫結合心腦血管病雜志 2015年16期2015-01-22
- 頸靜脈血氧飽和度檢測在腦復蘇評估中的價值探討
莫俊德 鐘國榮頸靜脈血氧飽和度檢測在腦復蘇評估中的價值探討李元塔 莫俊德 鐘國榮目的 探討頸靜脈血氧飽和度檢測在腦復蘇評估中的應用價值。方法 選取2011年3月～2013年3月湛江中心人民醫院收治的腦梗死患者22例，對所有患者實施頸靜脈血氧飽和度檢測，評估患者腦復蘇情況。結果 22例患者中，6例出現死亡，在傷后的4～5d頸靜脈血氧飽和度顯著升高（≥75%），16例患者存活，在傷后的5d頸靜脈血氧飽和度呈現升高趨勢，但＜75%。結論 頸靜脈血氧飽和度檢測對于
當代醫學 2014年22期2014-08-01
- 頸靜脈孔的解剖及臨床應用
高珊珊摘 要：頸靜脈孔由于位置深，解剖結構復雜，比較難理解，手術也難到達（5.6.7）。因其在大小和形態在不同顱骨的差異，在同一顱骨上兩側的不同，同一孔道顱內端與顱外端的不同，以及其形態不規則行程曲折、由兩塊顱骨構成，有諸多的顱神經和靜脈管穿行其間，所以很難將其概念化。1 頸靜脈孔的位置形態頸靜脈孔是位于測顱底的枕、顳之間較大的不規則裂隙，外形和大小變異較大。由顳、枕骨共圍成，位于顱底枕髁的外側，左右各一，呈不規則的橢圓形。其內有后組腦神經和頸內靜脈穿行，
卷宗 2014年2期2014-03-31
- 后組腦神經和巖下竇的顯微解剖學研究
）目的 通過對頸靜脈孔區后組腦神經及巖下竇的的顯微鏡下的解剖研究，為手術提供解剖學的依據。方法 用10例（20側）成人尸頭在手術顯微鏡下重點觀察了頸靜脈孔區后組腦神經和巖下竇解剖結構。結果 頸靜脈孔分為巖部、乙狀部及神經部。巖下竇會在不同水平匯入頸靜脈系統。結論 頸靜脈孔區后組腦神經及巖下竇的結構復雜，詳盡的解剖學研究有助于術中保護重要結構，減少術后并發癥的發生率。頸靜脈孔；巖下竇；顯微解剖頸靜脈孔是是顱底最復雜的結構之一，該部位的手術一直是神經外科最具挑
中國醫藥指南 2014年20期2014-01-27
- 頸靜脈孔區原發腫瘤CT和MRI診斷對比分析
路 濤 趙黎明頸靜脈孔區原發腫瘤CT和MRI診斷對比分析四川省人民醫院放射科(四川 成都 610072)李迎春 陳加源 吳筱蕓印隆林 路 濤 趙黎明目的 對比分析CT和MRI對于頸靜脈孔區原發腫瘤病變的診斷價值。方法回顧性分析20例經手術病例證實為頸靜脈孔區腫瘤病變的CT和MRI表現。結果 20例患者中腦膜瘤3例，頸靜脈球瘤8例，神經鞘瘤8例，高分化軟骨肉瘤1例。CT和MRI均清晰顯示頸靜脈孔增大，其中CT顯示骨質吸收破壞11例、骨質浸蝕破壞9例，而MRI
中國CT和MRI雜志 2014年4期2014-01-21
- 應用牛頸靜脈行上腔靜脈置換治療上腔靜脈阻塞綜合征的臨床觀察
戊二醛處理的牛頸靜脈進行上腔靜脈重建的報道相對較少。2008年2月—2011年5月我院應用牛頸靜脈進行上腔靜脈重建12例，取得滿意療效，現報告如下。1 資料與方法1.1 臨床資料 2008年2月—2011年5月我們對胸部腫瘤引起的上腔靜脈阻塞綜合征12例應用牛頸靜脈進行上腔靜脈置換，患者平均年齡55歲。臨床表現:顏面明顯水腫、頸靜脈怒張及上腔靜脈引流區域靜脈曲張7例，其余5例僅見頸靜脈怒張，8例伴咳嗽，2例有咯血病史，6例伴胸憋、氣短。其中右上肺癌9例，縱
