醫學生積極心理品質的培養策略研究

趙曙，張鵬宇，李響，張清媛

(哈爾濱醫科大學 附屬腫瘤醫院，黑龍江 哈爾濱150081)

0 引言

Seligman 等人提出積極心理學概念以來，積極心理學就成為當代心理學新的、重要的研究方向［1］。積極心理學的研究重視人性中積極的方面，因為人類的積極品質是人類賴以生存與發展的核心要素。在關注人的優點和價值以及正常人的心理機能同時倡導心理學研究的積極取向;在關注人類的力量和美德同時強調人的價值與人文關懷［2］，積極心理學認為心理學應不僅眼于心理疾病的矯正，而更應該研究與培養人積極的特質［3］。

心理健康教育工作也越來越重視積極心理健康教育和積極心理品質的培養。胡錦濤在2010年全國教育工作會議上的講話中強調，“把促進學生健康成長作為學校一切工作的出發點和落腳點”?！秶抑虚L期教育改革和發展規劃綱要(2010—2020)》也把加強心理健康教育，促進學生身心健康、體魄強健和意志堅強作為重要目標。［4］而醫學院的學生作為醫生的儲備力量，學生的心理品質直接影響到今后的工作。因此了解醫學生的積極心理品質尤其重要。醫學生年齡一般在18 至23 歲之間，這一時期是人生發展的重要時期，需要完成很多角色的轉變。針對醫學生積極品質的特點可以應用團體心理咨詢的方法加強醫學生積極心理品質的培養，能夠有效的幫助了醫學生不斷的了解自己和發現自己。

1 被試對象選取

應用自編問卷醫學生積極心理品質特點進行干預被試人員的選取，采用分層取樣方式在哈爾濱醫科大學選取學生300 名，其中男生160 人，女生140 人?；厥沼行柧?64 份，無效問卷36 份。把40 名有效被試對象隨機分成實驗組和對照組各20 人。

2 研究工具

(1)自編醫學生積極心理品質內容問卷。對醫學生積極心理品質內容的確定采用利用質性相結合的研究方法，通過問卷的編制和測量了解了醫學生積極心理品質的內容。根據開放式訪談出來的詞匯進行數據分析，確定訪談提綱。對訪談結果進行編碼、數據分析及其處理，將音頻資料轉換為文字資料。輸入NV－WORD 軟件進行進一步的數據處理。對資料進行編碼后，結合開放式問卷建立醫學院學生積極心理品質結構模型的理論構建。編制適用于醫學院學生的積極心理品質行為評定的問卷。問卷采取自評方式，被試根據實際情況采用利克特式五點計分方式進行計分。問卷共240 個題目，涵蓋所有24 個積極心理品質特征。每個特征上的題目編排都經過了非系統化隨機處理。被試采取整群抽樣的方法，以哈爾濱醫科大學的2000 名學生為施測對象，回收量表中有效數據1268 份，有效率75.7%?；厥諗祿肊xcel 錄入并用NV－WORD 軟件進行數據轉化，進行高低兩組獨立樣本的T 檢驗，剔除差異不顯著的項目。［5］確定醫學生積極心理品質包含了心理彈性、成就動機、內控性、目標感和樂觀等維度。而在方差分析結果中也顯示性別、年級的差異以及學生的層次、家庭狀況和人際關系是影響學生積極心理品質的因素。

(2)自編團體干預成員篩選調查問卷。

(3)團體成員自我評估問卷。

3 結果與分析

3.1 實驗組與對照組前測平均分組間比較。

對實驗組與對照組進行干預前的獨立樣本T 檢驗，結果表明兩組醫學生在心理彈性、成就動機、內控性、目標感、認知和樂觀六個維度及總分上均差異不顯著，如表1所示。

表1 實驗組與對照組前測平均分組間比較

3.2 實驗組干預前后測平均分組內比較

通過t 檢驗，表明實驗組經團體心理輔導后目標感(P ＜0.01)差異及其顯著，有了明顯的提高，而成就動機(P ＜0.05 )和樂觀(P ＜0.05 )兩項結果差異也均顯著。心理彈性、內控性及認知三個維度成績差異未達到顯著水平。正是由于目標感與成就動機因素的顯著改善，使得醫學生積極心理品質得到顯著的提升，這就使得團體心理輔導的最終目標得以達提高醫學生的積極心理品質，如表2所示。

表2 實驗組干預前后平均分組內比較

3.3 團體成員自我評估問卷統計結果

團體成長設置了5 個問題讓成員回答，以開放式問卷的方式進行，從團體成員回答問題，得出了以下結論:

