全肺
- 胸腔鏡下左全肺切除術治療局部晚期非小細胞肺癌
成形技術的發展，全肺切除術在局部晚期肺癌手術治療中的應用越來越有限[3-4]。然而，對于一些侵犯血管或主支氣管、侵犯同側多個肺葉或者同側不同肺葉的原發腫瘤患者，行肺葉切除不能達到根治目的，則必須進行全肺切除術。全肺切除術在腫瘤完整切除以及控制疾病局部復發方面存在明顯優勢[5]。自20多年前開始，電視胸腔鏡手術成為早期肺癌的標準治療方法。隨著微創外科技術的進步和器械設備的改進，胸腔鏡越來越多地用于局部晚期肺癌的治療[2,6-7]。胸腔鏡下全肺切除術、甚至是非
巴楚醫學 2022年2期2022-07-05
- 大容量全肺灌洗手術對于早期塵肺病的護理觀察
究，提出以大容量全肺灌洗術(WLL)，其主要利用物理方式進行，可改善病人的癥狀，延緩其病情進展，尤其適用于早期塵肺病?，F對本院950例早期塵肺患者實行全肺灌洗術探究其效果，報道如下。1 資料與方法1.1一般資料 挑取2015年1月至2019年12月本院950例早期塵肺病患者，以隨機數字表法分為對照組475例、觀察組475例，對照組男472例，女3例，年齡22～68歲，平均年齡(45.91±1.49)歲，電工業189例，建筑業156例，工業產85例，其他45
中國保健營養 2021年4期2021-03-23
- 食管癌腫瘤部位對調強放療肺劑量體積參數的影響
段。計算不同組別全肺V5、V10、V20和V30，使用ANOVA檢驗和非參數Kruskal-Wallis H檢驗進行分析。結果：對于全肺V5，中上段腫瘤均值（51.67）顯著區別于中下段（59.93）與中段（58.03）腫瘤。對于全肺V10、V20和V30，三者之間沒有統計學差異（P=0.196，0.311，0.202）。結論：中下段和中段腫瘤的肺劑量體積V5更高，在IMRT計劃設計時需要更多關注肺V5的劑量體積限制，以期減少放射性肺炎等肺部損傷的發生。食
中國醫療器械信息 2020年24期2021-01-18
- 腫瘤靶區與全肺的體積比對食管癌調強放療肺劑量體積參數的影響
：探索腫瘤靶區與全肺體積比對食管癌調強放療肺劑量體積參數的影響。方法：回顧性分析2010年11月～2019年8月在本院行調強放療的89例食管癌病例。其中PTV-G為腫瘤區外擴計劃靶區，PTV-C為臨床靶區外擴計劃靶區。1.分析KG（PTV-G與全肺體積比）和KC（PTV-C與全肺體積比）的相關性；2.對KC與全肺V5、V10、V20和V30進行曲線擬合分析。結果：①KG與KC具有強相關性；②隨KC增大，全肺V5、V10和V20先呈二次曲線性增大，達到臨界值
中國醫療器械信息 2020年24期2021-01-18
- 全肺切除術后并發癥處理策略研究進展
術、楔形切除術及全肺切除術等。1933年由Graham首先為1例肺癌的患者實施了全肺切除術[2]，隨著胸外科診療技術的不斷發展，肺葉切除術已成為絕大多數肺部相關疾病手術治療的首要選擇，與全肺切除術相比，肺葉切除能保留更多的肺組織，術后并發癥更少，患者生活質量明顯提高，近年來實施全肺切除術的相對比例逐漸下降[3-4]。然而，對于一些臨床上行肺葉切除術、袖式切除術等無法做到R0切除的疾病，包括腫瘤跨葉侵犯或轉移、侵及肺動脈干、侵犯心包、侵犯壁層胸膜等情況下，為
遵義醫科大學學報 2021年3期2021-01-03
- 全肺切除手術治療局部晚期肺癌的研究進展△
行了世界首例左側全肺切除手術，揭開了肺切除手術治療肺癌的歷史序幕[1]。但隨著肺葉切除手術（1949年）和袖狀肺葉切除手術（1952年）的開展，以及低劑量計算機斷層掃描（CT）肺癌篩查的推廣，全肺切除手術在臨床中的應用比例日趨減少[2-5]。同時，全肺切除手術患者的圍手術期并發癥發生率和病死率均較高，也是限制其臨床廣泛應用的重要原因之一[2,5-6]。此外，研究顯示，全肺切除手術并不能夠改善早期（Ⅰ～Ⅱ期）肺癌患者的遠期生存[6-8]，因此，該術式目前主要
癌癥進展 2020年12期2020-12-24
- 胸中段食管癌靜態調強放療與容積旋轉調強放療的靶區及危及器官的劑量學參數比較
