普外科患者健康教育實施體會

鄔亞絨

(浙江省寧波市寧海城關醫院普外科　浙江　寧波　315600)

?

普外科患者健康教育實施體會

鄔亞絨

(浙江省寧波市寧海城關醫院普外科浙江寧波315600)

【摘要】目的:實施護理健康教育具有非常重要的意義，它不僅提高了護士自身的業務水平，同時也對患者及其家屬進行了對疾病有關知識等全面的健康宣教。 方法:我院護理部對外科住院患者健康教育制定相關政策，采取落實相應措施，取得了教好的成績。結果:通過隨機抽樣調查，調查結果得知患者滿意度各項指標達到了100%。結論:大幅度提高了患者滿意度和護士的責任感，外科業務水平，同時也提高了整個醫院的護理服務質量，使護理服務上了一個新臺階。

【關鍵詞】外科患者；健康教育；實施體會

護理健康教育是護士針對護理服務對象的生理、心理、社會能力等方面，通過有目的、有計劃、有組織、有系統、有評價的教育過程，是整體護理的一項重要內容。健康教育也是護患交流的一種手段和形式，也是患者及家屬獲取有關疾病知識和自我保健內容的重要源泉。

1.外科住院患者的特點

外科危重患者多，病情變化快，外科某些疾病與氣候、地理、文化素養、風俗習慣、社會環境等因素密切相關，外科患者來自社會各階層，針對本院是基層鎮級衛生院，住院的大多數患者是農?；颊?，尤其以老年患者居多，因伴發的疾病給外科手術增加了危險，須進行一些特殊的準備和處理。因此，健康教育是否落實到位，對手術的影

響非常大，對患者的康復也有很大的影響。

2.實施健康教育的方法

2.1 結合我院外科住院患者特點，對不同年齡、不同文化程度及不同病情者進行有計劃、有次序的講解，其間盡量做到不用專業詞匯、言語清晰、通俗易懂、面帶微笑，給人一種親切感。需要示范者主動示范，直到患者明白為止?；颊呒凹覍賹膊≈R的渴求，比以往任何時候均更為迫切。

2．2 農保病人還需及時發放相關手冊，根據不同疾病種類一一講解其中的內容及報銷比例，患者年齡小者向其家屬進行解釋，做到因人施教，多樣化施教，總之，健康教育的形式是多種多樣、多渠道、多方面的，主要是通俗易懂、易接受、易具有趣味性、針對性、實用性的健康教育內容?？梢悦黠@增強外科患者的認知。

2．3 入院教育、住院教育、舉行同種病人咨詢會等方法，護士可以利用整理床鋪和清掃的機會，向患者宣傳保持病室清潔衛生、遵守住院規則等有關內容。充分動員患者，就自己所患的疾病從各個方面提出問題，經過整理之后由護士向患者進行有準備的系統講解。講解的材料中最好有典型病例，講解過程中盡量采用一些形象化的手段。另外，還要舉行定期的醫患座談會。

3.實施健康教育的內容

介紹入院須知，比如住院規章制度、病區環境、病室情況、主管醫護人員等，需手術者簡介手術及各項檢查前后注意事項，疾病知識及手術的必要性，如備皮、灌腸、飲食、休息、用藥等，出院者做好出院預防保健指導，如有必要還需演習自我護理的操作技能等內容。

4.實施健康教育的對策

4.1 提高護士自身的整體素質

我們每天面對的是一個個鮮活的生命，他們有靈性，我們作為護理工作者，為他們提供服務的同時還需要注意自身的形象。哪怕是一句話，一個動作，我們都要三思而后行，更何況是外科護理操作技術的要求這么高，我們更應該做到一絲不茍，全心全意為患者服務。因此，應成立一個訓練有素的專業隊伍，對護理人員進行知識、技巧方法的培訓，以不斷強化自身的整體素質。