問題一:團體成長給你的未來生活帶來了哪些改變?小組成員認為團體輔導改變了他們對以往觀念的一些認知，對未來的生活變得更加的確定。

問題二:團體成長的模式給你的生活帶來了成長?小組成員一致認為通過團體訓練，成員有共同的目標，團體成員相互關懷、支持、鼓勵、欣賞、協助等正向互動。通過小組成員積極的接納和反饋對未來的生活更加的充滿期待。

問題三:團體成長的模式是否能提高溝通的效度和親密關系?團體成員多數認為能夠更好地了解與人相處的方法，了解有效的溝通方式和親密關系。

問題四:在團體的過程中，個人成長的力量是什么方向獲得?團體成員表示，團體輔導是一種跟個體咨詢差別很大的項目，團體成員互相幫助共同成長，看到別人成長的同時自己也得到了鼓舞。

問題五:在團體互動中，給自己的評分標準是什么?如果還能往前進步一小步的話，你渴望在哪一個方面得到進步?團體成員表示，在團體之前對自己的評分標準很低，但是在團體輔導之后，感覺到自身能量的增長，這種動力是一種自己主動要求進步的成長意愿。

4 討論

對于醫學生積極心理品質的培養方法通過團體輔導研究的具體分析，發現團體心理輔導提高了醫學生的積極心理品質。而目標感、成就動機和樂觀發生了顯著變化，使得醫學生積極心理品質得到顯著的提升，說明醫學生個人的內因在積極心理品質的發展中起到決定性的作用。醫學生的個人成長需要學生自己的不斷努力，充分發揮自我的主觀能動性，積極認知自我，學會自我分析、自我管理和自我評價，在實際生活中，最大限度地挖掘自身潛能，提升自身的素質，才能提高積極性心理品質的水平。［6］醫學生要正確認知自我，它是發展自我良好品質的基礎。醫學生要能夠建立積極的自我認知，且具有自我教育的能力。醫學生要不斷發現自己的問題，及時糾正并總結經驗，不斷創造新的發展機會，塑造新的自我，將學校的培養目標逐漸內化成為自我需求，實現自我的最優發展。積極的認知自我還包括悅納自我。

在團體活動中醫學生積極參與，全情投入。這也為他們今后學習生活提供了發展積極心理品質的方向。例如，他們可以多參加學校組織的競賽、活動。醫學生正處于個體成長階段的青年期，精力充沛，朝氣蓬勃，創造力強，且具有較強的自我意識和交往欲望，非常需要通過一個積極的平臺來展現自己的才華和創造力，以滿足展現自身價值的需要。引導、幫助醫學生構建良好的社會支持系統，能有效預防并減少他們產生心理問題。［7］

積極心理品質是個體在活動中有所體驗、有所感悟、有所觸動而形成的。醫學生的情感豐富而熱烈、復雜而深刻，思維的深刻性、靈活性和批判性雖迅速發展，但仍需要豐富的具體直觀經驗來支持。對醫學生的積極心理品質培養而言，要以體驗、活動為主。［8］

被試對象的選擇較為單一，只選擇了哈爾濱一所醫學院的學生作為被試對象，后續研究中可以擴大被試對象的選取范圍，選取更具有代表性的被試對象來增加研究的外部效度，使研究結論的可推廣性更強。研究中在總結了醫學生積極心理品質的特點基礎上，只針對團體咨詢這一形式進行了驗證，在今后的研究中可以借助其他方式對培養策略的有效性進行驗證，在實踐中逐步完善培養方法。

［1］李金珍，王文忠，施建農.積極心理學:一種新的研究方向［J］.理科學進展，2003，34(3):56－59.

［2］劉毅，宗嵐.理學觀對高校貧困生心理教育的啟示［J］.長春工業大學學報:高教研究版，2008(3):20.

［3］苗元江，余嘉元.積極心理學:理念與行動［J］.南京師大學報:社會科學版，2003，24(2):221－224.

［4］曹新美，劉翔平.學校心理健康教育模式的反思與積極心理學取向［J］.教師教育研究，2006，32(3):123－127.

［5］孟萬全，官群.中國大學生積極心理品質量表編制報告［J］.中國特殊教育，2009(8):71－77.

［6］馬笑霞.語文閱讀的認知心理［J］.課程.教材.教法，1996(8):20.

［7］林寶虎，李清，瞿和平，趙國新，馬進，郭瑞.大學生心理健康社會支持系統構建對輔導員的素質要求［J］.咸寧學院學報，2008(2):129－130.

［8］張沖.初中生積極心理品質培養研究［J］.中國特殊教育，2010(11):29－34.