器官評價指標: 全肺受到5 Gy照射的體積的百分比(V5)、V10、V15、V20、V30、V40和平均照射劑量(Dmean), 心臟V5、V10、V15、V20、V25、V30、V40和Dmean, 脊髓D2。1.3 統計學方法采用SPSS 24.0軟件進行統計學分析，計量資料采用均值±標準差表示，比較采用配對t檢驗,P2 結 果2.1 PGTV和PTV的sIMRT與VMAT靶區劑量比較PGTV的比較中, sIMRT的D2、D50、HI均高于VMAT,
實用臨床醫藥雜志 2020年15期2020-09-16
- 全肺切除術后并發癥及預后風險評估
2]報道第1例行全肺切除術的肺癌病例至今，以手術為中心的綜合治療已然成為非小細胞肺癌（non-small cell lung cancer, NSCLC）的治療原則，其中外科手術方式多種多樣，肺切除術式的歷史從全肺切除開始，隨著診斷、治療技術的不斷提高，麻醉方式的不斷改進，肺葉切除術逐漸取代全肺切除術成為治療肺癌的標準術式。隨著袖式肺葉切除術的逐漸成熟，因其較全肺切除術后并發癥少、術后肺功能喪失少和生活質量更好[3,4]，全肺切除術的比例進一步下降。全肺切
中國肺癌雜志 2020年7期2020-08-10
- 肺葉切除術對局部非小細胞肺癌患者右心功能與生活質量的影響
SCLC可以采取全肺切除術進行治療，可有效防止癌細胞擴散，但行全肺切除術后，患側肺完全切除，對患者右心功能及生活質量造成了嚴重影響〔2〕。而肺葉切除術只對腫瘤所在肺葉進行切除，切除體積相對較小，對肺活量、呼吸及循環功能的影響較少〔3〕。本研究通過對局部NSCLC患者行肺葉切除術，探討其對患者右心功能及生活質量的影響，現報道如下。1 資料與方法1.1一般資料選取2013年6月至2018年6月在大理大學第一附屬醫院接受治療的102例局部NSCLC患者作為研究對
大理大學學報 2020年4期2020-05-21
- 慢性阻塞性肺疾病運用CT診斷的效果分析
、TLC、RV、全肺E/L值、右肺E/L值、左肺E/L值等情況，報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料：研究選擇2017年1月至2018年5月收治的40例慢性阻塞性肺疾病與40例健康患者，分為慢阻肺組與健康組，健康組患者男性23例，女17例；年齡45～78歲，平均為（64.2±6.1）歲；觀察組患者男性26例，女14例；年齡42～75歲，平均為（62.1±5.7）歲；兩組患者在基本的年齡、性別等狀況上沒有明顯差異，有可比性。1.2 方法：所有患者均運用C
中國醫藥指南 2019年22期2019-09-20
- 全肺體積預測肺鱗癌急性放射性肺炎的價值
與臨床病理因素及全肺體積及全肺劑量體積參數的關系，探討患者全肺體積大小在預測急性放射性肺炎中的作用。1 資料與方法1.1 一般資料 2009年1月至2015年1月本中心共放射治療肺鱗癌患者303例，入組標準：細胞學或組織學證實為肺鱗癌者；既往未行肺癌手術治療者；無遠處轉移者；既往未接受過胸部放療者；KPS評分≥70分者；預計生存時間＞6個月者；無明顯的心肺疾病，能良好耐受胸部放療者。最終入組237例，其中男220例，女17例；年齡33～82歲，中位年齡63
浙江臨床醫學 2019年2期2019-03-29
- 專項護理干預對老年肺癌術后心律失常療效的影響
部分患者需要進行全肺切除術，由于手術創傷大、時間長，加之患者多為老年人，存在多種基礎病，術后經常發生呼吸系統和循環系統嚴重并發癥，常常導致患者圍術期死亡[1]。因此，圍術期積極進行有效護理干預、預防及減少嚴重心律失常發生是胸外科護理人員主要努力目標。本研究選擇在我院胸外科接受手術的老年肺癌患者為觀察對象，依據隨機數字表分為專項護理干預組和對照組，兩組患者均接受肺癌手術圍術期常規治療，專項護理干預組增加了專項護理干預，內容包括了心理干預、呼吸道術前干預、疼痛
中國老年保健醫學 2019年1期2019-03-20
- 全胸腔鏡下全肺切除術10例近期結果
跨葉間裂生長侵犯全肺，一部分中央型肺癌一經發現就失去了手術切除機會，一部分中央型肺癌可以行肺葉切除或支氣管、肺動脈袖式切除，少部分中央型肺癌需行全肺切除。全肺切除因難度大、技術要求高，一般采用開放手術或胸腔鏡輔助小切口手術。隨著胸腔鏡技術的發展成熟，以全胸腔鏡下肺葉切除術為標志的胸腔鏡技術得到了廣泛的認可[1,2]，并逐步拓展到全胸腔鏡下全肺切除術。2015年9月～2017年12月，我們完成10例全胸腔鏡全肺切除術，現分析總結如下。1 臨床資料與方法1.1