解放軍醫藥雜志 2013年10期2013-10-08
- 頸靜脈孔的應用解剖及其在外科手術中的應用
541004)頸靜脈孔為顱底枕骨前部與顳骨巖部后半之間的骨性孔道，有第9、10、11對顱神經和頸內靜脈通過，其相互毗鄰關系復雜，與眾多顱內外手術入路密切相關。目前有頸靜脈孔的研究報道［1-3］，但尚缺乏詳細的測量數據，為進一步提高臨床醫生對該結構及其毗鄰關系的認識，我們對63例(126側)顱骨頸靜脈孔進行了解剖觀察和測量，以滿足臨床應用的需要。1 材料與方法1.1 材料成人顱骨標本63例(126側)，不分性別;可固定兩腳規;游標卡尺(精確度0.02 mm)
局解手術學雜志 2013年1期2013-09-27
- 頸靜脈球瘤25例CT及MRI檢查分析
楊軍樂 鄔小平頸靜脈球瘤（Glomus Jugular tumor，GJT）是發生在顱底頸靜脈孔區及其附近的腫瘤，臨床較少見，其發病率僅占全身腫瘤的0.03%，占頭頸部腫瘤的0.6%［1］。有關該病的影像學報道并不多，本文回顧總結25例經手術病理證實為頸靜脈球瘤患者的CT和MRI資料，旨在探討本病的特征性影像學表現并為臨床提供更多的診斷和治療信息。資料與方法1 一般資料 收集西安市中心醫院2009年2月至2012年6月25例經手術和病理證實的頸靜脈球瘤25
陜西醫學雜志 2013年4期2013-04-08
- 80例PICC與經頸靜脈置管的臨床對比分析
例PICC與經頸靜脈置管的臨床對比分析于美娜，于 水，于國雙 (1.吉林大學第一醫院，吉林 長春 130021;2.北京中日友好醫院，北京 100102)目的:通過對80例需要行中心靜脈的患者的前瞻性研究，對PICC與經頸靜脈置管進行臨床對比分析。方法:將80名需要通過中心靜脈通路輸注對周圍血管刺激明顯的藥物的患者采用抽簽的方式隨機分為PICC組(P組)和經頸靜脈置管組(C組)，每組40人分別記錄穿刺時間，試穿次數，帶管時間及導管相關并發癥，給予統計學處理
吉林醫學 2013年1期2013-02-19
- 羊的真空管靜脈采血技術及注意事項
一次性采血器在頸靜脈采血。筆者從事畜禽疫病檢測多年，現將羊的真空管靜脈采血技術及注意事項簡述如下，供參考。1 工具準備一次性真空采血管(惰性分離膠促凝管、金黃頭蓋)，一次性采血針頭(黑色7號)，酒精棉球，個人防護用品等。2 采血程序2.1保定 羊體站立保定，保定人員騎馬姿勢，雙腳夾緊，雙手抓羊角或耳朵適當固定羊體，使羊頭偏向一側。2.2進針 看清頸靜脈后，采血者用左手拇指(或食指與中指)在采血部位稍下方(近心端)壓迫靜脈血管，使之充盈、怒張。右手持一次性采
浙江畜牧獸醫 2013年4期2013-01-22
- 頸靜脈孔區腦膜瘤手術治療8例回顧性分析
510515)頸靜脈孔區腦膜瘤主要起源于頸靜脈球區蛛網膜絨毛細胞，發生率占所有頸靜脈孔區腫瘤的5.3%〔1〕。又因其位于頸靜脈孔區，其與后組顱神經關系密切，易向周圍擴展生長，故手術難度亦較大，臨床表現嚴重，術后并發癥較多，且易復發，目前仍是神經外科手術難點。熟悉該區骨性和膜性解剖結構，選擇適宜手術入路，對手術成功與否及術后恢復非常關鍵。本文回顧分析中老年頸靜脈孔區腦膜瘤患者使用枕下乙狀竇后入路及遠外側入路進行顯微外科手術切除的療效。1 臨床資料與方法1.1
