耳后篩區注射地塞米松治療突發性耳聾的研究

岳耀光 黃合銀 黃麗芳 梁仕才 蒙周君 鄧斯敏

耳后篩區注射地塞米松治療突發性耳聾的研究

岳耀光 黃合銀 黃麗芳 梁仕才 蒙周君 鄧斯敏

目的 耳后篩區注射地塞米松治療突發性耳聾的臨床分析。方法 選取100例突發性耳聾的患者, 將其作為臨床研究對象, 平均分成兩組, 對照組采用常規治療, 實驗組采用耳后篩區注射地塞米松治療。結果 實驗組采用的耳后篩區注射地塞米松治療突發性耳聾療效較為確切, 且有效率高于對照組。差異具有統計學意義(P＜0.05)。結論 采用耳后篩區注射地塞米松治療突發性耳聾, 治療效果較好,且治療后并發癥較少, 操作簡單, 安全可靠值得在臨床大力推廣。

耳后篩區；地塞米松；突發性耳聾

突發性耳聾是指突然的、原因不明的感音神經性聽力損傷, 主要表現為單側聽力下降, 可伴有耳鳴、惡心、嘔吐等一系列的臨床癥狀［1］?；颊咭话阍诙虝r間內聽力降低到最低點?，F在臨床對于此類疾病治療方法主要是用糖皮質激素進行治療, 使患者能夠起到一種擴張血管, 在一定程度上改善了患者的微循環。但是對于此類病情療效大多不明顯。因此,對于患者的突發性耳聾的治療刻不容緩。本次實驗研究發現采用耳后篩區注射地塞米松治療突發性耳聾療效較為確切,且治療效果較好, 更能被患者和患者家屬接受。將研究結果報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2013年3月～2014年3月收治的100例突發性耳聾患者采用隨機分配的原則, 分為對照組和實驗組。兩組患者中均經本院確診, 其中實驗組患者50例,男24例, 女26例。年齡為15～66歲之間, 平均年齡(33.7±2.5)歲, 發病時間為3～16 d, 平均病程(6.7±0.5)d。對照組患者50例, 其中男24例, 女26例。年齡為14～65歲, 平均年齡(32.7±2.6)歲, 發病時間為3～15 d平均病程(6.7±1.0)d。兩組患者年齡以及病程上差異無統計學意義(P＞0.05)。

1. 2 治療方法 兩組患者取坐位進行治療。對兩組患者進行常規消毒, 對照組采用常規治療, 實驗組在對照組的基礎上針對患者耳后篩區進行地塞米松(國藥準字H12020516,天津金耀氨基酸有限公司)注射。注射后使患者患耳朝上30 min左右。治療1～3個療程。

1. 3 療效評定標準［2］記錄兩組患者的臨床資料, 并觀察兩組經過不同的治療方式, 患者經過治療后聽力的療效情況。治愈：患者受損的頻率聽覺恢復正?；蜻_到患者患病前水平。顯效：平均受損頻率聽覺提高＞30 dB。有效：平均受損頻率聽覺提高介于15～30 dB。無效：未達到以上標準?？傆行?治愈率+顯效率+有效率。

1. 4 統計學方法 采用SPSS18.0統計軟件對本次研究所取得的數據進行分析, 計量資料以均數±標準差(±s)表示,行t檢驗；計數資料采用χ2檢驗, 以 P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

兩組患者經過不同治療方式比較, 實驗組療效較對照組療效高；差異有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者后并發癥比較［n (%)］

3 討論

突發性耳聾是指原因不明的一種突然性耳聾, 主要表現為單側聽力下降, 可伴有耳鳴、惡心、嘔吐等一系列的臨床癥狀?；颊咭话阍诙虝r間內聽力降低到最低點?，F在臨床對于此類疾病治療方法主要是用糖皮質激素進行治療, 擴張血管, 在一定程度上改善了患者的微循環［3］。但是由于患者本身的原因, 并不是所有的患者針對于激素類治療都會有一個很好的療效。因此對于此類患者的突發性耳聾, 本次實驗中采用耳后篩區注射地塞米松治療突發性耳聾, 效果較為確切?；颊呗犃謴托Ч^好。在治療方法中, 針對患者采用坐位進行治療, 在患者的耳后篩區進行注射地塞米松治療, 注射1次/d, 劑量為1 ml, 注射3個療程。在針對耳后篩區注射地塞米松進行治療后, 患者的治療效果較為明顯, 其中在實驗組中有14例患者已治愈, 20例患者治療后顯效。15例患者有效, 相對于對照組而言, 實驗組療效較對照組療效高, 差異有統計學意義(P＜0.05)。具體情況見表1。針對地塞米松而言, 此類藥物能夠與受體進行有效結合以改變患者的特異性基因的表達形式, 對于患者體內的碳水化合物以及蛋白質的代謝有一定的改善, 從而達到治療的目的［4］。

綜上所述, 實驗組采用的耳后篩區注射地塞米松治療突發性耳聾的患者, 療效較為確切, 在一定程度上縮短了患者術中時間, 減輕了患者的痛苦?？傊? 對于耳后篩區注射地塞米松治療突發性耳聾的患者療效較為確切, 治療過程安全可靠, 患者對于治療方式較為滿意, 減輕了患者以及患者家屬的負擔［5］。因此對于耳后篩區治療突發性耳聾的方式應該值得大力推薦。

［1］ 梁丹, 賴丹, 殷澤登, 等.地塞米松治療突發性耳聾的臨床療效觀察.中國現代醫學雜志, 2011, 21(33):4181.

［2］ 洪海填, 劉海樓.地塞米松不同給藥途徑治療突發性耳聾的療效觀察.吉林醫學, 2013, 34(27):5607.

［3］ 容慶豐, 張國華.大劑量地塞米松治療突發性突聾35例臨床觀察.海南醫學, 2013, 24(12):1803-1804.

［4］ 張姝, 高晶.突發性聾發病機制的研究進展.聽力學及言語疾病雜志, 2012, 20(1):60-63.

［5］ 王鐵鋒.地塞米松不同途徑給藥治療突發性聾的臨床效果比較. 中國藥業, 2010, 9(13):524.

2014-03-15］

523460 廣東東莞, 東莞市橫瀝醫院耳鼻喉科