中國微創外科雜志 2019年1期2019-02-23
- 對行全肺切除術后的肺癌患者實施整體護理對其術后并發癥的影響
和致死率均較高。全肺切除術是臨床上治療肺癌的常用術式之一。對肺癌患者進行全肺切除術，通過將其一側患病的肺部完全切除，可延長其生存期。臨床研究表明，肺癌患者在接受全肺切除術后易出現較多的并發癥，從而可嚴重影響其生存質量。李慶琳等[1]研究指出，對接受全肺切除術后的肺癌患者實施有效的護理干預，可降低其術后并發癥的發生率。為了探討對進行全肺切除術后的肺癌患者實施整體護理對其術后并發癥的影響，筆者對60例此類者進行了平行對照試驗。1 資料與方法1.1 一般資料將2
當代醫藥論叢 2018年13期2018-09-02
- 不同劑量適形放療對非小細胞肺癌患者放射性肺損傷及炎癥的影響比較
Gy照射體積占全肺體積百分比＜35%，心臟＜50 Gy，食管＜60 Gy，脊髓＜45 Gy［6］。1.3 觀察指標1.3.1 RILD的診斷及發生率比較 每周記錄患者臨床癥狀、體征及實驗室檢查，治療第4周結束進行CT掃描評估腫瘤及肺內改變。根據NCI－CTC3.0評估標準：1級：無癥狀，僅影像學改變；2級：有癥狀，不影響基本日?；顒?；3級：有癥狀，影響基本日?；顒?；4 級：生命威脅，輔助通氣；5 級：死亡［7］。 以評估2級以上診斷為RILD。1.3.2
實用醫藥雜志 2018年5期2018-05-18
- 對行全肺切除術的肺癌患者實施綜合護理的效果探究
30011）對行全肺切除術的肺癌患者實施綜合護理的效果探究李慶琳（合肥市第二人民醫院，安徽 合肥 230011）目的：探討對進行全肺切除術的肺癌患者實施綜合護理的臨床效果。方法：抽選合肥市第二人民醫院于2013年5月至2016年7月期間收治的32例肺癌患者作為研究對象。將這32例患者隨機分為試驗組（16例）與對照組（16例）。采用綜合護理模式對試驗組患者進行護理，采用常規護理模式對對照組患者進行護理，并對比兩組患者術后并發癥的發生率和對護理的滿意度。結果：
當代醫藥論叢 2017年10期2017-12-05
- 對行大容量全肺灌洗術的塵肺患者實施全程優質護理的效果研究
39）對行大容量全肺灌洗術的塵肺患者實施全程優質護理的效果研究李 青（重慶市九龍坡區第二人民醫院，重慶 400039）目的：探討對進行大容量全肺灌洗術的塵肺患者實施全程優質護理的臨床效果。方法：將重慶市九龍坡區第二人民醫院于2015年7月至2016年7月期間收治的80例進行大容量全肺灌洗術的塵肺患者隨機分為A組（n=40）和B組（n=40）。對A組患者進行基礎護理，對B組患者進行全程優質護理，然后比較兩組患者的HAMA評分和對護理的滿意度。結果：經護理，B
當代醫藥論叢 2017年16期2017-11-30
- 胸腔鏡與開胸全肺切除治療非小細胞肺癌的療效比較*
究·胸腔鏡與開胸全肺切除治療非小細胞肺癌的療效比較*王少東 李 曉 隋錫朝 李 運 姜冠潮 王 俊**(北京大學人民醫院胸外科，北京 100044)目的探討胸腔鏡與開胸全肺切除在非小細胞肺癌治療中的安全性、徹底性及中期療效。方法回顧性分析2009年1月～2016年12月69例非小細胞肺癌行全肺切除的資料，其中24例行胸腔鏡手術，45例行傳統開胸手術。胸腔鏡組男性較少[66.7%(16/24) vs. 93.3%(42/45)，χ2=6.435，P=0.01
中國微創外科雜志 2017年10期2017-11-09
- 護理對肺癌全肺切除術后并發癥的影響研究
00）護理對肺癌全肺切除術后并發癥的影響研究李 燕，汪芝珍，張 仁，陳愛萍，占麗平（中國人民解放軍184醫院，江西 鷹潭 335000）目的 護理對肺癌全肺切除術后并發癥的影響研究。方法 選取我院2014年1月～2017年3月肺癌全肺切除的患者120例為研究對象,隨機分為對照組和觀察組,每組各60例。對照組給予常規護理模式，觀察組給予區別性護理模式，比較兩組患者的并發癥的發生情況。結果 觀察組的并發癥發生率為13.33%，明顯低于對照組的并發癥發生率30.
