優質護理在胃大部切除術35例中的應用分析

唐芳　唐迎春

【摘 要】 目的：對胃大部切除術患者的術前、術后護理對策進行分析。方法：選取接受胃大部切除術治療的70例患者，根據就診順序奇偶分為觀察組與對照組各35例。研究組分別在術前、術后接受優質護理，對照組僅給予常規護理，對比兩組護理效果。結果：觀察組術后進食時間、腸道功能恢復時間、靜脈輸液時間及平均住院時間均明顯短于對照組（P<005）。結論：在胃大部切除患者術前、術后分別給予針對性優質護理能夠促進患者盡快康復，縮短病程。

【關鍵詞】 胃大部切除術；優質護理；術后康復

【中圖分類號】R4736 【文獻標志碼】 A 【文章編號】10078517（2014）24-0140-01

胃大部切除術是晚期胃癌等嚴重內科疾病治療中常用的手術方法，是挽救患者生命的重要手段，然而作為嚴重的創傷性治療手段，患者術后可出現嚴重并發癥及生理疼痛，因此采取有效措施預防并發癥，縮短病程有著重要的臨床意義[1]。為探討胃大部切除術患者術前、術后護理的有效對策，筆者選取70例患者作為對象進行研究，具體陳述如下。

1 資料與方法

11 臨床資料 選取2012年2月至2014年2月在我院接受胃大部切除術治療的70例患者，其中男39例，女31例，年齡22～65歲，平均年齡（4326±485）歲；疾病類型：胃十二指腸潰瘍45例，胃癌中晚期16例，其他9例；所有患者均接受全面檢查，無糖尿病、心臟病及高血壓等基礎疾病，手術類型：BillrothⅠ式22例，BillrothⅡ式48例，根據就診順序奇偶將患者分為觀察組與對照組各為38例，兩組患者臨床資料比較無統計學意義（P>005），可進行比較。

12 方法 對照組患者術后采用常規臨床護理干預，術前告知患者注意事項，并做好術前常規準備，術后給予患者必要的抗感染治療，觀察組患者在手術前、手術后接受優質護理干預，具體如下。

1 21 術前護理干預 患者進入醫院后，醫護人員與患者進行必要的溝通交流，對其具體心理變化及動態進行了解，并針對性的對患者及其家屬做好心理健康指導等；責任護士將圍術期治療手段及護理的具體內容等告知患者，同時對不同康復階段患者的康復方法、飲食情況等告知患者，使其能夠積極配合。術后患者可能出現肺部感染等癥狀，因此術前需進行必要的咳嗽訓練；術前引導患者盡量習慣在床上小便。

122 術后護理干預 手術結束后將其送入監護病房，采取平臥體位，并詳細交接患者的術中麻醉用藥、出血情況及尿量情況等，觀察其生命體征，常規給氧，手術后24h內對患者實施心電動態監護，觀察其是否出現誤吸、嘔吐等現象。術后患者可能出現不同的并發癥，因此針對性的給予護理干預：胃吻合口出血，一般在手術結束后至手術后5d內出現，因此在手術24h內加強對患者的觀察非常重要著，加強對患者的生命體征的觀察，同時嚴密觀察患者術后臨床癥狀及胃管內引流物性質等，一旦出現血色則立即告知醫生；術后醫護人員需要觀察患者是否出現嘔吐現象，并觀察嘔吐物內是否有膽汁，對梗阻部位進行明確，并給予患者胃腸減壓方法治療。為預防術后感染，術后患者可預防性服用抗生素藥物等，加強對患者切口情況的觀察，有效預防術后切口感染的發生。觀察患者是否有劇烈腹痛現象，并觀察患者的腹部體征及體溫等，預防吻合口瘺等現象發生。

13 統計學分析 采用SPSS 180統計學軟件處理數據，計量資料表示為（x±s），計量資料采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，P<005為差異具有統計學意義。

