臨床護理路徑在肺癌手術患者中的應用

張冬梅，王天霞，靳新愛（河南省焦作市第二人民醫院，河南 焦作 454001）

臨床護理路徑作為一種高效護理模式，于臨床廣泛推廣使用，在對肺癌手術患者進行護理干預時采取臨床路徑護理，規范診療護理行為，改善護患關系，能有效提高護理質量等方面有積極作用。對肺癌手術患者采取常規護理及臨床路徑護理的護理療效進行比較分析，從而探討臨床護理路徑在肺癌手術患者中的應用?，F報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2013年5～2013年10月的肺癌手術患者64例，隨機分為常規組與路徑組，每組32例。常規組男27例，女5例；年齡35～78歲，平均（52.3±7.8）歲。其中23例鱗狀細胞癌患者，5例腺癌患者，2例小細胞癌患者，2例其他。路徑組男28例，女4例，年齡36～77歲，平均（52.1±7.4）歲。其中24例鱗狀細胞癌患者，5例腺癌患者，2例小細胞癌患者，1例其他。兩組性別、年齡、疾病類型等一般資料比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：給予兩組肺癌手術患者相應臨床護理干預，常規組患者按照傳統護理模式進行日常護理；而路徑組中患者采取臨床路徑進行護理工作，即建立肺癌患者臨床檔案，在根據患者具體情況基礎上建立臨床護理路徑表，采取系統健康教育、心理指導、日常用藥及活動等護理。對兩組肺癌手術患者的護理滿意度、住院時間及并發癥發生情況進行記錄，并且比較分析。

1.3 統計學處理：使用SPSS 18.0對各項資料進行統計、分析，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

路徑組中患者護理滿意度（ 96. 88%）高于常規組（ 87. 50%），并發癥發生率（6. 25%）明顯低于常規組（25.00%），住院時間（14.57±2.35）d少于常規組（19.85±3.04）d，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳見表1。

3 討論

肺癌作為常見呼吸系統惡性腫瘤疾病，在對肺癌手術患者進行相關護理時應給予一定關注。而臨床護理路徑作為一種整體護理模式，對于提高護理質量有較好臨床意義[1]。

表1 兩組肺癌手術患者護理效果比較

在對肺癌手術患者采取臨床路徑護理時：①相關護理人員應對患者的基本資料進行了解，從而根據患者的具體情況進行臨床護理路徑表的制定，主要包括具體教育時間、內容、方法及效果等[2]。②相關護理人員應落實患者臨床護理路徑表的具體護理工作，并且限制完成時間。③對患者的健康教育情況進行抽查，并且填寫報表。④由于手術患者對于疾病相關知識的不了解或對于疾病的恐懼，易出現不安、煩躁等負性情緒，相關護理人員應積極與患者進行溝通，緩解患者的壓力。⑤根據患者具體疾病改善情況，有針對性的幫助患者進行自理能力訓練[3]。

由本次試驗所得數據可知，在對肺癌手術患者進行護理干預時，相較于采取常規護理模式，采用臨床護理路徑進行護理干預使得患者護理滿意度更高，并發癥發生率較低，患者住院時間更短，有較好臨床意義。臨床護理路徑的服務模式較為高效率、低成本，通過有效利用衛生資源減少工作失誤，有效改善質量管理，提高護理質量，值的臨床積極推廣。

綜上所述，在對肺癌手術患者進行護理干預時，采取臨床護理路徑模式能有效提高護理質量，改善患者護理滿意度，減少疾病并發癥發生，有積極臨床意義。

[1] 唐健宏,卓巧惠,黃愛華,等.臨床護理路徑在肺癌患者圍術期護理中的應用及效果評價[J].齊魯護理雜志,2010,16(17):74.

[2] 方 坤,楊 春,楊 明,等.肺癌患者圍手術期應用臨床護理路徑的效果評價[J].實用預防醫學,2011,18(9):1797.

[3] 吳莉莉,陳福春.臨床護理路徑對肺癌術后患者護理效果的影響[J].中國基層醫藥,2011,18(11):1564.