太極拳對慢性疾病、老年病患者干預效果的實證研究

2010年8月到2012年2月，在短短不足兩年的時間里，國際頂級的醫學類期刊——《新英格蘭醫學雜志》（The New England Journal of Medicine，NEJM）（IF：53）連續刊發了兩篇有關太極拳運動干預效果的實證研究。兩項研究一經報道，便在國內外再次掀起了練習太極拳和太極拳研究的熱潮。

以美國塔夫茨大學王晨晨（Wang，2010）博士為核心的課題組，將66名纖維肌痛患者平均分為兩組：一組為太極拳運動組，給予持續12周，每周2次，每次1h的十式簡易楊氏太極拳干預，在12周干預后，建議受試者借助視頻影像資料自行在家練習太極拳（每天居家練習至少20min），并在第24周時進行太極拳干預持續效果的隨訪調查；另一組為控制對照組，給予同樣持續時間、同樣頻率的健康教育（包含40min的纖維肌痛相關理論知識教育結合20min的伸展練習）。在干預前、第12周和第24周分別對以上兩組受試對象進行纖維肌痛影響問卷（FIQ）（0～100分）和36項簡易健康調查問卷（SF－36）調查以評估纖維肌痛的變化情況。結果發現：在經過為期12周的太極拳干預后，纖維肌痛患者的疼痛值顯著降低，身心健康水平也得到顯著提升，而且這種良好的改善作用能夠持續至第24周（圖1）。因此，該研究組認為：對于纖維肌痛而言，太極拳運動可能是一種行之有效的干預手段，非常有必要進行深入研究并予以推廣。

圖1 太極拳運動對纖維肌痛的影響曲線圖Figure 1. Effects of Tai Chi on Fibromyalgia

無獨有偶，美國俄勒岡研究所李甫忠（Li，2012）博士的研究團隊針對帕金森病患者在采取運動干預時缺乏有效運動手段的問題，引入自主改編的八式太極拳對先天帕金森病患者進行運動干預。將不同程度的195位帕金森病患者隨機分為3組（太極拳運動組、抗阻運動組和伸展運動組）進行為期24周，每周2次，每次60min的運動干預。通過觀察平衡控制能力、步態、肌力、功能伸展測試、計時起立行走測試、帕金森病統一評定量表中的運動評分測試以及跌倒次數等指標對不同運動干預的效果進行比較。結果發現：太極拳對各個指標（包括跌倒次數）的改善作用均明顯優于伸展運動；與抗阻運動相比，太極拳運動也能夠更為有效地提高步幅和功能伸展測試水平。尤為值得一提的是，在干預結束后的3個月，太極拳依然可以發揮其良好效果。鑒于此，李博士提出太極拳運動干預不僅能夠改善帕金森病患者已經受損的平能能力，而且還能夠提高患者的身體機能水平，尤其減少跌倒的幾率。

由以上兩項研究結果不難看出，太極拳作為運動干預與運動治療的手段，越來越引起世界的關注。究其原因可能在于：太極拳練習過程中不僅要求練習者集中于身體在各個方向上的平移與控制，而且還融入了獨到的呼吸練習方法，從而對于提高練習者的身心健康均可發揮一定的促進作用。此外，由于太極拳練習無需專用的器材、特殊的場（館）地，可謂是一項隨時隨地可以練習的低成本運動。因此，美國、加拿大、英國等國的老年醫學協會紛紛將太極拳納入預防與治療慢性疾病與老年疾病的運動干預推薦手段。相信隨著今后相關實證研究的逐漸增多，太極拳的健身、治療功效將得以更加明確，這項中國國粹也勢必將更加彰顯其特有的東方魅力。作為中華民族的后裔，國人非常迫切需要緊跟國際前沿，積極開展、挖掘和推廣太極拳的潛在應用價值。

［1］WANG C，SCHMID C H，RONES R，et al.A Randomized trial of tai chi for fibromyalgia［J］.N Engl J Med，2010，363：743－754.

［2］LI F，HARMAER P，FITZGERALD K，et al.Tai chi and postural stability in patients with parkinson’s disease［J］.N Engl J Med，2012，366：511－519.