2 結果

研究組患者術后進食時間、腸道功能恢復時間、靜脈輸液時間及平均住院時間與對照組計較，差異具有統計學意義（P<005），見表1。

3 討論

胃大部切除術作為有創性手術，患者機體承受生理痛苦較大，因此在對患者進行治療時，給予其必要的護理干預有著重要的作用。胃大部切除術患者可由于不同原因出現一定的心理問題，如術后切口愈合不良、家境困難、食欲下降等均可引起患者的負面情緒，因此醫護人員給予患者必要的心理護理對于保證手術的順利進行，術后患者生活質量的提高有著重要作用[2]。手術后預防性的給予并發癥針對性護理作用顯著，能夠有效減少不必要的損傷，從而促進患者更好的康復。本次研究結果顯示研究組患者的術后進食時間、腸道功能恢復時間、靜脈輸液時間及平均住院時間均明顯短于對照組（P<005），由此可知，在胃大部切除術患者圍術期給予優質全面的護理干預作用顯著，可顯著促進患者康復。

參考文獻

[1]丁玉紅，馬琳.個性化心理護理在胃大部切除術后胃排空障礙患者中的應用體會[J].中華現代臨床護理學雜志，2010，5（1）：41-44.

[2]賀忱.護理干預對胃大部分切除患者領悟社會支持和生活質量影響的臨床研究[J].中國醫療前沿，2010，5（5）：78.endprint

【摘 要】 目的：對胃大部切除術患者的術前、術后護理對策進行分析。方法：選取接受胃大部切除術治療的70例患者，根據就診順序奇偶分為觀察組與對照組各35例。研究組分別在術前、術后接受優質護理，對照組僅給予常規護理，對比兩組護理效果。結果：觀察組術后進食時間、腸道功能恢復時間、靜脈輸液時間及平均住院時間均明顯短于對照組（P<005）。結論：在胃大部切除患者術前、術后分別給予針對性優質護理能夠促進患者盡快康復，縮短病程。

【關鍵詞】 胃大部切除術；優質護理；術后康復

【中圖分類號】R4736 【文獻標志碼】 A 【文章編號】10078517（2014）24-0140-01

胃大部切除術是晚期胃癌等嚴重內科疾病治療中常用的手術方法，是挽救患者生命的重要手段，然而作為嚴重的創傷性治療手段，患者術后可出現嚴重并發癥及生理疼痛，因此采取有效措施預防并發癥，縮短病程有著重要的臨床意義[1]。為探討胃大部切除術患者術前、術后護理的有效對策，筆者選取70例患者作為對象進行研究，具體陳述如下。

1 資料與方法

11 臨床資料 選取2012年2月至2014年2月在我院接受胃大部切除術治療的70例患者，其中男39例，女31例，年齡22～65歲，平均年齡（4326±485）歲；疾病類型：胃十二指腸潰瘍45例，胃癌中晚期16例，其他9例；所有患者均接受全面檢查，無糖尿病、心臟病及高血壓等基礎疾病，手術類型：BillrothⅠ式22例，BillrothⅡ式48例，根據就診順序奇偶將患者分為觀察組與對照組各為38例，兩組患者臨床資料比較無統計學意義（P>005），可進行比較。

12 方法 對照組患者術后采用常規臨床護理干預，術前告知患者注意事項，并做好術前常規準備，術后給予患者必要的抗感染治療，觀察組患者在手術前、手術后接受優質護理干預，具體如下。

1 21 術前護理干預 患者進入醫院后，醫護人員與患者進行必要的溝通交流，對其具體心理變化及動態進行了解，并針對性的對患者及其家屬做好心理健康指導等；責任護士將圍術期治療手段及護理的具體內容等告知患者，同時對不同康復階段患者的康復方法、飲食情況等告知患者，使其能夠積極配合。術后患者可能出現肺部感染等癥狀，因此術前需進行必要的咳嗽訓練；術前引導患者盡量習慣在床上小便。