實用臨床護理學雜志(電子版) 2017年9期2017-09-15
- 全肺切除術后早期支氣管胸膜瘺的手術治療效果觀察
口 466000全肺切除術后早期支氣管胸膜瘺的手術治療效果觀察尚勇河南周口市中心醫院胸心血管外科 周口 466000目的 探討手術治療全肺切除術后早期支氣管胸膜瘺(BPF)的效果。方法 給予全肺切除術后確診為BPF的36例患者早期手術治療，觀察手術效果及安全性。術后隨訪6個月，比較手術前及術后6個月患者的生活質量評分。結果 本組術后發生并發癥3例(8.33%)，其中肺栓塞1例、呼吸衰竭2例，給予抗感染、抗凝、氣管切開及呼吸機輔助等治療后均順利康復出院。再次
河南外科學雜志 2017年5期2017-09-05
- 綜合護理在預防肺癌全肺切除術后并發癥中的效果觀察
合護理在預防肺癌全肺切除術后并發癥中的效果觀察邱丹丹，魏美云，徐靈珊（江西省胸科醫院，江西南昌330006）目的探討綜合護理在預防肺癌全肺切除術后并發癥中的臨床效果。方法將68例行全肺切除術的肺癌患者按照住院先后順序分為干預組（綜合護理）與對照組（常規護理），比較兩組護理效果。結果干預組術后并發癥發生率是14.7%，明顯低于對照組的41.2（χ2= 4.05，P=0.044）；干預組護理滿意度是97.1%，明顯高于對照組的79.4%（χ2=4.73，P=0
當代醫學 2017年5期2017-05-17
- 整體綜合護理模式在肺癌全肺切除術后患者中的應用研究
合護理模式在肺癌全肺切除術后患者中的應用研究朱 瑩（中國醫科大學附屬盛京醫院滑翔院區第二胸外科病房，遼寧 沈陽 110029）目的探討對肺癌患者在接受全肺切除手術后實施整體綜合護理干預的效果。方法選取2014年10月～2016年10月在我院接受全肺切除手術治療的肺癌疾病患者82例作為研究對象，隨機將其分為對照組和觀察組，各41例。對照組術后實施常規護理干預；觀察組術后實施整體綜合護理干預。比較兩組對護理服務的滿意度、術后并發癥例數。結果觀察組患者對護理服務
實用臨床護理學雜志(電子版) 2017年6期2017-05-04
- 肺癌患者全肺切除術后并發心律失常的原因分析及護理對策探究
021）肺癌患者全肺切除術后并發心律失常的原因分析及護理對策探究田 晶（吉林省長春市省醫院胸外科，吉林 長春 130021）全肺切除術是治療肺癌的常用手段之一，但因創傷較大、喪失較多肺功能，易引發術后并發癥，以心律失常最為常見。并發心律失常的主要原因包括患者的心理因素、年齡、心肺功能、吸煙史，手術時間、失血量、創傷大小及患者術后的創口疼痛、血流動力學變化、低氧血癥等，對此提出相應的護理對策，如術前加強健康教育和心理調節，術后保證供養充足、呼吸道暢通、有效止
實用臨床護理學雜志(電子版) 2017年3期2017-04-03
- 微創全肺切除手術臨床體會
·專家筆談·微創全肺切除手術臨床體會陳剛全肺切除術； 胸腔鏡全肺切除術是治療中心型肺癌、嚴重肺損毀性疾病的主要治療手段。隨著時代的發展以及人類疾病譜的不斷變化，良性肺疾病采用全肺切除術治療的患者逐步減少，目前全肺切除術主要應用于中心型肺癌侵犯肺門重要結構或肺癌顯著侵犯多肺葉的患者地治療。盡管全肺切除術在腫瘤完整切除以及控制疾病局部復發方面存在優勢，但其手術創傷大、術后并發癥發生率及死亡率較高，由于解剖結構以及生理調節等因素，全肺切除術后支氣管胸膜瘺、肺水腫
臨床外科雜志 2017年7期2017-03-07
- 全肺切除術患者的護理方法
437000)?全肺切除術患者的護理方法林 娟(咸寧市第一人民醫院，湖北 咸寧 437000)目的 總結全肺切除術患者的護理方法。方法 回顧我院33例全肺切除術患者的臨床資料，分析患者的圍手術期護理方法，評價患者預后情況。結果 本組33例患者均順利完成手術，術后并發癥發生率為12.1%，給予對癥處理后痊愈出院，平均住院時間為(15.2±1.8)d。結論 對全肺切除術患者實施有效的圍手術期護理能夠保證手術安全，有效減少術后并發癥的發生，促進患者術后的康復。全
湖北科技學院學報(醫學版) 2017年3期2017-02-27
- 肺癌全肺切除術的圍術期護理分析
16200）肺癌全肺切除術的圍術期護理分析蔡雪蓮（遼寧普蘭店區中心醫院外科，遼寧 普蘭店 116200）目的觀察分析肺癌全肺切除術的圍術期護理效果。方法選取2013年7月至2014年7月我院收治68例肺癌全肺切除術患者為研究對象，觀察分析肺癌全肺切除術圍術期的護理效果。結果全程護理肺癌全肺切除術的圍術期護理中，患者滿意度高，緩解了患者焦躁不安的情緒，有效改善了醫患關系。結論肺癌全肺切除術患者進行圍手術期護理，能有效提高手術治療效果，降低肺癌全肺切除術患者并
中國醫藥指南 2017年5期2017-01-16
- 臨床護理工作對預防肺癌全肺切除術后并發癥的效果
理工作對預防肺癌全肺切除術后并發癥的效果孟巍作者單位：150059 哈爾濱，哈爾濱市第二社會福利院目的 探討臨床護理工作對預防肺癌全肺切除術后并發癥的效果。方法 選取哈爾濱市第二社會福利院2014年6月—2015年6月收治的80例進行肺癌全肺切除術病人為研究對象，對照組40例采用常規護理，觀察組40例采用針對性護理干預。比較兩組護理滿意度及并發癥發生情況。結果 觀察組有3例出現并發癥，對照組有11例出現并發癥，兩組差異具有統計學意義（χ2=5.54，P＜0
中國實用鄉村醫生雜志 2016年7期2016-09-05
