促凝采血管對女性激素測定結果影響的探討

張 宜,李 莉

(重慶市萬州區婦幼保健院檢驗科 404000)

促凝采血管對女性激素測定結果影響的探討

張 宜,李 莉

(重慶市萬州區婦幼保健院檢驗科 404000)

1 資料與方法

1.1 一般資料 27例月經不調患者,年齡23～45歲。所有患者樣本采集前夜保證充足睡眠,8 h內均未使用任何藥物及食物,血液采集前30 min保持情緒穩定。

1.2 儀器及試劑 Beckman Coulter Access 2化學發光免疫分析儀購于美國庫爾特有限公司,試劑和質控品由美國庫爾特有限公司提供;促凝采血管由浙江拱東醫療用品有限公司提供(批號09070188);一次性干燥試管由江蘇康健醫療用品有限公司提供。

1.3 樣本采集及處理 在患者知情同意后同時采血2份,一份用促凝采血管,另一份用普通一次性干燥試管,37℃水浴30 min后,以3 000 r/min離心10 min,分離血清樣品待測。分離的血清樣品采用ELISA法分別檢測促卵泡生成激素(FSH)、黃體生成素(LH)、泌乳素、雌二醇、黃體酮和睪酮,每項指標連續測定2次,取均值。嚴格按照說明書要求操作。

1.4 統計學處理 檢測數據用SPSS13.0統計軟件處理,組間比較采用配對t檢驗,以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

FSH、LH、雌二醇、孕酮、睪酮5個指標,兩種采血方法比較差異無統計學意義(P＞0.05)?；颊呙谌樗卦诓煌綍r,兩種試管中泌乳素濃度比較,差異有統計學意義(P＜0.01),見表1。

表1 患者泌乳素在不同水平時兩種采血試管中測定泌乳素結果( ±s,ng/mL,n=27)

表1 患者泌乳素在不同水平時兩種采血試管中測定泌乳素結果( ±s,ng/mL,n=27)

△:P＜0.05,與一次性干燥試管比較。

采血管 ＜10 ng/mL 10～20 ng/mL ＞20～30 ng/mL ＞30 ng/mL促凝采血管 7.60±1.726△ 15.62±2.272△ 22.56±2.314△ 43.93±12.83△一次性干燥試管 7.09±1.637 13.79±1.899 19.92±1.799 38.68±10.776

3 討 論

促凝采血管內壁均勻噴霧涂抹了以硅物質為主要成分的促凝劑,可以在采血后15～30 min內實現充分完全的血液凝固,血塊收縮,離心后可以得到優質血清,所以促凝采血管用于血液標本的采集較為廣泛[1-3]。目前國內外生產的各類促凝采血管使用的促凝劑各不相同,其促凝機制也有差異[4-5]。促凝采血管雖然縮短了血清分離時間、提高了工作效率,但對泌乳素檢測結果有影響。

泌乳素是由垂體前葉細胞合成和分泌的,為198個氨基酸組成的一種多肽蛋白質激素,相對分子質量為22 000,它具有蛋白質的各種特性。由于上述促凝劑多為非純凈物,其物理、化學性質不夠穩定,不可避免其中化合物對血液樣品的干擾,不能確保泌乳素中蛋白質活性不受影響。另外上述促凝劑多為復合物,相對分子質量不夠均勻,小分子物質難免游離到血清表面,污染血清,使血清內蛋白質生化性質及化學結構發生改變,影響泌乳素檢測結果[6-9]。

通過以上兩種采血管的比對實驗,可知促凝采血管因所用促凝劑不同,雖然縮短了血清分離時間,提高了工作效率,但對泌乳素檢測結果有影響。為了消除促凝采血管對泌乳素檢測的影響,本科在測定女性激素時一律用一次性塑料試管分離血清樣本,確保檢驗結果準確、可靠。

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10.3969/j.issn.1671-8348.2011.05.053

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1671-8348(2011)05-0520-01為了探討促凝采血管分離血清樣品用于女性6項激素測定的可行性,本研究通過對促凝采血管分離血清樣品與一次性干燥試管分離血清樣品所測定的女性6項激素結果作比對,并探討處理方法。

2010-05-12

2010-09-12)

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