122 術后護理干預 手術結束后將其送入監護病房，采取平臥體位，并詳細交接患者的術中麻醉用藥、出血情況及尿量情況等，觀察其生命體征，常規給氧，手術后24h內對患者實施心電動態監護，觀察其是否出現誤吸、嘔吐等現象。術后患者可能出現不同的并發癥，因此針對性的給予護理干預：胃吻合口出血，一般在手術結束后至手術后5d內出現，因此在手術24h內加強對患者的觀察非常重要著，加強對患者的生命體征的觀察，同時嚴密觀察患者術后臨床癥狀及胃管內引流物性質等，一旦出現血色則立即告知醫生；術后醫護人員需要觀察患者是否出現嘔吐現象，并觀察嘔吐物內是否有膽汁，對梗阻部位進行明確，并給予患者胃腸減壓方法治療。為預防術后感染，術后患者可預防性服用抗生素藥物等，加強對患者切口情況的觀察，有效預防術后切口感染的發生。觀察患者是否有劇烈腹痛現象，并觀察患者的腹部體征及體溫等，預防吻合口瘺等現象發生。

13 統計學分析 采用SPSS 180統計學軟件處理數據，計量資料表示為（x±s），計量資料采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，P<005為差異具有統計學意義。

2 結果

研究組患者術后進食時間、腸道功能恢復時間、靜脈輸液時間及平均住院時間與對照組計較，差異具有統計學意義（P<005），見表1。

3 討論

胃大部切除術作為有創性手術，患者機體承受生理痛苦較大，因此在對患者進行治療時，給予其必要的護理干預有著重要的作用。胃大部切除術患者可由于不同原因出現一定的心理問題，如術后切口愈合不良、家境困難、食欲下降等均可引起患者的負面情緒，因此醫護人員給予患者必要的心理護理對于保證手術的順利進行，術后患者生活質量的提高有著重要作用[2]。手術后預防性的給予并發癥針對性護理作用顯著，能夠有效減少不必要的損傷，從而促進患者更好的康復。本次研究結果顯示研究組患者的術后進食時間、腸道功能恢復時間、靜脈輸液時間及平均住院時間均明顯短于對照組（P<005），由此可知，在胃大部切除術患者圍術期給予優質全面的護理干預作用顯著，可顯著促進患者康復。

參考文獻

[1]丁玉紅，馬琳.個性化心理護理在胃大部切除術后胃排空障礙患者中的應用體會[J].中華現代臨床護理學雜志，2010，5（1）：41-44.

[2]賀忱.護理干預對胃大部分切除患者領悟社會支持和生活質量影響的臨床研究[J].中國醫療前沿，2010，5（5）：78.endprint

【摘 要】 目的：對胃大部切除術患者的術前、術后護理對策進行分析。方法：選取接受胃大部切除術治療的70例患者，根據就診順序奇偶分為觀察組與對照組各35例。研究組分別在術前、術后接受優質護理，對照組僅給予常規護理，對比兩組護理效果。結果：觀察組術后進食時間、腸道功能恢復時間、靜脈輸液時間及平均住院時間均明顯短于對照組（P<005）。結論：在胃大部切除患者術前、術后分別給予針對性優質護理能夠促進患者盡快康復，縮短病程。

【關鍵詞】 胃大部切除術；優質護理；術后康復

【中圖分類號】R4736 【文獻標志碼】 A 【文章編號】10078517（2014）24-0140-01

胃大部切除術是晚期胃癌等嚴重內科疾病治療中常用的手術方法，是挽救患者生命的重要手段，然而作為嚴重的創傷性治療手段，患者術后可出現嚴重并發癥及生理疼痛，因此采取有效措施預防并發癥，縮短病程有著重要的臨床意義[1]。為探討胃大部切除術患者術前、術后護理的有效對策，筆者選取70例患者作為對象進行研究，具體陳述如下。

