白明正
(甘肅省天水市第四人民醫院,甘肅 天水 741020)
鳳眼草又名椿莢、樗莢、鳳眼子、樗樹凸凸、樗樹子、臭椿子和春鈴子,具有清熱燥濕、止痢、止血作用,主治痢疾、白濁、帶下、便血、尿血和崩漏?!妒備洝分杏小按磺v,一半生用,一半燒存性,搗羅為散,每服一錢匕,溫米飲調下,不拘時候,治腸風瀉血”的記載。鳳眼草的現代藥理作用主要有:①抗菌作用:鳳眼草在試管內對痢疾桿菌的有效殺菌濃度為1∶4,對傷寒桿菌的作用力更強,有效殺菌濃度為1∶64。②殺滅陰道滴蟲作用:鳳眼草煎劑體外試驗有殺滅陰道滴蟲的作用。
筆者的帶教老師許自誠老先生慣用鳳眼草治療各種皮膚疾患,某日有位慢性濕疹的患者前來就診,經過細心診斷,采用“涼血祛風止癢”法并加重鳳眼草的用量,很快解除了病人的頑疾,現報道如下:
患者女性,46歲,2007年冬天左下肢開水燙傷后破潰化膿,未經清創消炎等治療2周后自愈,形成手掌大一塊傷痕,皮膚呈浸潤性增厚狀,色紫暗苔蘚樣變,表面干燥粗糙,常劇癢難忍,遇熱或夜晚來臨時尤甚,撓抓后易潰破,伴有少許結痂或鱗屑,病情纏綿難愈,四年來涂抹各種藥膏均不見起色,西醫診斷為濕疹樣皮炎,舌紅,苔黃膩,脈弦滑數。
處方組成:生地25g、丹皮10g、赤芍15g、白蒺藜30g、蛇床子15g、地膚子20g、白鮮皮20g、生甘草9g、紫花地丁30g、陳皮10g、生薏米30g、鳳眼草30g。
方解:方中共用生地、丹皮、赤芍可清熱涼血、活血散瘀,生地兼可養陰生津;白蒺藜、蛇床子、地膚子配伍可祛風燥濕、殺蟲止癢;白鮮皮、紫花地丁、生薏米共用有清熱解毒、利濕排膿之效;陳皮、生甘草能健脾調中;鳳眼草具有抗菌、抗過敏的特殊作用。
水煎服,每日一劑,晚間睡前用藥渣洗敷患處,配合涂抹復方酮康唑軟膏,初診服用6劑后瘙癢即得緩解,局部皮損和結痂改善;二診再用6劑后見傷痕變平、粗糙感消失,顏色接近正常皮膚;三診時減少原方中白蒺藜、紫花地丁和鳳眼草的用量,囑患者忌食辛辣刺激性和油炸食物以鞏固療效。