北京市昌平區中醫院(102200) 沈艷慧
臨床藥師是掌握藥品信息最多的專業技術人員,正確、合理地使用藥品是臨床藥師的主要職責。藥師已從“以保障藥品為中心”向“以患者為中心”轉變,直接參與臨床用藥,為患者提供藥學技術服務,協助醫師正確合理地用藥[1]。但由于種種原因,藥學服務在基層醫院還沒有廣泛開展,臨床用藥指導、臨床用藥評價、藥品情報、藥物不良反應監測、藥學咨詢等一系列工作還處于起步階段[2]。本文旨在探討臨床藥師如何以良好的職業道德和業務素質,為患者提供優質服務,在臨床中發揮更大的作用。
1 直接參與臨床用藥。藥學工作的發展決定藥師必須深入臨床一線開展工作。以往的藥師都是通過處方發現醫師的一些不合理用藥,由于對患者病情不了解,存在一定的局限性。只有深入科室密切配合醫護人員合理用藥,才能更容易發現問題,確保病人用藥安全有效。實施藥師查房制度,參與病例討論,與醫師共同查房,參加醫護交接班會,對雙方發表的用藥意見進行整理記錄,對疑難病例,通過討論提出用藥分析方案,供醫師臨床用藥參考。
2 真誠與患者溝通交流,建立平等、信任的醫患關系。臨床藥師是患者最愿意聽取推薦意見的人,指導用藥的作用十分重要。優秀的臨床藥師將成為接受咨詢最多、最受人信賴的人。這就要求臨床藥師不斷更新自己的知識,掌握更多的藥品信息,具備與病人溝通的能力以及專業的臨床經驗,使患者建立對醫院、醫師及藥師的信任,增強治療的依從性,加快病情康復[3]。
3 協助臨床醫師做好新上市藥品使用的臨床觀察。收集、整理、分析日常用藥情況,反饋藥物安全信息。配合臨床醫師正確使用新藥,避免重復用藥和不合理用藥。承擔臨床科室藥物不良反應的收集、上報工作,建立門診追蹤調查制度,發現不良反應,及時協助醫師分析,找出原因,對藥物做出全面評價,淘汰劣藥,推廣療效好、副作用小的藥物,做好藥品不良反應監測工作[4]。
4 收集醫師情報,編寫資料,為臨床醫師的工作提供咨詢。不斷加強外語學習,閱讀外文資料,了解國際藥學發展動態。及時收集國內外新劑型、新制劑的研究、發展動態和成果應用情況[5]。
5 虛心向臨床醫師學習臨床知識,幫助臨床醫師擬定用藥方案,指導臨床合理用藥。廣泛參加院內外各種學術活動,不斷更新知識,將好的研究成果及經驗用于臨床;廣泛閱讀藥學文獻,了解藥品最新動態,做好聯合用藥和配伍的研究,指導臨床用藥。
總之,作為一名優秀的臨床藥師,應時刻保持高度的責任感,以患者的利益高于一切為宗旨,強化安全、合理、科學、有效地用藥意識,建立專業過硬的監測和指導,保障用藥的安全有效。