4.2 掌握患者的就醫心態

現在在鎮級衛生院有好多患者是沖著農保而來，因此，在進行健康教育的同時要加大力度對農保有關知識的宣傳，當然，更多的患者是因為疾病需要救治才到醫院來。我們可以通過觀察患者的就醫心態，采用不同病種患者的集體教育，也可以用個別教育法，根據實際情況而定。

4.3 加強護患溝通，改善護患關系

護患關系是護理過程中護士與病人之間產生和發展的一種工作性、專業性、幫助性的人際關系。住院部護患之間相互了解，特別是住院時間比較長的患者，護士對其病情了解得更為透徹，這就使健康教育能夠做到對癥下藥，切合實際。同時，住院患者的心理特點較門診患者更復雜多變，住院時間的長短、病情的輕重、飲食和住宿條件的好壞以及患者之間，護患之間的親疏等關系，隨時都對患者的心理發生著這樣或那樣的影響，而這些心理影響又必然會通過生理變化反映到病情上來。因此，健康教育不僅要有的放矢，而且要更加適時得法。

4.4 在術前術后過程中進行有效的健康教育

4.4.1 術前的健康教育

在與外科患者接觸的過程中，護士要注意觀察，與之交流、溝通，進行全面的護理評估，了解患者的想法，以及其對手術的焦慮和恐懼，把握其心理動態，及時給予心理上的幫助和支持，必要時使用非語言交流的形式，如表情、動作等。為保證手術能夠更加順利的進行，可以提早在病房進行臥位，床上大小便、咳嗽、咳痰等的練習?？傊?，在術前要做好詳細明了的健康教育。

4.4.2 術后的健康教育

在無禁忌的情況下，鼓勵和具體指導患者早期活動及功能鍛煉、并教會患者自我調節、自我控制以保持良好的心態、并要求患者家屬重視和盡量滿足術后患者的心理需要，以促進早日康復，合理安排生活，做到勞逸結合，了解與所患疾病有關的預防、飲食、功能鍛煉等多方面的知識。

4.5 出院時的健康指導

根據外科不同病種的特點，進行有計劃的指導，向患者交代住院治療的成果，提供促進術后機體恢復的方法，給予活動、鍛煉指導，教會家屬正確認識疾病癥狀，定期門診隨訪，及時就醫。

5.結果

通過健康教育的全面實施，覆蓋率達到了100%，外科護士自身的整體素質提高了，對于患者來說，提高了他們的認知水平，促進了患者的自身護理，改善了護患關系。

6.討論(體會)

對外科住院患者進行入院宣教，術前、術后健康指導，出院指導等方面的健康教育，不僅在很大程度上提高了患者的自我保健意識，也增強了家屬對疾病及疾病預防有關知識的了解，護理質量不斷提高。

充分說明患者通過接受多方式、多途徑的護理健康教育，使護患 之間產生了相互尊重、相互信任的關系，從而有效地實施了醫療計劃，同時滿足了患者和家屬對健康教育的需求，使患者的健康和生活質量有了明顯提高。

在對外科住院患者進行健康教育的同時，護士的壓力也增加了，因為我們需要思考：怎樣才能將健康教育做得更加到位，更有價值？怎樣才能使患者對護士的服務更加滿意？這就需要護士不斷的學習和探討！健康教育要持之以恒。

參考文獻

[1]杜穎.健康教育效果評價.《實用醫技雜志》，2008，15(23)

[2]黎麗燕，彭環，莫志標.應用臨床路徑對首次住院精神分裂癥病人的健康教育.實用護理雜志，2003，1(19)：61

[3]李小妹主編.護理學導論.湖南：湖南科學技術出版社，2000：72

[4]楊玉勤，張菊英，秦睿.產科健康教育工作的實施.《中華現代臨床護理學雜志》，2007，2(4)

【中圖分類號】R6

【文獻標識碼】B

【文章編號】1009-6019(2015)23-0199-02