郭翠貞 于淑明
頭孢克洛聯合參苓白術顆粒、木香順氣丸治療慢性胃炎療效觀察
郭翠貞①于淑明②
目的:觀察分析頭孢克洛聯合參苓白術顆粒、木香順氣丸治療慢性胃炎的臨床療效。方法:收集近年來在本院接受治療的慢性胃炎患者40例,隨機分為對照組和觀察組,對照組給予克拉霉素、奧美拉唑聯合阿莫西林治療,觀察組給予頭孢克洛聯合參苓白術顆粒、木香順氣丸治療,比較兩組的臨床效果。結果:觀察組的顯效例數、所占總數的比率及總有效率于觀察組比較差異有統計學意義(P<0.05);觀察組患者的復發率與對照組比較差異有統計學意義(P<0.05)。結論:頭孢克洛聯合參苓白術顆粒、木香順氣丸治療慢性胃炎臨床效果優于克拉霉素、奧美拉唑聯合阿莫西林治療,安全可靠,且臨床療效明顯,值得臨床推廣及應用。
頭孢克洛; 參苓白術顆粒; 木香順氣丸; 慢性胃炎
慢性胃炎(chronic gastritis)是一種比較常見的消化系統疾病,是由于各種病因而引起的胃黏膜慢性炎癥[1]。幽門螺桿菌(Hp)是感染是引起慢性胃炎最主要的病因。人類是目前唯一的幽門螺桿菌傳染源,全世界約60%以上的慢性胃炎患者存在Hp感染,我國屬與幽門螺桿菌感染率較高的國家,據調查統計,現階段我國人群中Hp感染率約在40%~70%[2]。幽門螺桿菌感染幾乎無一例外地會引起胃黏膜炎癥,人體一旦感染后很難將幽門螺桿菌清除而轉變為慢性感染。本院總結近年治療經驗,采取頭孢克洛聯合參苓白術顆粒、木香順氣丸治療慢性胃炎,取得了較好的療效,現報道如下。
1.1 一般資料 收集2010年3月-2012年3月在本院內科接受治療的慢性胃炎患者40例,隨機分為對照組和觀察組,各20例,其中對照組中男11例,女9例,年齡20~62歲,平均(36.41±5.64)歲,病程1~6年,平均(3.12±1.47)年;觀察組男10例,女10例,年齡21~60歲,平均(37.03±5.13)歲,病程1~5年,平均(2.78±1.13)年。所有患者經臨床、胃鏡以及影像學等檢查,均符合慢性胃炎診斷標準。兩組患者在性別、年齡、體重、病程等一般情況方面比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 給予對照組患者拉霉素0.5 mg,2次/d、奧美拉唑20 mg,1次/d,阿莫西林1 g,1次/d;給予觀察組患者頭孢克洛0.25 g,3次/d、參苓白術顆粒6 g,3次/d、木香順氣丸6 g,3次/d。1周1個療程,兩組均治療兩個療程。
1.3 療效評定標準 療效評定分3個標準[3]:⑴顯效:患者治療結束后胃脘部疼痛、上腹部壓痛消失,其他伴隨癥狀也隨之完全或基本消失;⑵有效:患者治療結束后胃脘部疼痛、上腹部壓痛以及其他伴隨癥狀顯著減輕;⑶無效:患者治療結束后胃脘部疼痛、上腹部壓痛以及其他伴隨癥狀改善不明顯或沒有變化??傆行?顯效率+有效率。
1.4 統計學處理 所得數據全部采用SPSS 16.0統計軟件進行數據分析,所得計量資料以(±s)表示,采用t檢驗;所得計數資料采用字檢驗,以P<0.05表示差異有統計學意義。
2.1 兩組患者臨床療效情況比較 治療結束后,經過觀察分析比較,對照組患者中顯效9例,有效6例,無效5例,總有效率為75%;觀察組患者中顯效14例,有效5例,無效1例,總有效率為95%。觀察組的顯效例數、比率及總有效率顯著高于對照組,見表1。
表1 兩組臨床療效情況比較 例(%)
2.2 不良反應情況 在治療過程中,對照組患者出現惡心1例,頭暈2例,發生不良反應的比率為15%;觀察組患者出現惡心1例,頭暈1例,發生不良反應的比率為10%。兩組相比較差異無統計學意義(P>0.05)。
2.3 兩組患者復發率情況比較 對兩組患者均隨訪6個月,對照組患者出現慢性胃炎復發5例,復發率為25%;觀察組患者慢性胃炎復發1例,復發率為5%。兩組相比較,觀察組的復發率與對照組比較差異有統計學意義(P<0.05)。
慢性胃炎可發生于每個年齡段,比較普遍,男性患者多于女性,且隨著年齡的增長其發病率逐漸升高[4]。因幽門螺桿菌而引起的慢性胃炎患者大多數無明顯癥狀;有癥狀者主要表現為上腹部疼痛或者不適、上腹部脹滿、易存在早飽、噯氣、惡心、嘔吐等消化不良的癥狀[5-6]。
本次研究顯示,觀察組的顯效例數、所占總數的比率及總有效率高于對照組差異有統計學意義(P<0.05);觀察組患者的復發率低于對照組差異也有統計學意義(P<0.05);兩組不良反應發生率無明顯差異(P>0.05)。
綜上所述,頭孢克洛聯合參苓白術顆粒、木香順氣丸治療慢性胃炎臨床效果優于克拉霉素、奧美拉唑聯合阿莫西林治療,安全可靠,且臨床療效明顯,值得臨床推廣及應用。
[1] 張會第,朱小娟.頭孢克洛治療慢性胃炎療效觀察[J].現代中西醫結合雜志,2011,20(30):3818-3819.
[2] 黃小華,鄭俊,黃黎明.奧硝唑聯合參苓白術顆粒治療急慢性胃炎74例療效觀察[J].航空航天醫藥,2010,29(8):1478-1479.
[3] 滕春媛,趙清喜.埃索美拉唑、頭孢克洛與奧硝唑聯用治療慢性胃炎效果[J].齊魯醫學雜志,2010,25(2):165-166.
[4] 巨光淑.頭孢克洛在治療慢性胃炎中的作用[J].醫學信息,2011,2(7):3293-3294.
[5] 梁宇,蔡躍芳.奧美拉唑與法莫替丁聯合治療胃食管反流病[J].中國現代醫學雜志,2007,17(20):2539-2543.
[6] 彭學.埃索美拉唑、左氧氟沙星與奧硝唑聯合治療慢性胃炎的臨床觀察[J].中國現代醫生,2011,49(1):25,32.
10.3969/j.issn.1674-4985.2012.22.079
①山東省章丘市普集鎮衛生院 山東 章丘 250200
②山東省章丘市官莊鎮衛生院
郭翠貞
2012-04-17) (本文編輯:郎威)