- 肺癌患者全肺切除術后并發癥發生情況分析
熊 鳴肺癌患者全肺切除術后并發癥發生情況分析熊 鳴目的 探討肺癌全肺切除術后的并發癥發生情況。方法 選擇60例肺癌全肺切除術患者作為研究對象，對其臨床資料進行回顧性和系統性的分析。結果 （1）心律失常、肺部感染、急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）、低血容量性循環障礙是肺癌全肺切除術的常見并發癥。（2）60例患者術后有59例患者治愈，痊愈率為98.33%，有1例患者因治療無效死亡，死亡率為1.67%。結論 肺癌全肺切除術的術后并發癥發生率較高，因此采取有效的治療
當代醫學 2016年16期2016-03-11
- 128例肺癌全肺切除術患者圍術期的護理分析
淑艷128例肺癌全肺切除術患者圍術期的護理分析熊淑艷目的 對128例肺癌全肺切除術患者圍術期的護理及療效進行探討。方法 以128例肺癌全肺切除術患者圍術期患者作為研究對象，隨機分為2組，各64例。對照組采用傳統醫療護理方法進行護理，觀察組根據肺癌全肺切除術患者圍術期的不同階段和患者的個人情況，采取針對性的護理措施，比較2組患者疼痛程度以及患者對護理的滿意程度。結果 觀察組為I級的有28例，II級26例，III級10例，對照組為I級的有11例，II級29例，
當代醫學 2016年17期2016-03-11
- 全肺切除術圍手術期護理體會
459000)?全肺切除術圍手術期護理體會譚荷艷(濟源市第二人民醫院 外二科河南 濟源459000)目的研究圍手術期護理在肺癌患者全肺切除術中的效果。方法選取濟源市第二人民醫院2014年9月至2015年10月收治的全肺切除患者48例，隨機分為對照組和觀察組，各24例。對照組不給予干預措施，觀察組采取護理干預。比較兩組72 h內排氣時間、心率失常發生率、72 h內下床活動次數。結果觀察組術后72 h內排氣時間為(26.3±4.07)h，低于對照組(39.5±
河南醫學研究 2016年9期2016-03-08
- 肺癌全肺切除術后并發心律失常相關因素的分析和處理
62250)肺癌全肺切除術后并發心律失常相關因素的分析和處理于靖1曹緒芬1趙榮誠1呂峰峰1杜文盼2(1.滄州市中心醫院心血管內一科，河北 滄州 061001；2.獻縣人民醫院急診科，河北 獻縣 062250)目的 分析肺癌全切術后并發心律失常的危險因素。方法 回顧性分析我院收治的159例肺癌全肺切除術后并發心率失?；颊?，對其并發心律失常的危險因素進行研究分析。結果 在接受肺癌全肺切除術的159例患者中，術后并發心律失常43例(27.04%)，其中≥65歲的
貴州醫藥 2016年1期2016-02-17
- 支氣管袖狀肺葉切除與全肺切除治療非小細胞肺癌的效果觀察對比
管袖狀肺葉切除與全肺切除治療非小細胞肺癌的效果觀察對比宋和平目的對比非小細胞肺癌患者行支氣管袖狀肺葉切除與全肺切除的療效。方法128例非小細胞肺癌患者,根據不同手術方案分為對照組70例和研究組58例。對照組行全肺切除治療,研究組行支氣管袖狀肺葉切除。對比兩組并發癥發生率及遠期生存率情況。結果研究組并發癥總發生率為6.90%,低于對照組的20.00%,差異有統計學意義(P＜0.05)；研究組3、5年生存率分別為53.45%、46.55%,顯著高于對照組的40
中國現代藥物應用 2016年2期2016-01-27
- 護理對肺癌全肺切除術后并發癥的影響分析
02）護理對肺癌全肺切除術后并發癥的影響分析張 艷（丹東市中心醫院胸外科，遼寧 丹東 118002）目的 探討護理對肺癌全肺切除術后并發癥的影響效果。方法 選取80例行全肺切除術的肺癌患者作為研究對象，并隨機分為觀察組和對照組。給予對照組常規護理干預，觀察組則在此基礎上強化并發癥護理干預，比較兩組術后并發癥的發生情況。結果 觀察組術后并發癥發生率（12.5%）明顯低于對照組（32.5%），且兩組差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論 對肺癌全肺切除術患者
中國醫藥指南 2015年18期2015-10-24
- 應用高頻噴射通氣行大容量全肺灌洗術麻醉體會
噴射通氣行大容量全肺灌洗術麻醉體會趙文輝 朱樺目的 總結全憑靜脈麻醉下高頻噴射通氣行全肺灌洗術的麻醉處理體會。方法 25例男性塵肺患者在雙腔支氣管插管全憑靜脈麻醉下施行大容量全肺灌洗術，灌洗側肺用高頻噴射呼吸機間斷行高頻通氣，頻率80次/min，O2驅動壓為0.6～0.8mpa,I∶E=1∶1.5～2。術中監測心電圖（ECG）,無創血壓（BP）,血氧飽和度（SpO2），心率(HR)，呼氣末二氧化碳分壓(PETCO2)。并于灌洗前后分別測定肺功能。結果 25
當代醫學 2015年35期2015-08-01
- 手術治療非小細胞中央型肺癌的療效分析
訪資料。結果單側全肺R0(切緣無癌細胞)切除率93.7%；袖狀切除R0切除率95%，兩組比較R0切除率差異無統計學意義(P>0.05)。全肺切除患者術后1例因呼吸衰竭死亡，發生心率失常8例、肺部感染6例、呼吸衰竭5例、支氣管胸膜瘺2例；袖狀切除患者發生心率失常1例、肺部感染2例、肺不張1例，無呼吸衰竭、死亡、支氣管胸膜瘺病例。兩組比較差異無統計學意義(P>0.05)。單側全肺切除127例獲得隨訪114例，術后1、3、5年累積生存率分別為63.16%，35.