中國老年學雜志 2012年14期2012-09-21
- 中耳頸靜脈球體瘤診斷與治療
212000頸靜脈球體瘤是一種起源于化學感受器的血管瘤樣腫瘤，也稱為非嗜鉻性副神經瘤或化學感受器瘤、鼓室體瘤等。臨床表現為單側搏動性耳鳴、輕度傳導性耳聾和耳部悶脹感，晚期可出現多組顱神經的癥狀。分為四型，頸靜脈球體瘤I型：腫瘤較小，限于頸靜脈球、中耳、乳突，頸靜脈球體瘤II型：腫瘤侵犯至內聽道下方，可有顱內侵犯，頸靜脈球體瘤III型：腫瘤侵犯巖尖部，可有顱內侵犯，頸靜脈球體瘤V型：腫瘤超出巖尖至斜坡或顳下窩，可有顱內侵犯，治療以手術治療為主，在耳鼻咽喉科
中國衛生產業 2012年34期2012-08-15
- 不同解剖入路顯露頸靜脈孔區的定量研究
4000）對于頸靜脈孔而言，其位置相對比較深，穿行結構較多，神經、血管以及毗鄰解剖結構十分的復雜。目前在臨床上到達頸靜脈孔區的手術入路一般包括有前放入路、側方入路以及后方入路，主要代表分別為顳下耳前顥下窩入路、耳后經顳人路和枕下遠外側入路[1]。本次研究中出于對不同解剖入路顯露頸靜脈孔區的定量研究的目的，選取耳后經顳人路和枕下遠外側入路進行比較分析，現匯報結果如下。1 資料與方法1.1 材料本次研究對象為經10%福爾馬林固定的20具（40側）成人頭頸濕標本
中國醫藥指南 2012年30期2012-08-03
- 頸靜脈孔區顯微應用解剖研究
334000頸靜脈孔區的占位會導致該區域內的神經以及血管之間的位置產生變化，特別是因占位的推擠會造成血管以及神經之間的潛在間隙發生顯著擴大，所以利用顯微解剖來對孔內和顱外部分神經和血管的解剖關系進行闡述， 尤其是其間是否存在能夠分離的解剖間隙對于手術中切除占位保留正常神經以及血管的功能具有顯著意義。 該研究中對10 例頭顱標本，20 側頸靜脈孔展開了詳細地顯微解剖研究，現將研究結果匯報如下。1 資料與方法1.1 一般資料研究對象為成人尸顱10 具，經福爾
中外醫療 2012年34期2012-01-24
- 頸靜脈球瘤1例
孫仁華頸靜脈球瘤臨床較少見，是起源于中耳和頸靜脈孔區的非嗜鉻性副神經節瘤，由上皮樣化學感受器細胞組成,又稱為化學感受器瘤。根據腫瘤發生部位的不同分為三型：鼓室型、頸靜脈孔型和混合型。筆者所在醫院經病理證實1例頸靜脈球瘤影像學改變患者，男，56歲。因眩暈伴有惡心、嘔吐入院，診斷為基底動脈供血不足，查體除聽力減退，無明顯陽性體征。MR檢查：左側顳骨見不規整團塊狀影，大小約30 mm×35 mm，向左側橋小腦角突入，左側聽神經受壓，增強可見明顯強化。診斷左側顳骨
實用醫藥雜志 2011年10期2011-04-13
- 頸靜脈孔區神經鞘瘤的臨床特點與手術治療
%［1］，但是頸靜脈孔區結構復雜，手術難度大，術后并發癥多且嚴重。我們回顧性地分析了2000年1月～2010年10月我院應用顯微神經外科手術治療15例頸靜脈孔區神經鞘瘤患者的臨床資料，結合相關文獻，探討應用顯微神經外科手術治療頸靜脈孔區神經鞘瘤的臨床效果。1 資料與方法1.1 臨床資料 15例患者中男9例、女6例，年齡22～63歲、平均43.6歲，病程6個月～5 a、平均2.8 a。多數患者主要表現為聽力下降、面癱，其次為頸靜脈孔綜合癥:舌后1/3味覺減退
山東醫藥 2011年20期2011-04-13
