●王 英 王 芩 郭喜軍
(河北醫科大學中醫學院,石家莊050091;1河北省中醫院)
急性腰扭傷是針灸科常見病之一,為腰部軟組織損傷,屬中醫"腰痛"范疇。近年來,筆者采用耳針治療該病,取得滿意效果,茲報道如下。
1臨床資料
本組32例均為門診病例,其中男20例,女12例;年齡最小18歲,最大64歲,平均38歲;病程最短者發病僅30分鐘,最長者3天。全部經X線攝片檢查提示無腰椎骨折、脊柱側彎,在腰骶部中線或兩旁有明顯局部壓痛、腫脹,腰大肌及骶棘肌痙攣,雙下肢無明顯體征,腰部活動受限。
2治療方法
兩側腰痛取雙耳,一側腰痛取同側耳。局部皮膚常規消毒后,用28號0.5寸毫針分別刺入神門、腰痛點、枕三穴,應用捻轉手法,使針刺局部產生脹、麻、熱感,這樣能激發經氣向腰部傳感,同時令患者站立做前屈、后伸、側彎等方位的腰部活動。留針20分鐘,間隔10分鐘行針1次,每日1次。
3療效觀察
3.1療效標準
治療后疼痛腫脹消失,活動自如為痊愈;疼痛腫脹明顯減輕,仍不能自如活動者為好轉;疼痛腫脹未減輕,活動不自如者為無效。
3.2治療結果
本組32例全部有效。經1次治療后,痊愈27例,占84%;3次治療后好轉5例,占16%。
4典型病例
趙×,男,21歲,學生。1998年11月5日就診。因打籃球時不慎將腰部扭傷,致使腰痛及活動受限,尤以前屈為著。經X線攝片檢查,腰椎未見骨折。查體:脊柱無側彎,腰椎無壓痛,腰3至腰5椎體旁開1.5~2寸處有廣泛壓痛及肌緊張。診斷:急性腰扭傷。采用上法進行治療,針刺行針后,即覺耳部脹、麻、熱感明顯,隨即囑其輕輕地活動腰部,10分鐘后疼痛顯著減輕,活動也較前靈活,再施加手法后,疼痛消失,活動自如,病告痊愈。
5體會
急性腰扭傷臨床多因起居不慎,閃挫撞擊,經絡筋脈受損,瘀血阻滯,氣血運行不暢,不通則痛。血不循經,瘀血停積,筋肉失養,造成局部腫脹及功能障礙。
耳針療法屬祖國醫學"微針灸系統"范疇,作用機制主要與生物全息理論和經絡學說有關。人體發生病變,都可反應到耳郭相應的部位,同樣尋找敏感點治療疾病,可收到如期的效果。取神門,行氣止痛,舒筋活絡;腰痛點,健腰止痛;枕,消腫止痛。應用針刺手法,通過經絡信息傳遞,將針刺效應傳感于患處,激發經氣,直達病所,使其經脈疏通,從而達到治療的目的。在針刺治療同時,配合病人自身活動,使局部緊張的肌肉得以松弛,促進氣血運行,有利于氣至病所,經脈暢通,而起到協同作用。
(收稿日期:19990220,成平發稿)