中華肺部疾病雜志(電子版) 2015年1期2015-06-12
- 大容量全肺灌洗術治療塵肺患者的護理對策
4044)大容量全肺灌洗術治療塵肺患者的護理對策吳秋敏(鞍山鋼鐵集團公司勞動衛生研究所職業病科 遼寧鞍山 114044)目的：探討大容量全肺灌洗手術塵肺患者的治療及護理對策。方法：選取2012年3月至2014年3月在我院進行診斷治療的34例塵肺患者進行大容量全肺灌洗手術，并在手術的各個環節做好相關的護理工作。結果：34例患者接受大容量全肺灌洗手術并且經過合理的護理之后，癥狀得到明顯的緩解，手術成功率為100%。結論：大容量全肺灌洗手術在治療塵肺患者過程中，
大家健康(學術版) 2015年11期2015-06-09
- 呼吸機用于老年肺癌全肺切除術后的護理分析
吸機用于老年肺癌全肺切除術后的護理分析張青青(山西省運城市中心醫院 山西運城 044000)目的：探討呼吸機用于老年肺癌全肺切除術后的護理方式及效果。方法：將我院2013年4月至2014年4月收治的64例應用呼吸機的老年肺癌全肺切除術患者隨機分為實驗組和對照組，各32例。對照組術后給予常規護理，實驗組給予綜合護理，對兩組患者術后7天并發癥發生率及患者滿意率進行比較和分析。結果：實驗組術后并發癥發生率顯著低于對照組，患者滿意率顯著高于對照組，差異具有統計學意
大家健康(學術版) 2015年11期2015-06-09
- 袖狀切除在中央型肺癌中的應用*
，對照組患者接受全肺切除術，比較兩組患者的手術時間、術中出血量、拔除胸管時間、胸液引流量遠期療效以術后臥床時間、(3年和5年)生存率、復發率及肺功能改變。結果： 觀察組患者手術時間明顯長于對照組，術中出血量、拔除胸管時間、胸液引流量、術后臥床時間均明顯低于對照組，差異有統計學意義(P0.05)；觀察組1s用力呼氣容積(FEV1)和用力肺活量(FVC)明顯高于對照組，差異有統計學意義(P[關鍵詞]肺腫瘤； 肺切除術； 袖狀切除術； 1s用力呼氣容積，用力肺活
貴州醫科大學學報 2015年1期2015-02-19
- 全肺切除術護理體會
要】 目的 探討全肺切除術的護理方法。方法 對我院2013年1月～2014年1月行全肺切除術的20例患者的臨床資料進行總結，分析有效的護理方法。結果 本組患者行左側全肺切除術9例，右側全肺切除術11例，均順利完成手術。結論 加強全肺切除術后的護理，能增強患者手術治療的效果，促進患者順利恢復，減少并發癥。doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.01.104作者單位：124000 遼寧省盤錦市中心醫院胸外科Nursing for P
中國繼續醫學教育 2015年1期2015-01-31
- 多普勒超聲Tei指數評價一側全肺切除術后右心功能變化
ei指數評價一側全肺切除術后右心功能變化陳小群，錢彩艷，孫建剛（紹興文理學院附屬醫院，浙江 紹興312000）目的探討多普勒超聲Tei指數評價一側全肺切除術后右心功能變化。方法收集本院胸外科一側全肺切除患者22例，分別于術前和術后第3天、第7天、第10天行多普勒超聲檢查，觀察心率（HR）、右心室搏出量（RVSV）、右心室排血量（RVCO）、右心室射血前期時間（RPEP）、右心室射血加速時間（ACT）、等容收縮時間（ICT）、等容舒張時間（IRT）、右心室射
浙江實用醫學 2015年6期2015-01-22
- 袖式肺葉切除術治療非小細胞肺癌患者的療效
常為肺葉切除術、全肺切除術和袖式肺葉切除術等。對于心肺功能較好及年齡較小的NSCLC患者，采用全肺切除術治療可獲得較好的療效，而相對于一些心肺功能較差的老年NSCLC患者，則更適合采用袖式肺葉切除術治療。有臨床研究證實〔1〕，與袖式肺葉切除術比較，全肺切除術的并發癥較多、死亡率較高、遠期生存率較低，但亦有文獻報道結果相反〔2〕。本研究旨在探討袖式肺葉切除術和全肺切除術治療老年NSCLC患者的臨床療效。1 資料與方法1.1一般資料 回顧性分析2003年5月至
中國老年學雜志 2014年7期2014-09-12
- 右心室射血分數與肺切除術后并發癥的相關性分析
12年3月肺葉或全肺切除術的216例患者，其中男性118例、女性98例；年齡42～79歲，中位年齡62歲。入選標準：(1)無胸部手術史；(2)常規心電圖檢查為竇性心率；(3)所有患者排除心瓣膜病變、冠心病史和心律失常病史；(4)肝、腎功能正常；(5)術前均未服用正性肌力藥物；(6)吸煙者術前均戒煙4周以上。包括肺癌211例，其他疾病5例。1.2 分組 肺葉切除組173例，其中男性84例，女性89例；年齡53～79歲，中位年齡63.6歲；切除肺葉為左上葉43