1 資料與方法

11 臨床資料 選取2012年2月至2014年2月在我院接受胃大部切除術治療的70例患者，其中男39例，女31例，年齡22～65歲，平均年齡（4326±485）歲；疾病類型：胃十二指腸潰瘍45例，胃癌中晚期16例，其他9例；所有患者均接受全面檢查，無糖尿病、心臟病及高血壓等基礎疾病，手術類型：BillrothⅠ式22例，BillrothⅡ式48例，根據就診順序奇偶將患者分為觀察組與對照組各為38例，兩組患者臨床資料比較無統計學意義（P>005），可進行比較。

12 方法 對照組患者術后采用常規臨床護理干預，術前告知患者注意事項，并做好術前常規準備，術后給予患者必要的抗感染治療，觀察組患者在手術前、手術后接受優質護理干預，具體如下。

1 21 術前護理干預 患者進入醫院后，醫護人員與患者進行必要的溝通交流，對其具體心理變化及動態進行了解，并針對性的對患者及其家屬做好心理健康指導等；責任護士將圍術期治療手段及護理的具體內容等告知患者，同時對不同康復階段患者的康復方法、飲食情況等告知患者，使其能夠積極配合。術后患者可能出現肺部感染等癥狀，因此術前需進行必要的咳嗽訓練；術前引導患者盡量習慣在床上小便。

122 術后護理干預 手術結束后將其送入監護病房，采取平臥體位，并詳細交接患者的術中麻醉用藥、出血情況及尿量情況等，觀察其生命體征，常規給氧，手術后24h內對患者實施心電動態監護，觀察其是否出現誤吸、嘔吐等現象。術后患者可能出現不同的并發癥，因此針對性的給予護理干預：胃吻合口出血，一般在手術結束后至手術后5d內出現，因此在手術24h內加強對患者的觀察非常重要著，加強對患者的生命體征的觀察，同時嚴密觀察患者術后臨床癥狀及胃管內引流物性質等，一旦出現血色則立即告知醫生；術后醫護人員需要觀察患者是否出現嘔吐現象，并觀察嘔吐物內是否有膽汁，對梗阻部位進行明確，并給予患者胃腸減壓方法治療。為預防術后感染，術后患者可預防性服用抗生素藥物等，加強對患者切口情況的觀察，有效預防術后切口感染的發生。觀察患者是否有劇烈腹痛現象，并觀察患者的腹部體征及體溫等，預防吻合口瘺等現象發生。

13 統計學分析 采用SPSS 180統計學軟件處理數據，計量資料表示為（x±s），計量資料采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，P<005為差異具有統計學意義。

2 結果

研究組患者術后進食時間、腸道功能恢復時間、靜脈輸液時間及平均住院時間與對照組計較，差異具有統計學意義（P<005），見表1。

3 討論

胃大部切除術作為有創性手術，患者機體承受生理痛苦較大，因此在對患者進行治療時，給予其必要的護理干預有著重要的作用。胃大部切除術患者可由于不同原因出現一定的心理問題，如術后切口愈合不良、家境困難、食欲下降等均可引起患者的負面情緒，因此醫護人員給予患者必要的心理護理對于保證手術的順利進行，術后患者生活質量的提高有著重要作用[2]。手術后預防性的給予并發癥針對性護理作用顯著，能夠有效減少不必要的損傷，從而促進患者更好的康復。本次研究結果顯示研究組患者的術后進食時間、腸道功能恢復時間、靜脈輸液時間及平均住院時間均明顯短于對照組（P<005），由此可知，在胃大部切除術患者圍術期給予優質全面的護理干預作用顯著，可顯著促進患者康復。

參考文獻

[1]丁玉紅，馬琳.個性化心理護理在胃大部切除術后胃排空障礙患者中的應用體會[J].中華現代臨床護理學雜志，2010，5（1）：41-44.

[2]賀忱.護理干預對胃大部分切除患者領悟社會支持和生活質量影響的臨床研究[J].中國醫療前沿，2010，5（5）：78.endprint