- 頸靜脈孔神經鞘瘤診治進展
610083）頸靜脈孔區神經鞘瘤(jugu lar foramen schwannoma,JFS)為生長緩慢的良性顱內腫瘤。JFS起源于舌咽、迷走和副神經的神經鞘膜許旺細胞。這些神經纖維從腦干延髓發出,集結在頸靜脈孔而后出顱,神經鞘瘤多在頸靜脈孔區域發生和發展,由于頸靜脈孔解剖結構復雜,很難分辨腫瘤的神經來源,因而統稱為JFS。JFS占顱內腫瘤的0.2%,顱內神經鞘瘤的2.2%～4.0%,頸靜脈孔區腫瘤的 50%～59%;病程平均2.7～5.0年;患者發病
重慶醫學 2011年18期2011-04-01
- 頸靜脈孔副孔的解剖與臨床研究
余其先 夏春波頸靜脈孔副孔為枕骨大孔外側與乙狀竇末端之間的一骨性孔道，有枕靜脈或耳后靜脈通過，其位置毗鄰關系復雜，與眾多顱內外手術入路密切相關。目前未見有關頸靜脈孔副孔的詳細報道，為進一步提高臨床醫生對該結構及其毗鄰關系的認識，我們對43例(86側)顱骨進行了解剖觀察和測量以滿足臨床應用的需要。1 材料和方法1.1 一般資料 選擇成人顱骨標本43例(86側)，不分性別，可固定兩腳規，游標卡尺(精確度0.02mm)。1.2 方法 觀察頸靜脈孔副孔的形態，副孔
當代醫學 2010年7期2010-09-21
- 經頸側入路頸靜脈孔區顯微解剖學觀察＊
經頸側入路頸靜脈孔區顯微解剖學觀察＊韓云志1)△,游言文1),婁衛華2),陳四清1) 1)河南中醫學院基礎醫學院人體解剖學、組織學與胚胎學學科鄭州 450008 2)鄭州大學第一附屬醫院耳鼻咽喉科鄭州 450052△男,1972年 5月生,碩士,講師,主治醫師,研究方向：顱底外科基礎與臨床,E-Mail：hanyunzhi04@126.com頸靜脈孔;頸內靜脈;腦神經;顯微解剖目的： 研究頸靜脈孔區神經、血管的行程及毗鄰關系。方法：對 10例(20側)經體
鄭州大學學報（醫學版） 2010年3期2010-08-30
- 腹頸靜脈回流——一個有用的臨床體征的再認識
30033)腹頸靜脈回流 ——一個有用的臨床體征的再認識劉 鋒1,劉德銘2(吉林大學1.中日聯誼醫院;2.第一醫院,吉林長春 130033)腹頸靜脈回流(abdominojugular reflux),在我國各種版本診斷學和內科學科書都稱之為肝頸靜脈回流(hepatojugular reflux),以第 6版《診斷學》為例,在176頁肝臟觸診時寫道:“當右心衰竭引起肝淤血腫大時,用手壓迫肝臟可使頸靜脈怒張更明顯,稱為肝-頸靜脈回流征陽性”。第7版《診斷學》
中國實驗診斷學 2010年1期2010-08-21
- 頸靜脈孔區神經鞘瘤的外科治療進展
肖立崇頸靜脈孔區神經鞘瘤 (jugular foramen schwannoma,JFS)屬少見、生長緩慢的良性顱內腫瘤。JFS起源于舌咽、迷走和副神經的神經上皮及神經鞘膜的雪旺氏細胞。這些神經從延髓發出后,先集結在頸靜脈孔而后出顱,神經鞘瘤多在頸靜脈孔處發生和發展,由于解剖結構紊亂并很難分辯腫瘤的神經來源,因而統稱為 JFS。JFS臨床上較為少見,約占顱內腫瘤的0.2%,顱內神經鞘瘤的 2.9%～4%[1]。與聽神經瘤的發生率之比為 1∶24[2]。僅少
實用心腦肺血管病雜志 2010年10期2010-08-15