何種“民意”？

2009年6月25日,數千人在華盛頓國會山外舉行集會,呼吁聯邦政府盡快通過醫療保障體制改革法案。想必中國的“全民醫?！闭撜邥芗拥刂赋?中國的醫療保障體制決不能跟著美國學,你看美國的民意都是反對他們自己的現行體制的!

但是且慢。在美國的大城市,尤其是在首都華盛頓,集會、游行、示威這樣的合法民意表達活動幾乎是無日無之,參與人數少則幾百乃至幾十,多則數萬十數萬。像這樣幾千人的集會,規模也就是中等偏下而已。

至于醫療保障體制,美國的“主流”民意是什么呢?1990年代中后期做的民意調查就顯示,接近80%的美國人認為醫療不應該由政府來掌控,因為全民醫保必然帶來稅收增加,這令大多數美國人恐懼。美國至今尚有15%的人(約4000萬)沒有醫療保險,輿論對他們也給予了同情,但是幾乎沒有哪個政治人物明確主張應該由財政把他們全“包”起來,因為在美國的政治文化中,政府的大包大攬是絕對值得警惕的事。

醫療體制在全球都是個很棘手的問題,沒有一種模式堪稱“完善”。完全的市場機制無法紓解低收入人群的疾病之苦,容易刺激社會的同情心,而以英國為代表的那種全部由財政負擔的醫療保障體制又使政府不堪重負,難以為繼?，F實中的最大可能是,每個社會都不得不在政府力量與市場力量之間不斷地尋找平衡點——這個平衡點是動態的,此一時彼一時,沒有永久得到所有人一致同意的方案。

而一旦要動用政府力量,就意味著要在不同的人群之間重新分配利益,這時就必然有不同的聲音表達出來,所以,中國人要形成習慣:不要輕率地拿“民意”這個詞說事——并不僅僅在醫療領域。充其量,認可你的觀點的只是“一部分民意”而已,而“另一部分民意”永遠都是存在的。