中國臨床醫學 2014年1期2014-09-07
- 高齡肺癌患者全肺切除術后心律失常的因素分析及臨床護理
亞熙高齡肺癌患者全肺切除術后心律失常的因素分析及臨床護理孟亞熙目的 探討高齡肺癌患者全肺切除術后并發心律失常的原因并總結臨床護理措施。方法收集近年來于我院普通外科行全肺切除的71例肺癌患者的臨床資料，對高危因素進行分析，同時總結相關護理措施。結果 術后1～3 d心律失常發生率為52.1%（37/71）。多因素分析表明，術前合并心血管基礎病、心電圖異常、重度肺功能障礙、術中出血量多（≥500 ml）、術后血清鉀低（≤4.0 mmol/L）均屬于高齡肺癌患者全
中國心血管病研究 2014年3期2014-09-03
- 103例胸腔鏡輔助微創全肺切除術患者圍手術期的臨床護理分析
例胸腔鏡輔助微創全肺切除術患者圍手術期的臨床護理分析原少清 何 薇* 李平東 殷遠梅（廣州醫學院第一附屬醫院，廣東 廣州 510000）目的分析胸腔鏡輔助微創全肺切除術患者圍手術期臨床護理特征，為全肺切除術患者臨床護理提供理論依據及方法參考。方法采取回顧性分析法，對我院103例胸腔鏡輔助微創全肺切除術的圍手術期的護理要點進行分析。結果術后出現相關的并發癥27例，其中心律失常11例，急性心力衰竭2例，呼吸衰竭3例，膿胸1例，肺部感染、皮下氣腫等其他并發癥9例
中國醫藥指南 2013年15期2013-07-07
- 結核性毀損肺行單側全肺切除手術1例圍手術期護理
核性毀損肺行單側全肺切除手術1例圍手術期護理謝 磊（河南鄭州解放軍153中心醫院中西醫科，河南 鄭州 450007）結核性毀損肺；全肺切除術；圍手術期；護理結核性毀損肺是指肺葉或一側全肺有廣泛的干酪病變、空洞、纖維化和支氣管狹窄或擴張，肺功能已基本喪失，藥物治療又難以奏效，且成為感染源，反復發生化膿菌或霉菌感染[1]。全肺切除由于手術創傷大，手術并發癥多，病死率高，至今仍是胸部外科的一大難題。正確選擇手術患者，充分的術前準備，密切的病情觀察是減少死亡、降低
中國醫藥指南 2013年13期2013-01-24
- 探討大容量全肺灌洗術麻醉管理的安全性和圍術期并發癥處理
00）探討大容量全肺灌洗術麻醉管理的安全性和圍術期并發癥處理洪太葉（上饒市第五人民醫院，江西 上饒 334000）目的 探討大容量全肺灌洗術麻醉管理的安全性和圍術期并發癥處理。方法 我院從2011年1月至2012年4月共收治塵肺患者15例，對其進行了大容量全肺灌洗術麻醉管理，并對圍手術期所出現的并發癥情況進行處理。結果 本組的15例患者均順利的完成了手術?；颊咴谑中g后的血氧飽和度要比手術前的高。當將患者的氣管導管拔出之后，患者的SpO2均有所下降，這時對患
中國醫藥指南 2013年1期2013-01-23
- 螺旋CT測量高原藏族青年肺容積時掃描參數的選擇△
、2 條件下掃描全肺;②螺距系數1.5、層厚5.0mm、重建間隔 2.5mm，分別在管電流 90 mAs、60mAs、30mAs 條件下掃描全肺;③螺距系數 1.5、重建間隔 5.5mm、管電流60mAs，分別在重建層厚5mm、10mm條件下掃描全肺;④螺距系數1.5、重建層厚5.0mm、管電流 60mAs、分別在重建間隔5.0mm、2.5mm條件下掃描全肺，取得相關數據。1.5 統計分析:采用SPSS16.0軟件，采用配對設計和t檢驗方法，a=0.05。
中國民族醫藥雜志 2012年5期2012-09-12
- 全肺切除術及支氣管成形肺葉切除術在非小細胞肺癌治療中的研究（附64例報告）
癌肺切除手術（左全肺切除）之后，幾經發展，目前認為解剖性肺葉切除術可以滿足以上原則而優于全肺切除術，甚至近年來對早期肺癌肺切除術有逐漸縮小切除范圍的趨勢即采用肺葉以下切除[2,3]。同時因全肺切除術尤其是右全肺切除術使肺功能損失巨大已有摒棄之勢[4]。然而，臨床上仍時有全肺切除術用于治療肺癌。為此本研究對北大腫瘤醫院單一手術組施行的804例肺癌手術進行回顧研究，重點就其中64例全肺切除術/支氣管成形肺葉切除術的病例資料尤其是生存情況進行分析，以供參考。1
中國肺癌雜志 2012年4期2012-09-11
- 肺癌患者肺切除術后右心功能及肺功能的改變
