腰圍上的中國

陳卓

作為通亞咨詢公司的創辦人和首席研究員，保羅·弗倫奇近10年來一直關注中國的消費市場，這讓他無意間注意到中國人越來越胖了。

和大多數學者不同，保羅·弗倫奇研究中國的工具是一把“尺子”。

這把“尺子”測量的是中國人的腰圍。根據他引用的數據，目前中國城市男性的平均腰圍已經從1985年的63.5厘米增長至76.2厘米，這意味著在短短27年的時間內中國男人的腰粗了20%。令人震驚的是，其中40歲～50歲男性的平均腰圍已經達到86.2厘米，相當于一把普通餐椅的高度。

“將軍肚”曾經是個褒義詞

自古以來，大胖子在中國就是社會身份和政治地位的象征。尤其在物質極度匱乏的年代，膀大腰圓的身材更是被人們所艷羨?！澳菚r‘將軍肚是個褒義詞?！敝袊t學科學院阜外心血管病醫院副院長顧東風教授笑著回憶道，“人家會說你有福氣?！彼宄赜浀?，20世紀80年代初期，當他到北京石景山區進行心血管病的相關調查時，發現工人中的胖子明顯比農民多，“因為工人的福利待遇更好”。

但從“楊柳蠻腰”到大腹便便，中國人只用了短短二三十年的時間。來自中國疾病預防控制中心的數據顯示，1992年～2002年，我國人口的超重率增長了近40%，肥胖率增長了近100%。

體重指數（BMI，體重的公斤數除以身高米數的平方）是判斷肥胖的主要標準，這一指數超過24的成人可被視為超重，超過28可判定為肥胖。

早在1997年，世界衛生組織就在一份報告中將肥胖定義為疾病。在衛生部2003年發布的《中國成人超重和肥胖癥預防控制指南》中，肥胖也被列為一種疾病。

尤其是“啤酒肚”所體現的腹內積聚脂肪，即所謂的中心性肥胖，更容易對健康產生不利影響?！爸行男苑逝謱е绿悄虿?、高血壓、血脂異常和心血管病的危險更高。目前中國的肥胖人群中，八成以上存在這種肥胖類型?！币晃粚＜艺f。

2009年，包括國際糖尿病聯盟和世界心臟聯盟在內的多家組織共同發表聲明，不同族裔人群的中心性肥胖，應采取不同定義標準。中國中心性肥胖是指男性腰圍超過90厘米，女性腰圍超過80厘米。按照這個標準，21世紀初我國35歲～74歲的成年男性中心性肥胖患病率為16.1%，女性患病率為37.6%，這意味著我國已有近4000萬名男性和9000萬名女性處于肥胖之中。

肥胖是個社會問題

在物質極大豐富的同時，變粗的不僅僅是中國人的腰圍。弗倫奇注意到，近年中國城市中C罩杯、D罩杯、E罩杯的文胸銷售量不斷增加，而A、B罩杯的文胸銷售量一直在減少；在襯衫制造企業的產品目錄中，大領口襯衫正在占據主要地位。

在醫護人員看來，這種日益豐滿的富態，是一種病態。顧東風介紹，肥胖很容易引起血壓高、血脂高和血糖高。這“三高”會造成血管的動脈粥樣硬化，就像水管里的斑斑銹跡。這些“銹跡”脫落下來，容易造成血管破裂，如果這種情況發生在腦部就是腦溢血。另外，這些脫落下來的“銹跡”還會堵塞血管，造成腦栓塞，如果堵塞發生在心臟就是冠心病。

在英國學者格萊博看來，造成中國人日益“心寬體胖”的罪魁之一是飲食結構的變化。2003年，位于上海市中心的來福士廣場開業時，他注意到那里售賣熱狗、土耳其烤肉、超級漢堡包和哈根達斯冰淇淋，卻幾乎難尋中式餐飲，但這并沒有讓前來就餐的白領們感到任何不適。

與飲食結構同時改變的，還有人們的生活方式?！督】抵袊?020戰略研究報告》顯示，我國有83.8%的成人從不參加鍛煉。

“寄信收信都不去郵局了，都讓快遞公司上門服務?！鳖櫀|風說。在他的記憶里，30年前整個阜外醫院只有一兩輛轎車，“但現在幾乎所有醫務人員都不能把車停在醫院內，因為要騰出車位給前來看病的患者?！?/p>

城市化進一步“加粗”了中國人的腰圍?！皭圩o草坪是中國公園最普遍的規定，這意味著公園只是一個裝飾得很漂亮的觀賞場所，而不是可以讓人嬉戲的樂園?！备惼嬲f。

在父輩們的腰圍越來越粗的同時，中國的“小胖皇帝”也越來越多。根據疾控中心的有關數據，我國17歲以下的肥胖人群已超過55萬。

弗倫奇發現，在中國，許多消費決策由孩子掌控：“孩子們會要求在必勝客而不是中餐館就餐?！?/p>

對此，中國疾控中心助理研究員翟屹憂心忡忡：“本來，我們的飲食模式比西方更健康，但如果不改變孩子們喜歡吃洋快餐的習慣，等到一二十年后，我們整個國家的飲食習慣也會變得和美國一樣?！钡砸僬J為現在是控制肥胖的關鍵時期。與歐美國家相比，我國肥胖的人口比例并不高，“如果這幾年能夠控制好肥胖問題，我們可能不會重蹈美國的覆轍”。

但改變飲食習慣這種社會行為有一定的難度，需要政府出臺政策，也需要各部門共同創造支持性環境。

（摘自《江南時報》）