針刺加TDP照射治療坐骨神經痛

王福利 王新宙 王 平

（山東省萊陽衛生學校，265200）

坐骨神經痛是臨床常見病、多發病。是坐骨神經或其鄰近組織的病變所引起，臨床以坐骨神經分布區的疼痛為主要癥狀。坐骨神經痛屬中醫學“痹證”范疇，因其感邪不同，臨床癥狀各異，然而臨床所見往往是“風寒濕三氣雜至合而為痹”，而不是單純感受某一種外邪而發病，但不論感受何邪，采用針刺配合TDP照射均可取得良好效果。

一般資料

本組63例，其中男34例，女39例；年齡最大者72歲，最小25歲。

治療方法

取穴：腎俞、環跳、秩邊、陽陵泉、委中、絕骨、昆侖。治法：根據患者疼痛表現的不同部位，從上述穴位中選出3～5個穴，取28號毫針，進針得氣后留針，在距針30cm處放置TDP，調整角度，照射30min，撤離TDP后起針，每日1次，7次為1個療程。

治療結果

治療時間最短者1個療程，最長者4個療程。治愈49例，臨床癥狀全部消失。好轉12例，疼痛消失。有效2例，治療期間癥狀好轉，停止治療癥狀如故。

典型病例

患者，男，37歲。1990年3月20日就診。自述1個月前腰痛，逐日加重，疼痛從腰部沿臀向左下肢外后側放射，活動受限，彎腰則痛甚，遇冷疼痛加重，得熱則疼痛稍緩。納食一般，睡眠欠佳，二便自調。檢查：神志清，精神一般，痛苦表情。舌質暗，有瘀點，苔白，脈沉，L4、L5椎棘突下左側壓痛明顯。腰椎拍片示L3～5椎骨質增生。給予針刺加TDP照射治療。取穴：腎俞、秩邊、大腸俞、承扶、陽陵泉、絕骨。以上穴位均取左側，經治3次，其癥大減，繼續治療2周痊愈。隨訪5年未復發。

體會

坐骨神經痛以沿坐骨神經分布區的放射性疼痛為主要癥狀。其疼痛部位位于足太陽膀胱經、足少陽膽經在下肢的循行部位，取穴則以此兩經穴位為主。環跳、委中舒筋活絡，昆侖、秩邊疏通經絡，陽陵泉清熱利濕，而各穴均能強健腰腿。TDP電磁波有促進新陳代謝、改善血液循環、促進生長發育和修復的作用，能夠消炎、化瘀、鎮痛、止癢、止瀉、安眠，減少滲液，促進上皮生長，調整生理功能。穴位乃人身氣血匯集之處，針刺后留針期間配合TDP照射，使其提高了疏通經絡、運行氣血、舒筋活絡、協調機體各部機能的作用。而針刺部位接受TDP照射，TDP電磁波片所含元素通過經絡運行氣血、溝通表里上下的作用相應提高了TDP消炎化瘀鎮痛等功能。

針刺配合TDP照射治療坐骨神經痛，優于單純針刺或單純TDP照射，能夠提高療效，縮短治療時間，從而提高了臨床治愈率。