術包括肺葉切除和全肺切除。肺葉切除術是周圍性肺癌,以及局限于肺葉內不可逆病變的重要治療手段;全肺切除則適用于中心性肺癌、毀損肺等疾病的治療[1]。隨著肺切除術適應癥的不斷擴大,越來越多的肺部損害疾病得到治療[2]。然而手術前后進行心肺功能的監測,是影響手術安全和提高手術成功率的重要因素。本研究回顧性分析了本院2008年12月～2011年12月進行肺切除術的85例肺癌患者的臨床資料,以比較術前與術后右心功能和肺功能的改變,指導臨床治療,現報告如下。1 資料與
實用臨床醫藥雜志 2012年15期2012-08-23
- 肺癌全肺切除32例臨床分析
管等方法的應用，全肺切除治療中央型肺癌在肺癌治療中仍發揮重要作用［1］。遼寧省盤錦市第一人民醫院2003年6月至2005年6月行全肺切除治療原發性支氣管肺癌32例，占同期224例肺癌手術的14.3%，為了探討全肺切除術在肺癌外科治療中的效果，本文對32例全肺切除術肺癌病例進行回顧性分析，報道如下:1 資料與方法1.1 一般資料 行全肺切除治療肺癌32例患者中，男21例，女11例。年齡19～68歲，平均48.5歲。左全肺切除23例，右側9例。32例中鱗癌22
中國實用醫藥 2012年3期2012-08-15
- 高頻振蕩器在大容量全肺灌洗治療塵肺中的應用研究1)
娟,肖艷鴻大容量全肺灌洗(w hole-lung lavage,W LL)是治療塵肺的有效方法之一,但由于灌洗量大,灌洗時間長,殘液存留多,術后易發生咳嗽、咳痰、胸悶、呼吸困難等并發癥。高頻振蕩器以往多用于大容量肺灌洗治療肺泡蛋白沉積癥的術中輔助振蕩,用于塵肺病的輔助振蕩報道較少。我院自2008年8月起使用高頻振蕩器輔助大容量全肺灌洗,使病人的術后并發癥大為減少,恢復時間縮短,取得了較好的效果?，F報告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 2008年12月—
護理研究 2011年19期2011-08-30
- 肺動脈成形重建術治療中心型肺癌的研究進展
而患者又不能接受全肺切除時，肺動脈成形重建術聯合肺葉袖式切除術則為最佳選擇，隨著血管外科技術和新材料應用于肺外科領域，血管成形術或支氣管、血管雙成形肺葉切除術已廣泛應用于心肺功能儲備差、不能耐受全肺切除的患者［1，2］，該法既能較完整切除腫瘤，又能最大限度地保存余肺功能，符合腫瘤外科治療原則［3］。一、肺動脈成形重建術的歷史發展自Paulson和Shaw于1955年報道支氣管成形肺切除治療肺癌以來，這種治療肺癌的外科手術現已在臨床上推廣應用。近幾年，幾乎所
中華肺部疾病雜志(電子版) 2011年2期2011-08-15
- 全肺切除術后護理體會
主要手段,臨床上全肺切除常用于中央型肺癌及外傷性主支氣管斷裂,全肺切除是最佳治療手段,因手術后并發癥較多,所以重視全肺切除術的護理,可減少術后并發癥,促進患者恢復并提高生活質量。1 臨床資料本科 2009年至2010年施行全肺切除術8例,本組肺癌患者,男性 7例,女性1例,年齡50～65歲,均為中央型肺癌,術前肺功能檢查均提示不同程度的損害,患側肺功能較差,但綜合指數患者尚能承受肺部手術。術后有2例出現心律失常,其余6例未出現并發癥,平均住院20 d,術后
實用臨床醫藥雜志 2011年16期2011-04-13
- 全肺切除患者的圍手術期的護理體會
興艷【關鍵詞】 全肺;切除術;護理全肺切除術是肺癌以及主支氣管斷裂的一種特殊類型的手術,因手術的特殊性,術后并發癥較多,因此進行正確的肺功能鍛煉可以提高手術效果,利于患者的康復,提高患者的生存質量。2003年1月至2009年1月在本院施行全肺切除手術62例,術后經精心護理,均治愈、好轉,現將護理體會報告如下。1 臨床資料2003年1月至2009年1月在本院施行全肺切除手術62例,其中左全肺切除41例,右全肺切除21例,女14例,男48例,年齡43~69歲。
中國實用醫藥 2010年5期2010-09-01
- 老年肺癌全肺切除術的臨床觀察
不同分為觀察組（全肺切除術組）30例和對照組（肺葉切除術組）30例，兩組患者性別構成比例、年齡分布等一般資料經統計學分析比較，均無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。1.2 治療方法①對肺癌患者實施心肺功能評估，分析手術適應證。②術中應根據腫瘤位置及胸腔粘連情況估計術后健肺及殘肺的代償復張能力，結合術中腫瘤分期決定術式。盡量避免術后因殘腔積液導致的胸腔內炎癥甚至支氣管胸膜瘺等并發癥發生。③術后處理：手術結束拔出氣管插管前盡量吸凈主氣道內的分泌物。29例
中國醫藥指南 2010年23期2010-08-03